乙型肝炎病毒感染患者血清cccDNA检测及其临床应用

在感染乙型肝炎病毒(HBV)的肝细胞核内可检测到一种不同形式的病毒共价闭合环状DNA(cccDNA),不与蛋白共价结合.cccDNA是嗜肝DNA病毒科病毒基因组的复制中间体,是嗜肝DNA病毒mRNA和前基因组RNA的合成模板,是嗜肝病毒持续感染的关键因素[1-2].目前普遍使用的慢性乙型肝炎抗病毒治疗能很好的抑制HBV复制,控制病情,但是一旦停药后HBV很容易再次复制,其原因就在于肝细胞中HBVcccDNA的持续存在,因此,清除HBVcccDNA是真正治愈乙肝的关键,HBV cccDNA的相关研究是医学界的重点和热点之一.HBV cccDNA主要位于感染的肝细胞核中,一般使用肝脏组织来检测.但是肝组织样本采集困难,限制了其使用.近年,有研究检测血清中HBVcccDNA载量,并探讨其在临床中的运用.     

踝部骨折两种内固定术式疗效比较

目的比较闭合复位经皮内固定和手术切开内固定治疗踝部骨折的疗效。方法110例踝部骨折患者随机分成两组,每组55例。经皮组：在C臂X线机透视下,采用闭合手法复位,经皮穿入导针、贯入空心螺钉,分别对外踝、后踝、内踝和下胫腓联合分离进行内固定。手术组：切开复位内固定。结果110例随访3—17个月,根据Baird-Jackson评分系统,经皮组优良率92．7％,手术组优良率80％。结论经皮微创内固定治疗踝部骨折具有创伤小、痛苦轻、操作简单、治疗时间短、并发症少、医疗费用低、功能恢复快等优点。     

固相微萃取-气相色谱-质谱法分析菠萝中的香气成分

目的：研究菠萝的香气成分。方法：采用固相微萃取（solid-phase microextrations,SPME）技术,结合气相色谱-质谱联用仪（gas chromatography-mass spectrometry,GC/MS）对菠萝中的香气成分进行了分析。结果：共鉴定出22种化学成分。辛酸甲酯（27.48%）、己酸甲酯（23.48%）、α-古巴烯（5.98%）为三种含量较多的成份。结论：菠萝香气中主要成分为酯和烯烃成分。     

江苏地区HBV病毒基因分型及其临床意义

目的 探讨江苏地区HBV基因分型特点及临床意义.方法 对175例乙型肝炎(乙肝)患者血清进行基因分型.结果 江苏地区乙肝患者基因型以B型和 C型为主,分别为29.7%和65.1%.急性肝炎(AH),慢性肝炎(CH),活动性肝硬化(LC),重症肝炎(SH)和原发性肝癌(PHC)组的基因型构成比差别有统计学意义(P＜0.05).C型中LC所占的百分比显著高于B型(P＜0.01),而在CH组中B型所占的百分比显著高于 C型.基因C型患者HBeAg阳性率显著高于B型患者.结论 江苏地区HBV基因型以C型和B型为主,HBV基因B型常见于轻型肝病,C型和肝脏病情加重有一定关系.     

氧化苦参碱的含量测定及提取工艺研究进展

目的：探讨氧化苦参碱的含量测定及提取工艺研究进展,为工艺改进及含量测定提供参考。方法：查阅资料,分析整理。结果：氧化苦参碱的含量测定方法取得了重要的进展,提取纯化研究仍比较薄弱。结论：氧化苦参碱的提取纯化工艺有待进一步改进。     

利妥昔单抗致乙型肝炎病毒再激活一例

患者男，74岁，因皮肤巩膜黄染3d入院，患者8月余前出现右鼻塞伴流脓涕，行穿刺组织病理检查，诊断为“大细胞（弥漫性）非霍奇金淋巴瘤，弥漫性大B细胞淋巴瘤”。查肝功能正常，HBsAg及丙型肝炎抗体均阴性，MRI示：右侧下鼻甲黏膜稍厚。     

血清TK-1检测对原发性肝癌的诊断及介入治疗后效果评估的意义

目的 探讨血清TK-1检测对原发性肝癌诊断及介入治疗后效果评估的意义. 方法 应用免疫印迹-增强化学发光法检测28例健康人及54例原发性肝癌患者介入治疗前、治疗后1周及治疗1月后的血清TK-1 水平,分别进行比较、分析. 结果 肝癌组与健康对照组之间血清TK-1水平差异有统计学意义(P＜0.01).介入治疗1月后TK-1水平显著下降(P＜0.01).介入治疗1月后血清TK-1水平＜2 pmol/L组的治疗效果明显好于＞3 pmol/L组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 血清TK-1检测在原发性肝癌的辅助诊断、疗效监测等方面具有一定的临床应用价值.     

替比夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的比较替比夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法32例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者接受替比夫定治疗,31例接受阿德福韦酯治疗,观察48周时的疗效。结果在治疗后12周、24周和48周时,替比夫定治疗患者ALT复常率分别为68．7％、81．3％和90．6％,高于阿德福书酯组的58．1％、67．7％和77.4％（P〈0．05或P〈0．01）;在治疗后12周、24周和48周时,HBVDNA转阴率分别为21．8％、37．5％和78．1％,高于阿德福韦酯组的6．4％、22．6％和54．8％（P〈0．05或P〈0．01）;在治疗过程中,替比夫定组有1例CK升高,阿德福韦酯2例出现腹胀。结论替比夫定较阿德福韦酯有更强的抑制HBVDNA作用。     

微量泵静滴胰岛素控制颅咽管瘤致高血糖的护理38例

颅咽管瘤是鞍区常见的先天性良性肿瘤,约占颅内肿瘤的4.7%~6.5%[1]。由于肿瘤生长压迫导致垂体前叶功能亢进和手术诸因素的影响,导致患者出现难以控制的高血糖,依赖于胰岛素控制。高血糖患者的手术病死率较高,术后并发症也多,本身引起的代谢紊乱使围手术期的治疗与护理复杂化[2]。由于传统胰岛素静滴过程中诸多影响因素导致其进入体内浓度的不稳定性,影响了胰岛素对血糖的控制作用。微量注射泵是一种用少量液体将药物精确、微量、均匀持续地泵入体内的新型泵力仪器[3]。微量泵的广泛应用,为临床护士的准确用药提供了方便[4]。2001年7月-2003…     

艺术性语言培训对于提高实习护生护患沟通能力的影响

通过对实习护生在妇产科门诊进行艺术性语言交流的强化培训,旨在提高门诊实习护生的护患沟通能力。我们自行制定并要求每名实习护生熟练掌握和自然运用规范的文明用语,配合灵活机动的艺术性语言交流方式,确保护患沟通的和谐顺畅。实习护生通过艺术性语言的教学培训,提高了其护患沟通能力,实现了护理服务零投诉。总之,在门诊护理教学中,增加对实习护生艺术性语言的培训内容,不但可以提高实习护生的语言沟通能力,更能营造温馨和谐的就诊氛围,避免服务投诉。