完善医院质量管理体系中科主任的职责

在医院质量管理体系中对科主任职责的要求,应将ISO9000族标准和JCI标准有机结合起来,加以完善。在医院的管理职责、资源管理、服务过程的提供、测量分析和改进四大过程中,融合JCI标准中对科主任的职责要求,相信对医院管理工作将有一定的借鉴作用。     

我国健康青年人正常窦性心率范围初探

目的探讨目前我国健康青年人的正常窦性心率范围。方法对580例在校健康大学生的体检心电图窦性心率资料进行统计分析。结果窦性心率在60～95bpm之间的占76．72％（445／580），在55-59bpm之间的占16．38％（95／580）。在96～100bpm之间的占5．17％（30／580），三者共占98．27％（570／580）；而男性在55～95bpm之间的占98．37％（301／306），女性在55-100bpm之间的占96．35％（264／274）。结论目前我国健康青年人的正常窦性心率范围确定为55～100bpm（男性在55～95bpm，女性在55-100bpm）较为合适。     

血清CA19-9和CEA检测在胰腺癌诊断中的价值

目的 探讨血清CA19-9和CEA检测对胰腺癌诊断的价值.方法 选取西安交通大学医学院第一附属医院2003年1月至2005年12月期间44例胰腺癌病人及同期64例健康查体者,应用免疫放射法检测肿瘤标志物CA19-9和CEA在血清中的水平.采用的正常参考值分别为CA19-9＜39U/ml,CEA＜3.4 ng/ml.结果 胰腺癌病人血清中CA19-9和CEA水平明显高于健康查体者(P＜0.01),而血清中AFP水平无统计学差异(P＞0.05).CA19-9和CEA联合检测对胰腺癌诊断的敏感性高于单一检查,但联合检测与单一检测之间的特异性无明显差异.AFP与CA19-9、CEA的两联或三联检测均不能提高诊断的敏感性和特异性.胰腺癌病人血清中CA19-9和CEA水平在Ⅰ+ⅡA期和ⅡB+Ⅲ+Ⅳ期间均不存在显著型差异.但是,血清中CA19-9和CEA联合检测对ⅡB+Ⅲ+Ⅳ期胰腺癌诊断的敏感性较Ⅰ+ⅡA期胰腺癌升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CA19-9和CEA的联合检测可弥补单项指标检测的不足,明显提高诊断胰腺癌敏感性.同时,CA19-9和CEA检测对提示胰腺癌发生肠系膜血管侵犯、淋巴结或胰外器官转移具有一定意义.     

安宝治疗早产的临床应用

目的观察安宝（盐酸利托君）抑制子宫收缩，达到治疗早产的临床效果。方法应用安宝治疗早产，并与硫酸镁作对照。结果应用安宝治疗早产的有效率明显高于硫酸镁，应用安宝治疗早产的显效时间，积累用药时间均明显短于对照组，延长孕周时间明显长于对照组。结论安宝抑制宫缩作用强、显效快，治疗早产安全有效。     

白藜芦醇对重症急性胰腺炎钙离子调节失衡的影响

本研究目的旨在探讨重症急性胰腺炎时细胞内钙离子调节失衡及白藜芦醇对其的影响。材料与方法 1．动物模型制备及分组:将72只SD雄性大鼠(体重 250～280 g)随机分为假手术组、重症急性胰腺炎组和治疗组。2．5％戊巴比妥钠腹腔内注射麻醉后,假手术组仅开腹暴露胰腺即关腹,重症急性胰腺炎组经胰胆管逆行注入 3．5％的牛磺胆酸钠,治疗组于重症急性胰腺炎造模后5分钟经阴茎静脉注射白藜芦醇溶液(5 mg／ml,10 mg／kg)。     

建立ISO9001医院质量管理体系建设基本现代化医院

ISO9001质量管理体系标准 2000版于 2000年 11月 15日投票通过, 12月 28日发布, 2001年 6月 1日实施. 2000版采用了"过程方法"的模式结构,取代原 ISO9001、 ISO9002、 ISO9003的 20项质量体系要素的模式结构,并将上述三种标准合并为一个 ISO9001标准,进一步提高了标准使用的灵活性和适用性.标准中规定的质量管理体系要求除了产品质量保证以外,还旨在增强顾客满意.该标准能用于内部和外部 (包括认证机构 )评定组织满足顾客、法律法规和组织自身要求的能力. 2000版 ISO9001质量管理体系标准的确定,意味着国际质量管理观念迈向一个崭新的阶段,将给管理带来明显的持续的进步.为我们建立医院质量管理体系,建设基本现代化医院提供了新的思路.     

护理伦理学在妊娠合并梅毒孕妇中的应用

梅毒是由苍白螺旋体感染引起的仅限于人与人之间相互传播的性传播疾病，而妊娠期梅毒又是一个特殊时期感染的传染病。感染活动性梅毒的孕妇，其怀孕结果为胎儿或婴儿死亡或残疾的几率可达50％-80％，这也是成人梅毒者发病的重要原因。产前梅毒筛查是廉价和有效的。     

二甲基亚砜对血小板功能影响的研究

目的 :研究二甲基亚砜对血小板活性和功能的影响。方法 :将60份新鲜血小板样品随机分为对照组、二甲基亚砜组和洗涤血小板组 ,除对照组外 ,其余两组均加入二甲基亚砜 ,使其终浓度为3 % ,然后对洗涤血小板组进行洗涤。3组均在室温下置于临界振荡仪中保存 ,观察各组血小板粘附率、聚集功能和低渗反应回复率的变化。结果 :二甲基亚砜组血小板粘附率、聚集功能和低渗反应回复率均较对照组和洗涤血小板组降低。结论 :二甲基亚砜具有血小板保护作用 ,且其作用具有可逆性。     

胰腺癌的诊断进展

胰腺癌是一种严重的消化系统恶性肿瘤。回顾性调查发现，近年来世界范围内胰腺癌的发病率呈逐年上升的趋势。在美国，胰腺癌居恶性肿瘤死亡原因的第4位，消化道肿瘤死亡原因的第2位。在我国胰腺癌现已成为我国常见的恶性消化道肿瘤之一。由于胰腺癌起病隐匿、症状不典型、恶性程度高、淋巴结转移早等特点，临床确诊时多为中、     

白藜芦醇对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用

目的 探讨白藜芦醇对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用. 方法 24只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、白黎芦醇治疗组(RES组).各组大鼠均于制模后6 h采集标本.动态浊度法检测血清内毒素含量,TUNEL法检测肠黏膜上皮细胞凋亡率,RT-PCR检测凋亡调控基因Bax、Bcl-2 mRNA表达,激光共聚焦显微镜检测肠黏膜细胞线粒体膜电位变化.结果 RES组血清内毒素水平和肠黏膜细胞凋亡指数均低于SAP组(P<0.01).RES组Bax mRNA表达低于SAP组(P<0.01),Bcl-2 mRNA表达高于SAP组(P<0.01).RES组线粒体膜电位高于SAP组(P<0.01).结论 白藜芦醇可通过抑制肠黏膜上皮细胞凋亡,维持肠黏膜屏障的完整性,从而防止SAP时细菌和内毒素的移居.