平罗县腹泻病症候群监测结果分析

目的掌握本土地区腹泻病主要的病原构成和流行特点,为制定预防措施和临床治疗提供参考依据。方法依据腹泻病症候群监测技术方案自2011年4月至2013年3月对全县3家哨点医院采集的腹泻病人粪便标本进行病原菌检测。结果从268份标本中共分离检出阳性菌株93份,总检出率34.70%。其中致泻性大肠埃希菌65份,占69.89%;志贺菌18份,占19.35%;沙门菌9份,占9.68%;小肠结肠炎耶尔森菌1份,占1.08%。6-9月为检出高峰,占总检出率的81.08%。结论 2011年4月至2013年3月平罗县感染性腹泻主要病原菌为致泻性大肠埃希菌。     

佩戴腕托对脑卒中后偏瘫手功能康复的影响

目的 观察在注射A型肉毒毒素(BTX-A)和电刺激的基础上,佩戴腕托对脑卒中患者偏瘫上肢活动的效果。 方法 2016年1月至2018年12月,脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者52例,均接受BTX-A注射治疗,注射2 d后行伸指肌群电刺激。A组(n = 26)在刺激时佩戴腕托,B组(n = 26)不佩戴。于治疗前(T0)、治疗2周后(T1)、治疗4周后(T2)、治疗12周后(T3)采用改良Ashworth量表(MAS)、积木盒障碍测试(BBt)、上肢动作研究量表(ARAT)进行评定。 结果 治疗后,两组MAS、BBt、ARAT评分均提高(F_时间 > 118.32, P < 0.001),A组BBt、ARAT各时间点评分均优于B组( F_组别 > 31.26, P < 0.001; F_交互 = 10.65,P < 0.001)。 结论 佩戴腕托能进一步提高BTX-A注射后电刺激对脑卒中患者偏瘫手的疗效。     

翻转课堂结合微信平台在妇产科护理学教学中的实践体会

目的观察翻转课堂结合微信平台的教学模式在"妇产科护理学"教学中的应用效果。方法以学校网络平台为基础结合微信平台建构翻转课堂+微信平台的教学模式。比较2016级学生接受翻转课堂结合微信平台教学前后的学习态度、自主学习准备度、问题解决能力以及对该教学方式的满意率,比较接受翻转课堂结合微信平台教学模式的2016级学生与接受传统教学模式的2015级学生的"妇产科护理学"理论考核成绩。结果 2016级学生的成绩与2015级学生成绩比较没有统计学意义(P=0.9);2016级学生在接受翻转课堂结合微信平台教学模式后学习态度得分平均(4.0±0.7)分,自主学习准备度平均(151.4±18.3)分,问题解决能力平均(87.1±10.2)分,均高于教学前(3.7±0.9)分、(145.3±19.6)分以及(82.1±10.1)分,比较差异均有统计学意义(P0.05)。学生对翻转课堂的教学满意率为95%。结论翻转课堂结合微信平台教学模式能够提升学生的学习态度、自主学习以及解决问题的能力,同时获得学生较高的满意率。     

督脉灸在三伏天扶正虚寒体质的意义及护理探讨

目的探讨三伏天进行督脉灸治疗对虚寒体质患者的影响及护理方法。方法将61例经中医辨证为虚寒体质患者在三伏天进行督脉灸治疗,分别在灸后半年和一年时对患者进行跟踪随访,了解疗效。结果 37.7%的患者虚寒症状明显改善,抗病能力强,评定为"优";54.1%的患者虚寒症状有所缓解,抗病力较治疗前增强,评定为"良",8.2%的患者无明显改善,评定为"无效",总有效率为91.8%。结论三伏督脉灸法对改善虚寒体质有明确的疗效,其方法绿色环保,无毒副作用,疗效显著,宜在临床推广应用。     

