本院医疗不良事件报告制度的建立和实施

随着我国医疗卫生事业的发展，医疗活动中产生的差错对病人造成伤害事件时有发生。为确保病人安全，根据卫生部“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神，结合中国医院协会《2007年度病人安全目标》，本院自2007年初建立了医疗不良事件报告制度，经一年实施，效果良好，现作一报道。     

37例肝性昏迷早期患者的临床观察及护理

对３７例肝性昏迷早期患者的临床观察及护理，总结出肝昏迷早期的观察方法及内容，分析了肝性昏迷的诱因，重点简述了肝性昏迷早期患者的安全防护和预防肝性昏迷发生的措施     

肛裂两种术式的疗效分析

目的 分析、比较肛裂侧方内括约肌挑出切断术与后位内括约肌切断术两种术式的临床疗效和特点.方法 对两种术式共323例病例术后的愈合时间、疼痛、肛门控制功能、复发率、治愈率通过分组进行比较分析、评估.结果 侧方挑切术组在创面愈合时间、肛门功能控制上明显优于后位挑切术组(P<0.01);后位挑切术组在复发率、疼痛指标上要优于侧切术组(P<0.05).结论 两种术式各有优缺点,但侧方挑切术综合疗效要优于后位挑切术式.     

特发性血小板减少性紫癜患儿出血的观察及护理

通过对38例特发性血小板减少性紫癜患儿出血的观察及护理，认为密切观察患儿神志、生命体征、皮肤出血点的增减及有无内出血征象等病情变化极为重要。护理人员平时多巡视、细观察，经常与患儿家人沟通交流，及时发现病情变化，并采取相应的处理。做好出血护理，加强颅内出血和消化道出血的护理，预防颅内出血，观察其先兆是护理抢救的关键。做好出院指导，教导家长和患儿正确识别出血征象，避免外伤，定期回医院复查。     

新型人趋化素样因子超家族8对人白血病细胞增殖和表皮生长因子受体表达的影响

本研究探讨新型趋化因子CKLFSF8对人白血病HL-60细胞的增殖和表皮生长因子受体（EGFR）表达的影响,应用RT-PCR方法检测CKLFSF8基因在HL-60细胞中的表达;利用脂质体将CKLFSF8基因转染到HL-60细胞,在倒置显微镜下观察细胞生长;MTT法检测细胞的增殖程度;免疫细胞化学法检测CKLFSF8基因转染前后HL-60细胞EGFR的表达。结果表明：在细胞生长过程中可检测到CKLFSF8表达;CKLFSF8基因转染前后HL-60细胞的增殖受到了明显的抑制,与空白对照组和空质粒组相比有显著性差异（P（0.05）;对比转染前后细胞EGFR表达的阳性率具有显著性差异（P（0.01）。结论：CKLFSF8基因转染对白血病细胞HL-60的增殖和EGFR的表达有明显抑制作用。     

脑脊液鼻漏的CT诊断(附1例报告)

脑脊液鼻漏的ＣＴ诊断（附１例报告）解放军第１６１中心医院（４３００１０）放射科乔昙顾正华脑脊液鼻漏是脑脊液从破裂的硬脑膜流出，经颅骨病理的或生理的孔隙进入鼻窦，由前鼻孔或鼻咽渗出的疾病，我院收治１例，现报告如下：男性，１３岁，３岁时不慎跌倒时一把电工...     

心房粘液瘤引起急性腹主动脉栓塞致截瘫1例

1 临床资料 患者男性,34岁.安徽省阜阳市人,因双下肢乏力,排尿费力9h于2004年3月1日15时35分入院.     

