小儿急性化脓性髋关节炎穿刺误诊的教训

目的 分析小儿急性化脓性髋关节炎穿刺误诊的原因。降低穿刺误诊率，减少术后并发症的发生。方法 回顾我院骨科近10年来小儿急性化脓性关节炎穿刺误诊6例的临床资料，通过对其病史、手术所见、术前术中穿刺液的比较以及对X线检查结果，进行回顾性研究，分析误诊原因。结果 术后随访1～3a，痊愈2例，左髂骨慢性骨髓炎伴窦道形成1例，左股骨上端慢性骨髓炎1例，遗留髋关节僵硬活动受限2例。结论 脓腔与关节前后重叠。病儿检查欠合作或检查不全面以及邻骨骨髓炎引起的关节反应，是穿刺误诊的主要原因。术中一旦穿刺关节液与术前穿刺脓液有明显差异，则应积极寻找另外病灶，不要轻易切开关节腔，以免关节处感染关节内感染，影响髋关节术后功能。     

经皮螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折——附132例报告

<正> 股骨颈骨折内固定方法很多,我科自1985年至1992年采用自制螺纹钉经皮内固定治疗股骨颈骨折132例,取得较好疗效,报告如下: 临床资料一、一般资料本组132例中男78例,女54例,左侧73例,右侧59例。年龄28～84岁,平均58.6岁,其中50岁以上94例,占71.2％。骨折头下型28例、经颈型66例、基底型38例。其中新鲜骨折107例,陈旧性骨折25例,合并有其它疾患者83例。二、治疗结果 132例经2～7年随访,随访5年以上63例。121例骨折愈合,愈合率为91.7％,愈合时     

人淋巴母细胞样细胞建系的初步研究——Ⅱ.建系淋巴母细胞样细胞的生物学特性

参与免疫反应的淋巴细胞,根据其来源,寿命和功能等的不同,可分为两类细胞集团。来源于胸腺的淋巴细胞属T细胞,来源于相当鸟类法氏囊的淋巴细胞属B细胞。他们的主要功能,前者参与细胞免疫,后者与体液免疫有关。通过培养人淋巴细胞而建成的细胞系,究竟是来自T细胞还是B细胞,这个问题是令人感兴趣的。此外,在离     

冠心病患者血小板功能改变的观察

作者检测了67例冠心病患者和127例正常人的血小板粘附性(pAd)和血小板集聚性(pAg)。急性心肌梗塞(AMI)患者pAd明显升高(P<0.01),心绞痛患者次之(P<0.05)。除AMI症状发作3天内检测pAg外,在冠心病各亚组中血小板最大聚集率(%max)明显高于正常对照组(P<0.01),以不稳定型心绞痛者为最高。AMI症状发作3天内检测者,%max较低(P<0.05)。3例冠心病患者的血小扳超微结构显示血小板内颗粒较正常音减少。本文结果提示,冠心病患者血小板功能异常以及血小板形态发生改变。     

甲基强的松龙防治心肌缺氧所致细胞膜通透性变化

本文运用大白鼠离体心脏灌注装置观察甲基强的松龙对缺氧所致心肌细胞膜通透性变化的防治作用。将18只大白鼠分成缺氧对照组、在缺氧灌注液中含有0.01mM 和0.10mM 甲基强的松龙三组。结果显示在缺氧对照组中心肌细胞中线粒体等结构均有变化,镧颗粒进入细胞内且 CPK 释放增加;而在甲基强的松龙的两组中镧颗粒均局限在心肌细胞外,CPK 释放不如缺氧对照组明显。提示甲基强的松龙具有防治心肌缺氧所致心肌细胞膜通透性变化的效应.     

厌氧棒状杆菌菌苗的免疫病理 Ⅲ、菌苗激活巨噬细胞对肿瘤细胞的作用

晚期肺癌和转移性癌性胸水病人,胸腔内注射厌氧棒状杆菌菌苗(简称菌苗)后,胸水迅速消退,症状显著好转,存活期延长。为了探索菌苗对巨噬细胞的作用及其杀伤肿瘤细胞的机理,本文应用光学显微镜,相差显微镜、细胞化学、扫描电镜及透射电镜观察,研究了菌苗激活巨噬     

切开复位内固定治疗髋臼骨折15例分析

目的: 探讨髋臼骨折切开复位内固定方法的选择及疗效。方法: 对15例髋臼骨折按不同类型、不同手术入路分别用螺丝钉、重建钢板予以内固定治疗。结果: 随访6~48个月,平均13个月,按Matta标准,优8例,良4例,可3例。结论: 对移位的髋臼骨折行切开复位内固定治疗是较为可靠的方法。应完善术前影像学检查,合理选择手术时机,根据不同类型的骨折,正确选择手术切口及内固定材料,可以提高手术疗效。     

复杂髋臼骨折的手术治疗

目的总结复杂髋臼骨折的治疗效果。方法手术治疗复杂髋臼骨折16例,根据骨折类型采用重建钢板及拉力螺钉固定。结果患者均获随访,时间3～24个月。复位情况按Matta标准:解剖复位10例,满意复位6例。关节功能按改良D′Aubigne和Postel评定标准:优8例,良5例,可2例,差1例。结论术前明确骨折分类、手术时机适当、合适入路、可靠内固定及满意复位是提高髋臼骨折治疗效果的关键。     

地尔硫(艹卓)对心肌缺氧后再给氧损伤的保护作用

实验分四组,采用非循环Langendorff灌注方法。结果表明缺氧心肌琥珀酸脱氢酶、超氧阴离子歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性降低,丙二醛升高;再给氧酶活性较缺氧显著下降,丙二醛明显增加;药物组酶活性较再给氧明显回升,丙二醛显著降低。超微结构显示有氧心肌正常;缺氧心肌细胞水肿,线粒体空泡变,核质凝聚,肌丝溶解;再给氧心肌损伤加重,挛缩带形成,镧涌入胞浆与线粒体内;药物组细胞损伤减轻,线粒体致密,嵴较完整,镧分布于膜外。实验结果提示心肌再给氧损伤与氧自由基毒性密切相关;地尔硫(艹卓)具有一定的防治作用,其机制值得深入探讨。