非小细胞肺癌血清中CA125、CEA的浓度及意义

背景与目的CA125、CEA是最早被应用的肿瘤标志物,目前认为CEA在腺癌中有较高的表达,对近3年住院的非小细胞肺癌患者病历进行回顾性分析,发现CA125在非小细胞肺癌中的阳性率远高于以往文献报道。本文旨在讨论非小细胞肺癌血清中CA125、CEA的浓度及意义。方法应用化学发光法检测136例非小细胞肺癌患者,46例肺部良性病变患者及50例健康体检者血清中CA125、CEA含量。结果非小细胞肺癌患者血清CA125含量明显高于肺部良性病变(混合细胞癌除外),差异有统计学意义(P<0.0001),CEA在腺癌及鳞癌患者血清中的含量明显高于肺部良性病变,差异有统计学意义(P<0.0001),CA125、CEA含量在肺部良性病变患者与健康体检者之间无明显差异。CA125在大细胞癌、腺癌、鳞癌、混合细胞癌中的阳性率分别为92.3%、80.2%、54.8%、50%,CEA在腺癌、大细胞癌、鳞癌、混合细胞癌中的阳性率分别为67.4%、0、25.8%、0,CA125/CEA联合检测能提高腺癌的阳性率(90.7%)。进展期非小细胞肺癌CA125、CEA阳性率分别为86.9%、63.6%,CA125在进展期腺癌阳性率达90.9%。结论CA125在非小细胞肺癌中的阳性率较CEA高,在进展期大细胞癌和腺癌中敏感性在90%以上,在协助非小细胞肺癌的诊断中,检测CA125比CEA更有意义。     

直肠癌术后肝昏迷15例临床治疗体会

目的：总结分析直肠癌术后肝昏迷发病机制和治疗经验教训。方法：通过对15例直肠癌术后肝昏迷治疗,观察其治疗效果。结果：治愈10例（2期8例，3期2例），治愈率为66．67％；死亡5例（3期3例，4期2例），死亡率为33．33％。结论：直肠癌术后肝昏迷早发现、早治疗是救治成功的关键。     

恶性淋巴瘤误诊为卵巢肿瘤一例

恶性淋巴瘤误诊为卵巢肿瘤一例马楠患者４６岁，因发现下腹部包块一月余，以子宫肌瘤合并卵巢肿瘤于１９９３年１月６日入院。患合于１月前无意中发现下腹部有一包块，伴纳差、腹胀、下肋部隐痛。既往有慢性胃炎史。入院身体检查：体温３６．５℃，脉搏８０次，呼吸２０次...     

螺旋鼻肠管在肝移植术后肠内营养治疗中的应用

资料与方法 一般资料：2006年6月～2006年12月，应用鼻肠管治疗终末期肝病移植术后患者15例，男8例，女7例，年龄40～64岁。3例为小肝癌，符合米兰标准；12例为终末期肝病，皆有严重的药物性消化道副反应。同时其中有7例患者曾有上消化道出血的病史，表现为黑便3例，呕血4例，均在术前胃底食管曲张静脉胃镜下套扎治疗。在肝移植术后第2～7天开始接受鼻空肠管肠内营养。     

浅淡药局管理中专人专柜制的利与弊

我院药剂科为了根除多年沿袭下来的“以存定销”管理办法的弊端,于1992年在调剂室实行专人专柜制管理。所谓专人专柜管理,即调剂人员每人设一个药柜,由自己负责请领药品、划价、投药、盘点,单独经济核算的一种管理办法,这几年的实践证明,这种方法简单、易行、经济效益明显提高,单就差价率完成情况(92年以前为10—12％,92年至今均在14％以上)可见效果喜人。但在看到成绩的同时也要     

去甲长春花碱联合顺铂治疗非小细胞肺癌35例的临床研究

目的观察去甲长春花碱(NVB)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,并探讨预防NVB注射所致静脉炎的方法.方法晚期非小细胞肺癌35例,腺癌25例,鳞癌7例,大细胞癌3例;ⅢA4例,ⅢB18例,Ⅳ13例;初治30例,复治5例.27例96次化疗采用了预防静脉炎的措施.结果完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)12例,进展(PD)3例,总有效率56%.NVB 40mg组有效率53.6%,NVB 50mg组有效率71.1%;中位缓解期3.4个月,中位生存期11.3个月.NVB剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞Ⅲ、Ⅳ度下降占37%.未采取预防措施组静脉炎的发生率36%,预防措施组7.3%.结论NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,毒性可耐受,NVB所致的局部静脉炎可预防.