新疆地区老年肿瘤患者主要危险因素及预防控制策

目的:探析新疆地区老年癌症患者的主要危险因素和防控对策。方法:回顾性分析我地区2012年3月-2014年3月100例老年肿瘤患者的临床资料,并与同期体检健康的100例老年人群的临床资料进行对照,采用问卷调查和SPSS 17.0统计软件分析危险因素,并总结防控对策。结果:多因素分析显示,有肿瘤家族病史、吸烟、BMI≥28 kg/m2和运动时间<30 min/d均是老年肿瘤的危险因素,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:针对老年肿瘤的危险因素,应加强对老年人群戒烟、限制体重及增加运动等健康知识的教育,以防控肿瘤的发生。     

帕瑞昔布联合曲马多对小儿鼻内窥镜下腺样体切除术的超前镇痛效应

目的：观察麻醉前静脉注射帕瑞昔布联合曲马多在儿童鼻内窥镜下腺样体切除术的超前镇痛效果。方法80例腺样体肥大患儿择期行鼻内窥镜下腺样体切除术。随机分成帕瑞昔布联合曲马多超前镇痛组P组（40例）与曲马多对照组T组（40例）。P组于麻醉诱导前静注帕瑞昔布1mg·kg-1以及曲马多1mg·kg-1,T组于麻醉诱导前静注曲马多2mg·kg-1。所有患儿均在靶控输注（TCI）瑞芬太尼复合七氟醚复合麻醉下手术。患儿拔除气管导管后送入麻醉后恢复室（PACU）,记录此时点起0,2,4,6,12,24h患儿的视觉模拟疼痛评分（VAS）、Ramsay镇静评分,术后恶心呕吐（PONV）发生情况以及药物副作用等。结果0～6h各时点内P组的VAS疼痛评分以及Ramsay镇静评分均优于T组（P0.05）。两组均未见严重不良反应。结论帕瑞昔布联合曲马多可以为儿童鼻内窥镜下腺样体切除术提供有效、安全的超前镇痛。     

对中西医治疗慢性盆腔炎的观察及护理措施探讨

目的:探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的治疗方法及护理措施。方法对医院妇科两年中收治的928例慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组及对照组各646例,治疗组采用中药保留灌肠治疗,对照组采用抗菌素静脉滴注治疗,分析两组治疗效果;结果治疗组患者症状改善情况明显优于对照组,治疗组总有效率93.1%,对照组总有效率72.2%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著,且操作方便、易掌握、临床效果好、无副作用,值得临床推广应用。     

肝硬化病人出院指导

肝硬化是临床常见的慢性肝脏疾病,由于此病不能根治,极易复发.因此,病人除进行必要的正规治疗外,护士应做好病人出院康复指导,使病人掌握一些自我保健的知识和方法,有利于控制病情,降低复发率.     

Gilbert综合征二例报告

Gilbert综合征(GS)又称先天性非溶血性黄疸,是遗传性慢性轻度高未结合型胆红素血症,或同时伴有肝脏色素清除功能障碍,但无肝脏结构改变或肝脏其他功能障碍.我院收治2例,现报告如下.     

结缔组织病并发无菌性骨坏死与尿路感染相关性分析

目的 探讨结缔组织病(CTD)伴无菌性骨坏死(ON)与尿路感染的关系.方法 统计1998年1月～2004年12月住院的54例CTD伴ON病人(A组),同时随机抽样不伴有ON的100例CTD病人作为对照组(B组).尿路感染病人均在入院次日作会阴部清洁后,查尿常规及3h尿白细胞排泄率,统计CTD发生ON与尿路感染的关系.结果 A组伴尿路感染者43例(79.62%),无尿路感染者11例(20.37%),B组中,尿路感染者22例(22.0%),无尿路感染78例(78.0%),P＜0.01.结论 尿路感染可能是CTD病人发生无菌性骨坏死的危险因素之一.     

开展护理质量精益求精工程的做法和体会

目的:探讨适合基层医院特点“三贴近”的护理工作模式。方法:开展以爱心贴近病人、以精心贴近临床、以做实事贴近社会的“护理质量精益求精工程”,即全面推行人性化服务,注重重点环节管理,改善服务,规范行为,狠抓落实,注重实效。结果:增进了护患感情,护理服务满意率≥96.8%;病人对护士长、责任护士的知晓率≥98.3%;社会监督员和再次住院病人认为护士态度有明显改善的100%;护理质量明显提高、危重病人护理合格率≥97.3%;护理纠纷发生为零,取得了明显的社会和经济效益,门诊、出院病人人次比去年同期分别增长28.03%、12.21%,手术台次比去年同期增长27.7%,出院费用人均下降229元。结论:开展护理质量精益求精工程,能扩大医院的知名度,提升护理服务的品牌,提高护理质量,确保护理安全,达到患者、社会、护士三满意的效果。     

Alzheimer病中Aβ代谢的分子生物学研究进展

Alzheimer病（Alzheimer＇s disease,AD）患者脑组织中特征性改变是淀粉样斑和神经元纤维缠结.有研究表明淀粉样斑是Alzheimer病的早期事件,神经元纤维缠结出现在该病的晚期;并且神经元纤维缠结的成分Tau蛋白的基因突变并不会导致Alzheimer病,而是另外一种疾病额颞痴呆;Aβ对胆碱能神经元的毒性是Alzheimer病的主要机制.因此对Aβ产生、降解和清除的分子生物学研究是目前研究Alzheimer病的热点之一.现分别详述如下.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效和基因变异的研究

目的就拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)1a的疗效、HBV DNA P基因变异特点及编码的蛋白质的二级结构加以研究.方法 提取HBV DNA后,经半巢式聚合酶链反应(PCR)扩增,PCR产物自动测序.总结拉米夫定的疗效、P基因变异出现的时间,用SAS软件分析影响疗效的因素.用DNA STAR软件的CLUSTAL V方法对HBV DNA P基因片段的核苷酸和氨基酸差异、变异类型进行分析.用DNAclub、DNAsis 软件分析出现P基因变异前后所编码的蛋白质的二级结构的差异.结果 按照ALT水平分组,各组间促进ALT正常化没有明显差异.在治疗后6个月血清标本中未发现YMDD变异,在治疗后12个月血清标本中发现2例YMDD变异.在对照组中发现了1例L528M变异;在治疗后12个月发现了2例YVDD变异,还发现了2例只有L528M的变异.在发生变异后,YMDD的转角结构变为折叠,L528M的转角结构没变.结论 1a的拉米夫定治疗可以有效抑制HBV DNA的复制.YMDD变异发生在拉米夫定治疗6个月之后,L528M变异可单独在体内存在,未接受抗病毒治疗的慢性HBV携带者可发生L528M变异.发生YMDD变异的P基因编码的蛋白质二级结构由转角变为折叠.L528M变异不影响蛋白质二级结构.