炎症胶质细胞中诱导型一氧化氮合酶基因转录的机制

目的：通过瞬时转染p38MAPK途径中上游激酶，组成激活型MAPK激酶3和MAPK激酶6，进一步了解p38MAPK级联传导信号系统调节诱导型一氧化氮合酶基因在胶质细胞中的转录激活机制。 方法：实验于2003-01／2004-08在美国南卡洲医科大学神经科学研究室和南通大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室进行。采用MAPK激酶3和MAPK激酶6表达质粒与接有荧光素酶的大鼠诱导型一氧化氮合酶启动基因质粒；cAMP反应元件和核因子-κB联合转染C6胶质细胞株。测定荧光素酶活性，观察诱导型一氧化氮合酶基因激活表达机制。 结果：①MKK3b／MKK6b能引起诱导型一氧化氮合酶启动基因质粒的激活，并都能够被p38MAPK抑制剂SB203580所抑制。②MKK可以诱导cAMP反应元件介导的和核因子-κB依赖的转录活性。③显性抑制型CRE结合蛋白和CCAAT／增强子结合蛋白都是p38MAPK的靶向作用目标，转染这两种转录因子产生相反的影响：显性抑制型CRE结合蛋白增强了诱导型一氧化氮合酶启动基因质粒的表达，而显性抑制型CCAAT／增强子结合蛋白则引起抑制作用，对cAMP反应元件也具有相同的影响。④此外，激活型MAPK激酶3和MAPK激酶6诱导诱导型一氧化氮合酶启动子的激活能够被野生型活化转录因子增强。然而磷酸化缺陷型的野生型活化转录因子则起抑制作用。 结论：转录因子的靶向作用特点，对于炎症反应中NO的过量产生具有选择干扰性，在临床上具有实用价值。     

新生儿低血糖患病率与潜在病因的研究

目的探讨新生儿低血糖患病率及其相关危险因素。方法随机抽取2016年1月至2018年6月在舟山医院出生的新生儿604名,在产后2天内两次检测新生儿随机血糖(间隔24h),评估新生儿低血糖的发生率,并筛选危险因素。结果活产新生儿低血糖患病率为4.2%,分娩后第1天有84名新生儿出现低血糖,占总病例65.6%;宫内生长受限、早产(依据临床评分)、妊娠期高血压(复杂型)、妊娠期糖尿病、剖宫产、新生儿窒息、初次哺乳间隔>2h、低体温、羊水过少、产时滴注葡萄糖与新生儿低血糖相关(χ^2值分别为 14.360、6.541、8.167、8.167、22.435、11.091、8.061、46.936、26.482、19.527,均 P<0.05);羊水过少预测新生儿低血糖的重要性最强(权重=0.3165),初次哺乳间隔>2h预测新生儿低血糖的重要性相对弱(权重=0.0077),依据临床评分的孕龄(权重=0.0614)、宫内生长受限(权重=0.0164)、新生儿窒息(权重=0.0401)、低体温(权重=0.0834)、复杂型妊娠期高血压(权重=0.1054)、妊娠期糖尿病(权重=0.1066)对于预测新生儿低血糖发生也有重要价值。结论新生儿低血糖发生率较高,羊水过少、复杂型妊娠期高血压和妊娠期糖尿病是新生儿低血糖的主要独立危险因素。     

第十四届中国中西医结合学会消化系统疾病学术会议纪要

第十四届中国中西医结合学会消化系统疾病学术会议于 2 0 0 2年 1 0月 1 3日至 1 5日在杭州市召开。会议共收到 2 0 4篇论文 ,其中食管、胃疾病 75篇 ,肝、胆、胰疾病 46篇 ,肠病 5 8篇 ,脾胃及其他疾病 2 5篇。出席会议代表 1 2 1人 ,其中具有高级技术职称者占 6 6 .1 %,专业委员会的委员到会 2 1人。亲临大会指导、参加开幕式的领导有浙江省卫生厅陈晓菲副厅长 ,浙江省中医药管理局王玲局长 ,浙江省中西医结合学会樊良卿秘书长。会议历时 3天 ,主要完成了如下议程。一、学术交流会议共分为胃食管疾病、慢性肝病和肠道及其他疾病三个单元进…