集合与临床诊断思维教学

为提高临床思维的教学效果,我们尝试将数学中"集合"的知识引入临床诊断思维的教学中,把一个抽象的疾病诊断思维过程变成具体分析、思考、搜集具体材料和数据的处理过程。初步研究表明这种方法可以提高临床诊断思维的教学效果,帮助学生提高对复杂疾病诊断的正确率。     

生大黄、硫酸镁辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的 观察生大黄、硫酸镁辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 回顾分析我院收治的重症急性胰腺炎患者130例,其中常规组(常规治疗组,42例)、硫酸镁组(常规治疗加硫酸镁组,44例)、生大黄组(常规治疗加生大黄组,44例);分析比较3组的腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间及总有效率.结果 与常规治疗组比较,硫酸镁组和生大黄组腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间及总有效率均优于常规治疗组,差别有统计学意义(P<0.05);硫酸镁组和生大黄组比较,生大黄组在数值上稍优于硫酸镁组,但差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗基础上,联合应用生大黄或硫酸镁治疗重症急性胰腺炎能明显提高临床治疗效果.     

疤痕快贴治疗增生性瘢痕122例临床体会

烧伤后形成的增生性瘢痕，其痒痛难忍且有碍外观，给患者造成很大的痛苦和精神压力。我科自１９９７年８月１９９８年１２月使用疤痕快贴治疗增生性瘢痕共１２２例，取得良好效果，现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组１２２例，男８７例，女３５例，年龄最小１２个月，最大为７２岁，病程最短为４个月，最长达９年，均为烧伤后形成的瘢痕。病变部位：头颈部９７例，前胸部６例，肩背部３例，上肢６例，下肢４例。１．２　使用方法：根据瘢痕的大小形状剪取合适面积的疤痕快贴，小心揭去背面纸张，将有粘性的一面粘贴于清洁的瘢…     

多发骨内脂肪瘤：个案报道与文献回顾

骨内脂肪瘤（Intraosseous Lipoma）是较为少见的良性骨肿瘤,既往文献也多为个案报道或少数的多中心的联合报道。我们回顾文献,结合经治的1例骨内脂肪瘤患者的临床表现、影像学及病理学检查，探讨骨内脂肪瘤和诊断和治疗方法及预后。     

宫颈机能不全行宫颈环扎术的护理

本院2003年1月～2006年12月采用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全,配合精心的护理,延长妊娠周数,降低围生儿的死亡,获得满意的效果。现介绍如下:1临床资料2003年1月～2006年12月在本院被确诊为宫颈机能不全患者51例,年龄24～33岁,反复中期妊娠自然流产3～8次,孕3～9次,     

摩腹法对肠易激综合征白兔模型不同脑区激活特征的影响

[目的]探讨摩腹法对便秘型肠易激综合征(IBS)白兔模型不同脑区激活的功能磁共振(fMRI)特征.[方法]将新西兰白兔随机分为正常组、模型组和摩腹组,采用冰水灌胃与冰敷束缚相结合制备便秘型IBS动物模型.经摩腹干预,在第1次摩腹后即刻和第20次后两个时点观察3组动物功能磁共振脑区激活变化.[结果]正常组白兔脑区激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质.模型组fMRI脑区激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质、脑干和小脑.其中在丘脑和扣带前回激活区域,模型组的激活象素和强度明显高于正常组(P<0.05).经摩腹第1次操作后,激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质、脑干;操作20次后,激活部位在丘脑、扣带前回、脑岛皮质,摩腹组激活脑区与模型组比较激活像素和激活强度显著降低(P<0.01).[结论]摩腹法可以有效调控便秘型肠易激综合征家兔模型内脏敏感化中枢.     

解剖型锁定接骨板微创治疗Pilon骨折临床观察

Pilon骨折是胫骨远端干骺端及内、外踝关节内骨折,多为粉碎型骨折,关节面嵌压,软组织损伤严重,是目前公认的难治性骨折,保守治疗疗效极差[1].     

基层医院医疗纠纷中护理工作存在的隐患问题及防范措施

随着社会的发展进步、医学知识及法律知识的普及，患者及家属对医院医疗护理服务质量及安全提出了更高的要求，其法律观念、维权意识和自我保护意识也不断增强，医疗护理纠纷一直呈上升趋势。本文旨在分析基层医院发生的医疗纠纷中护理工作存在的问题及隐患，提出相应的防范措施，以加强护理质量管理，减少防范医疗护理纠纷的发生。     

227例急性腰扭伤临床分析与手法治疗疗效评价

急性腰扭伤俗称“闪腰”,是泛指腰部受外力扭伤牵拉后,关节超越正常活动范围而引起的软组织急性损伤的一种腰痛病症。本组报道包括了“急性腰肌筋膜扭伤”和“腰椎小关节紊乱综合症”。腰椎小关节紊乱综合症又称“腰椎小关节错缝、腰椎后关节滑膜嵌顿、腰椎后关节炎”等。1临床资料1.1一般资料这里我们报道了三间不同等级医院近3年来门诊以及住院所收治的227例急性腰扭伤的患者。数据收集包括性别、年龄、腰骶部既往病史、损伤原因、疼痛感觉、功能活动范围、工作性质、合并疾病以及疼痛部位等。其中男性156例,女性71例,男女比例约为2.2∶1…     

宫颈管状切割器在筋膜内子宫切除术中的应用

宫颈管状切割器在筋膜内子宫切除术中的应用胡家骆，孙红兵妇科领域中许多良性疾病目前临床上采用的手术方式为子宫全切及子宫次全切除术两种，这两种术式各有其优缺点．如何设计一种术式，能扬长避短，既可简化操作，减少组织损伤，又能达到治愈疾病的目的，是大家为之努...