早期康复训练对于ICU获得性肌无力的疗效

目的:探讨早期康复训练对于ICU获得性肌无力患者的临床疗效。方法:将60例ICU获得性肌无力患者随机分为对照组和研究组各30例。对照组给予常规ICU治疗,主要包括抗生素的应用、液体管理、镇静、营养支持等;研究组在给予常规ICU治疗的基础上,给予早期康复训练;共训练2周。观察记录原发疾病后1个月、2个月、3个月改良Barthel指数评分、英国医学研究委员会量表评分和肌肉含量,并分析2组ICU时间、呼吸机时间和总住院时间情况。肌肉含量指数采用四肢肌肉含量比身高的平方(ASM/Ht2)表示。结果:发病后1、2、3个月,2组MRC总分、MBI评分和ASM/Ht2均逐渐提高(均P0.01)。研究组3项评分均显著高于同时间对照组(P0.05)。研究组呼吸机通气时间、ICU住院时间及总住院时间均显著低于对照组(均P0.05)。结论:早期康复训练应用于ICU获得性肌无力患者是安全有效的。     

参与式教学法在“3+2”高等职业护理《外科护理》课程中的应用

目的探讨参与式教学法在"3+2"高等职业(高职)护理《外科护理》课程中的应用效果。方法 2015年9月至2016年1月,采用便利抽样法选择宁波卫生职业技术学院护理学院2015级"3+2"护理专业(口腔护理方向)2个平行班的104名学生为研究对象,按班级将104名学生分为对照组(50名)和观察组(54名),在《外科护理》课程的教学中分别采用传统的教学方法和参与式教学法,评价并比较教学改革实施前后两组学生《护理专业大学生自主学习能力测评量表》的评分及该课程的期末考核成绩。结果教学改革实施前,两组学生自主学习能力及其3个维度的得分差异均无统计学意义(均P0.05);教学改革实施后,观察组学生的自我管理能力、学习合作能力及自主学习能力得分均高于对照组学生,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组和对照组学生的期末考核成绩分别为(79.50±4.69)、(75.74±6.17)分,两组比较,差异有统计学意义(t=3.52,P0.01)。结论参与式教学法的应用有助于提高学生的自主学习能力、学习成绩和综合素质,还有助于教师成长。     

基于思维导图构建案例分析解题思路——以腹部外科临床案例为例

临床工作能力培养是护理人才培养的核心,一名合格的护士应具备综合分析、解决问题能力,病情观察和判断能力,临床思维和决策能力.本研究基于护理专业学科特点、护理人才能力要求及思维导图在教学中的作用,以腹部外科临床案例为例,探索在外科护理教学过程中,构建基于思维导图的案例分析解题思路,帮助学生形成临床思维能力和工作能力.     

英国护士处方权的历史及现状

介绍英国医疗体系下,护士取得处方权的过程,明晰拥有处方权的护士、处方形式及处方内容,并对英国护士处方的现状进行分析,以全面系统的认识英国护士处方权.     

应用Delphi法对临床护士特定情况下药物处方权的再探讨

[目的]探讨中国临床护士特定情况下的药物处方权。[方法]采用自行设计的问卷,应用Delphi法对30名护理专家和10名医疗专家进行临床护士特定情况下药物处方权的问卷咨询。[结果]第2轮专家认同率最高的特定情况:高热时开具柴胡、对乙酰氨基酚倾向于护士独立处方形式,开具地塞米松倾向于协议处方,对高热惊厥时开具水合氯醛两种处方形式接近,开具苯巴比妥倾向于协议处方;低血糖症时开具葡萄糖溶液倾向于护士独立处方形式,开具氢化可的松倾向于协议处方;延长处方中的癌症姑息治疗时开具镇痛药两种处方形式接近、开具止吐药倾向于护士独立处方形式,高血压时开具降压药倾向于协议处方。[结论]医疗专家和护理专家对给予临床护士特定情况下一定的药物处方较认可,可以给予高热、低血糖症、高血压急症等11项特定情况时具体药物的处方权。     

临床护理专家对高职护理教育的看法与建议

目的调查临床护理专家对高职护理教育的看法和建议,为构建基于岗位胜任力的高职护理课程体系提供依据。方法应用行为事件访谈法,对浙江省8所三级甲等医院的15名临床护理专家进行访谈。结果专家认为毕业1⁵年的低年资护士存在工作责任心不强、主动学习意识欠缺、专科护理知识缺乏等问题。与本科生相比,高职护理毕业生的优点是操作技能强、培养成本低,但理论知识不强、可持续发展能力不足。临床护理专家从师资队伍建设、教学内容、教学方法和考核方法等方面对护理教育提出了建议。结论临床护理专家对护理教育的意见和建议不仅为高职护理专业课程体系设置提供了依据,对护理教育教学改革也具有借鉴意义。     

妇产科疾病术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理

目的观簦妇产科疾病术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防及护理措施。方法选取本院2015年8月至2018年8月收治的130例妇产科疾病手术患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组65例,实施常规护理措施进行护理,另外65例患者作为观察组,在实施常规护理措施的基础上,实施针对性的护理措施,观察两组患者出现下肢深静脉血栓情况。结果通过对2组患者实施不同的护理措施,观察组下肢体静脉血栓形成、肺栓塞的发生率均明显低于对照组患者(P0.05)。结论对于进行妇产科手术患者在实施常规护理措施的基础上,加施针对性护理措施,有助于降低术后下肢DVT发生率。     

高等职业护理专业校外实训基地课堂化评价内容的初步拟定

[目的]初步拟定高等职业护理专业校外实训基地课堂化评价指标的内容。[方法]对13名护理专家采用深度访谈和自行设计的调查问卷进行高等职业护理专业校外实训基地课堂化建设的调查。[结果]初步拟定5个一级指标,15个二级指标,43个三级指标,并对三级指标的内容进行解释说明。[结论]13名护理专家具有一定的代表性,初步拟定的指标内容可用于高等职业护理专业校外实训基地课堂化评价指标体系的确立。     

基于“基础医学与临床护理一体化融合课程体系”培养的高职护生岗位胜任力调研及分析＊

目的：通过对基于“基础医学与临床护理一体化融合课程体系”培养的高职护生的岗位胜任力的调研及分析,验证本课程体系是否能提高高职护生的岗位胜任力。方法：在2010级高职护生中,随机抽出110名学生进入改革班,基于“基础医学与临床护理一体化融合课程体系”进行三年培养;另外两个班级97名学生作为对照组,基于传统的基础-临床-实践三段式课程体系进行三年培养。对试验组和对照组学生进行调查,比较试验组和对照组的岗位胜任力情况。结果：问卷调查显示试验组学生在适应医院的工作环境所需时间、适应医院的同事之间的人际关系所需时间、能较好地进行护患沟通、熟悉某科室的专科护理操作、根据疾病知识为患者做健康宣教5个方面,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：基于“基础医学与临床护理一体化融合课程体系”培养有利于提高高职护生的岗位胜任力,使学生在更短时间内适应医院的工作环境、适应医院的同事之间的人际关系、较好地进行护患沟通、熟悉科室的专科护理操作、更早根据疾病知识为患者做健康宣教等,值得广泛推广。