辽宁省大学生性知识态度调查

目的 对辽宁省大学生性知识态度进行调查,为大学生性教育提供科学的依据.方法 采用自编大学生性知识态度问卷,被试来自辽宁省两所综合院校,共576人,其中男生276人,女生300人.结果 大学生艾滋病知识平均数为13.0;排在前3位的主要性知识来源分别为电视、教师、网络;26.7％的同学表示赞成婚前性行为,16.1％的同学表示自己会发生婚前性行为,男同学在婚前性行为的态度表现更为开放(x2=37.48,65.93;P＜0.01);婚前性行为男生比女生发生频率更高(x2=8.30,P＜0.05).结论 辽宁省大学生艾滋病知识较丰富;电视、教师、网络等现代媒体及教育是大学生性知识的主要来源途径,大学生对婚前性行为存在矛盾心理,既追求性开放,又不愿接受伴侣的婚前性行为;男生的性态度和行为较女生更为开放.     

沉默TUG1基因上调膀胱尿路上皮癌细胞对化疗药物顺铂的敏感性

目的研究长链非编码RNA Taurine Up-Regulated 1(TUG1)基因调控膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BUC)细胞对化疗药物顺铂(CDDP)的敏感性。方法实时定量PCR法检测TUG1基因在CDDP耐药的BUC细胞T24/CDDP中的表达。RNA干扰沉默T24/CDDP细胞中TUG1的表达。增强型CCK8法检测T24/CDDP细胞的增殖活力以及对CDDP的敏感性。Annexin V-FITC/PI双染法检测T24/CDDP细胞的凋亡。结果与T24细胞相比,TUG1基因在T24/CDDP细胞中的表达显著上调。TUG1沉默能够提高T24/CDDP细胞对CDDP的敏感性,并增强CDDP诱导的细胞毒效应,即抑制T24/CDDP细胞的增殖活力,促进细胞凋亡。结论长链非编码RNA TUG1基因与BUC的化疗耐药相关,其表达沉默能够提高BUC细胞对CDDP的敏感性。     

临床医学生对不同类别公共卫生课程的学习兴趣调查研究

目的了解不同学校和学制的临床医学生对3类公共卫生相关课程的学习兴趣现状及其差异,为提高学生的学习兴趣和改进教学质量提供参考。方法 2011年3月抽取四川省两所医学院校中正在学习公共卫生相关课程的253名临床医学专业学生,进行自填式问卷调查,并应用因子分析、秩和检验等统计方法对资料进行分析。结果被调查的253名临床医学生对公共卫生3类课程的学习兴趣均不高,学习兴趣平均得分分别为3.25、3.41、3.26分;一本院校和二本院校的临床医学生对公共卫生相关课程的学习兴趣差异有统计学意义(P<0.05),且一本院校学生在方法学课程和健康危险因素相关课程的学习兴趣均高于二本院校。结论临床医学生对公共卫生相关课程的学习兴趣不高,应优化课程设置,改革教学方式以提高临床医学生对课程的学习兴趣。     

浅谈体质在异病同证形成中的基础性作用

“异病同证”是指在不同的疾病过程中由于病因、病理、发展趋势等的相似,出现了相同的病机变化,即出现了相同的“证”。此系中医学辨证论治的基本特征之一。“异病同证”的形成与体质学说有着密切的关系。     

慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷对不同年龄稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的病情评估

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病评估测试（chronic obstructive pulmonary disease assessment test, CAT）问卷对不同年龄稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者病情评估效能的差异,为CAT问卷对不同年龄COPD患者进行诊前筛查、病情评估提供依据。方法 选取2020年9—12月清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的稳定期COPD患者128例,收集其基本信息、CAT问卷评分和肺功能检查结果,以年龄65岁为界值分为两组,<65岁为中青年组,≥65岁为老年组。比较两组CAT问卷评分与肺功能慢性阻塞性肺病全球倡议（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD）分级的关系,与第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in 1 second, FEV1）的相关性分析,并绘制CAT问卷评分对重度及以上COPD诊断的ROC曲线。结果 随着肺功能GOLD分级...     

口岸卫生检疫中开放性肺结核检测模式的探讨

目的探讨适合口岸开放性肺结核的检疫模式。方法对肺部透视、痰涂片(MTB)、痰聚合酶链式反应(PCR)、基因芯片(DNA-Chips)技术、结核菌素皮试(PPD)、抗脂阿拉伯甘露塘抗体 (LAM-IgG)实验、血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)实验、TB培养等检测方法的敏感性、特异性及检测周期等因素进行分析对比。结果以上各种检测方法在口岸开放性肺结核的检疫中各有优劣,但没有一种单独的检测方法可满足检疫目的和要求。结论本文建议为提高检疫有效性和明确检测的目的性应采用多种检测方法的不同的渐进式联合检测模式。     

改良胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的 观察改良胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足溃疡(DFU)的疗效,并探讨其对患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法 选择2016年8月至2021年5月宝鸡市人民医院骨二科收治的80例DFU患者为研究对象,采用随机数表法分对照组(开放性清创术)和观察组(改良胫骨横向骨搬移术),各40例。比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的踝肱指数(ABI)、密歇根神经体征评分(MNSI)、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、创面面积及生活质量量表(GQOL-74)评分的变化。结果 观察组患者的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的82.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的ABI升高,且观察组为0.98±0.10,明显高于对照组的0.79±0.09,而MNSI降低,且观察组为(3.78±0.91)分,明显低于对照组的(4.98±0.89)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CRP、PCT及创面面积均降低,且观察组分别为(4.89±0.97) mg/L、(0.98±0.12)μg/L、(4.41±0.7...     

