急性视网膜坏死的综合治疗

198 8年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院对 6例 8眼急性视网膜坏死 (ａｃｕｔｅｒｅｔｉｎａｌｎｅｃｒｏｓｉｓ ,ＡＲＮ)患者采取了无环鸟苷 (ａ ｃｙｃｌｏｖｉｒＡＣＶ )抗病毒、皮质类固醇激素抗炎以及玻璃体切除术等综合治疗 ,取得了一定的疗效 ,报道如下 :一、一般资料 :收治     

视网膜色素上皮移植失败原因分析

视网膜色素上皮(retinalpigmentepithelium,RPE)具有重要的生理作用,与其有关的疾病是致盲的重要眼病之一。视网膜色素上皮移植是近年来颇受关注的研究内容,期望移植健康的细胞替代病变的细胞,为某些眼病的治疗奠定基础。本文总结分析了外路法移植失败的原因。1　材料与方...     

玻璃体视网膜手术与青光眼

随着近年来玻璃体视网膜手术器械和技术的提高,其手术适应证不断扩大。本文主要综述玻璃体视网膜手术治疗青光眼的有关进展,同时也提出玻璃体视网膜手术后继发性青光眼的可能,目的在于正确应用玻璃体视网膜手术治疗青光眼,并注意防治其并发症。     

低眼压的手术治疗

在眼后段手术后 ,慢性低眼压 (低于5ｍｍＨｇ)并不少见 ,其主要原因有视网膜脱离、以往有眼外伤和玻璃体手术史及Ｃ3以上的ＰＶＲ ,然而在视网膜已复位眼也可发生慢性低眼压。慢性低眼压不仅可以引起患眼视力显著下降 ,还会导致眼球疼痛、眼球凹陷。视网膜脱离已复位和葡萄膜炎已静止的眼 ,其眼压仍低的确切原因目前还不清楚 ,但有些学者推测一个重要的原因可能是由于玻璃体基底部对睫状体慢性牵引导致睫状体浅脱离和分泌减少。本文选择 8例 (8只眼 )睫状体牵引所致低眼压患者 ,进行了手术治疗。对象与方法 :8例患者排除存在视网膜脱离、睫…     

视网膜色素变性的多焦视网膜电图

目的研究视网膜色素变性（ＲＰ）的多焦视网膜电图（ＥＲＧ）特性和评价多焦ＥＲＧ应用价值。方法检测了 １２例（２４眼）ＲＰ患者的多焦 ＥＲＧ,测试野为２６．６°×２２．１°,记录 １０３个部位的反应,同时检测全视野 ＥＲＧ。结果ＲＰ眼在各个环的ａ波和ｂ波潜伏期、ｂ波振幅密度和振幅之和均较正常值有显著延长和降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。５０％患眼在第１环可记录到潜伏期正常、振幅密度和总和均降低的ｂ波,而７５％患眼的全视野ＥＲＧ呈平坦反应。结论 多焦ＥＲＧ能更有效地评价ＲＰ的黄斑区功能。     

多焦视网膜电图评价视网膜脱离的视网膜功能

目的 探讨多焦视网膜电图(multifocal electroretinography, MERG)对视网膜脱离(retina detachment, RD)的视功能客观评价意义。 方法 应用VERIS 4.0视诱发反应图像系统检测21例RD患者的22只患眼和36例正常人的42只眼的MERG。测试野的水平视角为±26.6°,垂直视角为±22.1°,采用Burian-Allen接触镜电极,在8 min(分16段)记录103个视网膜部位的反应。 结果RD眼于4个象限、黄斑区和黄斑外区MERG a波、b波潜伏期及b波振幅密度、振幅之和均明显低于正常对照组(P<0.01);脱离区、非脱离区和正常眼的 MERG b波振幅密度分别为(3.44±2.85)、(6.34±3.31)、(21.32±6.48)nV/deg²,三者之间的差异均有非常显著性意义(P<0.05)。 结论 多焦ERG能客观定量评价RD的黄斑部、后极部的脱离区和非脱离区的视功能。(中华眼底病杂志,2000,16:244-247)     

特发性黄斑裂孔手术治疗前后的视功能

目的 探讨特发性黄斑裂孔手术治疗前后患者的视功能。方法 19例(19只眼)特发性黄斑裂孔患者,其中2期3只眼,3期10只眼,4期6只眼。采用玻璃体视网膜手术治疗黄斑裂孔。术前和术后均进行国际标准视力、激光视网膜视力、明视强度反应ERG和Humphrey　30-2程序视野测定。 结果 (1)国际标准视力：术前视力0.01至0.1,术后视力0.04至0.4,术前术后视力改变差异无显著性的意义(p＞0.05)。(2)激光视网膜视力：术前激光视网膜视力0.12至0.4,术后激光视网膜视力 从0.2至0.63。术前和术后激光视网膜视力改变差异有显著性的意义(P＜0.05)。(3)ERG明视强度反应曲线：术前和术后b波最大振幅Rmax(μV)和代表曲线斜率的n值的改变差异均无显著性的意义(P＞0.05)。术后半饱合光刺激强度K(cd·sec/m2)的对数单位Log值,较术前降低,差异有显著性的意义(P＜0.05)。(4)Humphrey视野：术后 0～10° 较术前光阈值提高,差异 有显著性的意义(P＜0.05)。术前和术后15～30°光阈值差异无显著性的意义(P＞0.05)。 结论 手术治疗IMH能提高视网膜黄斑部视锥细胞功能。（中华眼底病杂志,2000,16：213-284）     

Multifocal electroretinogram in evaluating retinal function of diabetic macular edema after pars plana vitrectomy

Beneficial effects of vitrectomy for diabetic macular edema (DME) have been demonstrated in a series of clinical trials. Vitreous surgery is useful in reducing the edema and improving visual acuity,^1,2 Unfortunately,visual acuity measurements only provide information on one aspect of impaired visual function that accompanies DME. According to a report by Greenstein et al,^3visual function can be affected in the fovea, the macnla,     

早产儿视网膜病变手术治疗新进展

目前早产儿视网膜病变占儿童致盲原因的 6%～ 1 8% ,是世界范围内儿童致盲的主要原因。1 987年ROP国际分类标准的建立推动了ROP治疗的进展 ,在传统冷凝和光凝的基础上 ,近年来随着二极管激光在眼科的应用和玻璃体手术的进步 ,使ROP的早期病变能够得到有效的控制 ,晚期严重病变的手术治疗也有了进一步发展。     

黄斑水肿的手术治疗进展

黄斑水肿是一种继发于多种眼病的眼底病变 ,常引起视力的严重减退。传统的黄斑区格栅样光凝治疗和药物疗法均不能有效控制弥漫性和慢性迁延性黄斑水肿的发生。随着对玻璃体病理性改变在黄斑水肿发病机制研究中的逐步深入 ,通过玻璃体视网膜手术解除黄斑部的机械性牵引成为治疗顽固性黄斑水肿的重要手段。本文着重对近年来国外黄斑水肿手术治疗的适应证、技术和疗效作一综述