肿瘤型假体重建肱骨近端骨巨细胞瘤切除后骨缺损

目的 探讨应用肿瘤型假体重建肱骨近端骨巨细胞瘤切除后骨缺损的疗效.方法 对2002 年6 月至2008 年6 月收治的12 例应用肿瘤型假体重建肱骨近端骨巨细胞瘤切除后骨缺损的患者进行回顾性研究,其中8 例为初次就诊患者, 4 例为初次行肿瘤刮除植骨术后复发患者.术后定期复查X 线片,并采用骨与软组织肿瘤协会评分标准(MSTS)对上肢功能进行评估.结果 10 例患者获得随访,平均随访时间39.9 个月(12 ～70 个月).无死亡、局部复发及远处转移病例.MSTS 评分(22.7 ±1.4 )分.肩关节外展活动3 例≥90 °,6 例45 °～90 °,1 例＜45 °;前屈活动3 例≥90 °,7 例45 °～90 °;后伸活动4 例≥ 45 °,6 例30 °～45 °.无切口并发症及深部感染.1 例随访40 个月患者出现肱骨头半脱位,其余患者未发现明显假体松动、下沉及肩关节不稳.结论 肱骨近端骨巨细胞瘤大段肿瘤骨切除,明显降低了术后肿瘤复发率;应用肿瘤型假体置换重建肱骨近端巨细胞瘤切除后骨缺损,可以获得患肢的即刻稳定性,具有较低的不愈合、骨折、感染等术后并发症.可以防止肿瘤刮除术后的复发或恶变,减轻多次手术的痛苦.     

富硒黄芪提取物对免疫抑制大鼠细胞因子IL-2、IL-4、IFN-γ及TNF-α的影响

目的:观察富硒黄芪提取物对免疫抑制大鼠细胞因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将SD大鼠随机分为6组,空白组、模型组及富硒黄芪提取物高、中、低剂量组和普通黄芪提取物组。除空白组外,其余5组均采用腹腔注射环磷酰胺构建大鼠免疫抑制模型。造模成功后分组干预治疗。给药第7天后,各组大鼠禁食8小时,股动脉取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-2、IL-4、IFN-γ及TNF-α的含量。取出胸腺、脾脏记录其重量变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠胸腺、脾脏指数显著降低,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,各干预组大鼠胸腺、脾脏指数有所升高,差异有统计学意义(P0.05)。与空白组比较,模型组大鼠细胞因子(IL-2、IL-4、IFN-γ)含量显著降低,TNF-α含量显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,各干预组大鼠IL-2、IL-4、IFN-γ含量有所升高,TNF-α含量有所降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:富硒黄芪提取物能显著提高环磷酰胺所致免疫抑制模型大鼠的免疫功能,且这种作用较普通黄芪更为显著。     

气的失常与阴阳失调病机的逻辑联系及三维展示模式

气的失常与阴阳失调,都属病机中第一层次的基本病机,而按“气分阴阳”理论,阴阳失调可与气的失常中的气量失常统合于同一个平面之上,而气机速度失常则是垂直于该平面的第三条轴,由此构成了一个三维的立体病机展示模式。根据气所处位置不同,又可将气分为五脏之气,每一脏的气的失常及阴阳失调病机都可以此三维模式较好地展示出来。     

高压氧与甘醇联合作用对不同时相肢体缺血再灌注损伤细胞凋亡与组织超微结构的影响

目的:研究肢体缺血-再灌注损伤的发生和病理改变,探讨高压氧与甘露醇联合作用对不同时相肢体缺血再灌注大鼠的凋亡及组织超微结构的影响.方法:将204只SD大鼠随机分组,各组均持续缺血8 h,分别行再灌注0,4、24、72 h,连续5 d经甘露醇和/或高压氧干预,制备石蜡切片检测大鼠肌肉组织中细胞凋亡相关基因Bax、Bcl-2的表达;以大鼠腓肠肌制备电镜标本,观察骨骼肌超微结构变化.结果:所有干预组较Control组在再灌注后4、24、72 h 3个时点Bax含量均显著降低;HBO组、甘露醇-HBO组较Control组在再灌注后4、24 h 2个时点Bel-2均显著升高.甘露醇组较Control组在再灌注后4 h Bcl-2均显著升高.高压氧治疗后,骨骼肌细胞肿胀及炎性细胞浸润均较轻,微血管内几乎无微血栓形成,肌小节极少断裂.质膜较少破坏,少数线粒体肿胀,髓样结构形成.高压氧与甘露醇联合作用显著优于单用高压氧或甘露醇(P相似文献   