儿童Gartland Ⅱ型及Ⅲ型肱骨髁上骨折的治疗

目的总结儿童Gartland Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折治疗经验。方法 2015年1月—2017年1月收治45例肱骨髁上骨折患儿,其中男28例,女17例;年龄1～13岁,平均5.7岁。致伤原因:运动摔伤43例,高处坠落伤2例。骨折按Gartland分型,Ⅱ型12例,Ⅲ型33例。受伤至手术时间2～12 h,平均4.6 h。先行闭合复位,其中12例Gartland Ⅱ型闭合复位均获得成功;GartlandⅢ型患儿中20例闭合复位成功,11例复位失败者及2例合并桡神经损伤者改行前方横切口辅助复位。复位成功后行经皮交叉克氏针固定。结果手术时间16～52 min,平均32 min;C臂X线机透射次数4～17次,平均6.7次;住院时间3～7 d,平均4 d。45例患儿均获随访,随访时间8～20个月,平均12个月。3例GartlandⅢ型闭合复位患儿术后出现尺神经麻痹,1～3个月后恢复。术后骨折均骨性愈合,愈合时间2～3个月。无切口感染、Volkmann肌挛缩等并发症发生。术后6个月肘关节功能评分:闭合复位者获优16例、良12例、一般4例,优良率87.5%。其中Gartland Ⅱ型优9例、良3例,优良率100%;GartlandⅢ型优7例、良9例、一般4例,优良率80%。前方横切口辅助复位者获优7例、良5例、一般1例,优良率92.3%。结论 Gartland Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折可先闭合复位,对复位失败者采取前方横切口辅助复位,成功后行经皮交叉克氏针固定,手术操作简便、创伤小、术中射线暴露较少,术后功能良好。     

慢性阻塞性肺疾病寒饮蕴肺证大鼠模型病理机制的初步研究

目的：从细胞分子水平观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）寒饮蕴肺证发展、变化的动态病理机制,以及温阳化饮方对COPD寒饮蕴肺证的干预作用、动态变化及时效性。方法：采用随机对照、动物造模的方法。结果：慢性阻塞性肺疾病寒饮蕴肺证大鼠模型体重减轻,吸气阻力和呼气阻力升高、肺顺应性下降,但血清IL-8浓度和血清IL-10浓度与正常组相比无显著性变化（P〉0.05）,MMP-9、TIMP-1表达水平及MMP-9/TIMP-1比值升高,病理切片显示肺组织出现炎性损伤和肺纤维化改变。在撤除造模因素后30天内,模型大鼠的一般情况及各项指标没有明显好转,且在20天以后出现急速恶化。用温阳化饮方干预的大鼠症状好转,肺功能改善,血清IL-8和血清IL-10浓度与COPD寒饮蕴肺证模型大鼠相比无显著性变化,MMP-9、TIMP-1表达水平及MMP-9/TIMP-1比值下降,病理切片示炎性损伤明显减轻;初期即见疗效,中期一度治疗进展缓慢,后期疗效显著。结论：MMP-9的增多引起了TIMP-1反馈性升高与MMP-9/TIMP-1失衡,尤其是此比值的过度升高,可能是COPD寒饮蕴肺证发生的重要机制。该病证在病变形成以后呈渐进性发展,温阳化饮方在改善模型大鼠的一般情况、肺功能和抑制气道炎症反应方面有比较肯定的疗效;早期治疗和长期坚持治疗有着积极的意义。     

成都市社区卫生服务中心就诊病种分析

目的了解成都市社区卫生服务中心居民就诊的主要病种及提供服务的内容。方法采用整群抽样,抽取成都市武侯区10个社区卫生服务中心2003年1,4,7,10月的门诊就诊记录,共21929条病例纪录。结果社区卫生服务中心就诊疾病前5位依次是上呼吸道感染、高血压、支气管炎、扁桃体炎及外伤。按疾病系统分类,前5位依次是呼吸系统疾病,循环系统疾病,消化系统疾病,泌尿生殖系统疾病,妊娠、分娩期疾病。社区卫生服务中心除了提供疾病诊断服务外,还提供健康体检、一般治疗、咨询等服务。结论社区卫生服务中心就诊病种相对集中,主要就诊病种是常见病和多发病。社区卫生服务中心提供基本医疗服务及预防保健服务。可根据当地就诊病种,制定前5位或前10位双向转诊技术标准,并提供灵活的转诊内容。