老年干部病房开展优质护理预防跌倒的应用效果

目的研究老年干部病房护理应用优质护理在预防跌倒中的效果。方法选取2018年2月~2019年2月入住老年干部病房的86例患者为研究对象,采用随机数字表法表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规护理,观察组开展优质护理,观察比较两组护理前后跌倒风险评分、跌倒发生率、护理满意度。结果护理后两组跌倒风险评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组跌倒发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在老年干部病房开展优质护理可有效预防跌倒发生,降低跌倒风险评分和跌倒发生率,且可提高患者护理满意度,具有理想的临床应用效果。     

3种吸血蚋酯酶同工酶的比较研究

目的探讨酯酶（EsT）同工酶酶谱特征在蚋类分类上的价值,并为蚋类系统发育的研究积累生物化学方面的基础资料。方法应用垂直板不连续聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,对素木蚋、双齿蚋和五条蚋进行EST同工酶电泳,测量并计算各酶带的迁移率。结果3蚋种的EST同工酶酶谱共显示10条酶带,种问存在明显差异,具有各自的特征性酶谱,种内个体之间、幼虫与蛹之间酶谱主带相同,非主带略有差异。结论EST同工酶酶谱可作为蚋种鉴定的特征之一。     

军队医院综合绩效评价指标体系构建

目的 构建以任务驱动为导向的军队医院绩效评价指标体系,为管理部门开展医院绩效考核与管理工作提供支持.方法 采用文献分析和头脑风暴法构建评价模型和初始指标库,运用专家咨询和层次分析法确定指标内容,并对师以上医院和团级医院分别设置权重.最后,通过对21所军队医院的实证分析验证指标体系的可行性.结果 基于平衡计分卡与PATH模型理论确立包括4个一级指标、17个二级指标、31个三级指标的军队医院绩效评价指标体系.结论 指标体系构建过程科学、内容设置全面,指标内容与权重能突出军队医院服务保障职能特点,可为开展全军医院绩效评价提供参考.     

外泌体作为药物递送载体的研究进展

外泌体是一种由细胞主动分泌的纳米级脂质双层囊泡,其腔内或脂质双分子层中包裹着蛋白质、脂质和核酸等多种生物成分。外泌体具有低免疫原性、高物理化学稳定性、高组织穿透能力,以及先天的运输能力,因此有望成为一类新型的药物递送载体。目前,外泌体作为药物递送载体的研究已取得了可喜的进展,有关外泌体分离以及提高其药物负载和递送效率的新方法不断涌现。然而,仍有许多困难制约了外泌体的临床应用。综述了外泌体作为药物递送载体的研究进展,对外泌体大规模生产和纯化中的技术难点进行了分析,并总结了外泌体用于药物递送的法规问题。     

斑秃患者的人格分析

本文运用艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire)对101例斑秃病人及101例正常人进行人格结构的比较分析。统计结果表明,斑秃病人的内向、焦虑、担忧及掩饰的人格特征同正常人组比较有显著差别。病人组人格结构特点与发生斑秃病有密切关系,其最主要特征是内向性格。斑秃病人中有69.3%病人在发病前有不同程度的社会生活事件带来的心理压力。     

反复乏力 腹胀 眼黄 长期咯黄痰

病历介绍 患者，男，52岁，因腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecysteetomy，Lc）后8年，反复乏力、纳差、腹胀、眼黄4年，略黄痰2年，加重半个月于2003年2月17日入院。患者于8年前（1995年）因“慢性结石性胆囊炎”而在外院行“腹腔镜胆囊切除术”，术后出现腹腔感染，经保守治疗治愈（具体不详）。