宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的临床实验研究

目的探讨宫颈癌患者术后膀胱功能恢复时间。方法对55例宫颈癌术后患者分别于拔除尿管后8~10 h、24~26 h3、2~34 h进行残余尿测定,比较不同时间的残余尿,研究宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的时间。结果拔除尿管后在3个不同时间测定残余尿,8~10 h测定合格率最低(P<0.01),只有44.44%;拔除尿管后出现排尿异常的情况较多(P<0.01)。24~26 h及32~34 h测定合格率分别为83.33%和89.47%,拔除尿管后出现排尿异常的情况较少(P<0.01),但2组之间无统计学差异。50岁以上患者比50岁以下患者的残余尿与测定时间的相关性更大(P<0.01)。结论对于宫颈癌术后患者,拔除尿管后24~26 h测定残余尿效果较好。50岁以上患者测定时间应适当延长。     

老年病房护士出现"夜班护士麻痹症状群"现象的调查分析与对策

目的了解老年病房护士出现"夜班护士麻痹症状群"(night nurses'paralysis)现象的现状,并进行心理干预,提出治疗措施.方法随机抽取老年病房护士50名,通过自行设计问卷形式进行调查,在心理干预4周前后进行比较,行统计学分析.根据护士的不同年资分为护士、护师、主管护师3组,心理干预前后根据症状改善程度,组与组之间进行比较,并进行统计学分析.结果心理干预前,有"夜班护士麻痹症状群"症状表现者42人(84%),无症状者8人(16%).心理干预4周后,有"夜班护士麻痹症状群"症状者41人(82%),无症状者9人(18%),无统计学意义(P＞0.05);但心理干预前,护士、主管护师症状较护师症状轻,进行心理干预后各组症状均减轻,有统计学意义(P＜0.05).结论老年病房夜班护士急需心理干预及社会支持,以减轻"夜班护士麻痹症状群"症状.     

肝炎肝硬化并发粒细胞缺乏2例

例1,女性,65岁,反复乏力、腹胀、尿少5年,加重两个月。查肝功能异常,乙型肝炎表面抗原（HBsAg）（＋）,乙型肝炎e抗体（HBeAb）（＋）,乙型肝炎核心抗体（HBcAb）（＋）,B超提示为肝硬化、腹水、脾大。拟诊为肝炎肝硬化（活动性）入院。体温36．5℃,脉搏80次／min,呼吸20次／min,血压105／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。慢性肝病面容,全身皮肤及巩膜中度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,     

慢性重型肝炎主要并发症的临床分析

慢性重型肝炎（慢重肝）的病死率高,大部分患者主要死于各种并发症。现将我院2003年～2004年间出现并发症的83例慢重肝患者的临床分析报道如下。     

先天性上斜肌麻痹治疗

垂直性斜视在临床上并不少见 ,其中先天性上斜肌麻痹尤为多见。国外报导〔1〕先天性上斜肌麻痹占2 5 % ,后天性上斜肌麻痹占 2 5 % ,原因不明占 5 0 %。国内杨少梅报导 ,单纯上斜肌麻痹占 2 2 % ,后天性占2 5 %。先天性上斜肌麻痹可能和水平向斜视同时存在 ,多见天幼儿。由于发病期较早 ,垂直性斜视往往不仅局限于麻痹肌作用方向 ,而且伴其拮抗肌即同侧下斜肌继发性收缩 ,或其配偶肌——健侧下直肌的作用过强 ,引起垂直向斜视的共转化。常见的症状是代偿性头位和上斜视。先天性上斜肌麻痹的病因 :先天性上斜肌麻痹病因尚未完全明确。从组织…     

股薄肌和半腱肌移位修复膝内侧副韧带损伤

目的探讨股薄肌和半腱肌移位在附着处对膝内侧副韧带断裂进行修复重建的方法和疗效。方法手术治疗32例膝内侧副韧带断裂患者,对断端可直接修复者,同时切取股薄肌肌腱移位加强修复该韧带;对韧带断端缺损直接缝合困难者,采用半腱肌肌腱转位替代该韧带。结果28例获得随访,时间1—7（3±0．5）年,按改良Lysholm—Scale评分标准：优23例,良3例,可1例,差1例。结论膝内侧副韧带损伤应早期手术修复以获得较好疗效,股薄肌和半腱肌止点接近膝内侧副韧带止点,强度好,移位后在解剖学位置上加强修复该韧带,发挥了膝内侧副韧带固有的生物学效能,关节功能恢复满意。     

前路手术治疗胸腰椎陈旧性压缩骨折

胸腰椎陈旧性压缩骨折合并椎管狭窄、后凸畸形及脊柱节段性不稳定等情况时,常规后路手术难以奏效。本院2008年2月至2010年2月采用经侧前方椎管减压、植骨、钉棒系统内固定术治疗胸腰椎陈旧性压缩骨折16例,效果良好,现报告如下。     

乙、丁型合并丙、戊型肝炎的临床分析

<正> 一般认为乙、丁、丙、戊型肝炎病毒混合感染时易加重病情,使临床症状和肝功能损害更加明显,病情较重,治疗效果差。为此对我院54例乙、丁合并丙或戊型肝炎的病例进行临床分析,报告如下。     

老年晚期食管鳞癌放射治疗止痛效果分析

老年晚期食管癌预后差,本组经对54 例老年晚期食管癌病人进行放射治疗及对症支持治疗, 生存质量明显提高,现报告如下。1 资料与方法1.1 资料均为住院病人,男42例,女12例,年龄60～76岁。症状主要为进食困难和胸背部疼 痛,病理诊断均为鳞癌,位于胸上段6例,胸中段34例,胸下段14例。病灶长度5.1～12.5cm ,平均8.5cm。X线分型为髓质型39例,蕈伞型8例,溃疡型5例,缩窄型2例,无明显梗阻或轻 度梗阻占29.6％。有锁骨上淋巴结转移5例。1.2 治疗方法本组老年晚期食管癌病人均采用在模拟机下定位,照射野在病灶上下各放3～4 cm,野宽平均…     

胫腓骨多段骨折不同手术方法疗效分析

目的探讨胫腓骨多段骨折不同手术方法的临床疗效。方法对68例胫腓骨多段骨折者分别采用闭合复位三维外固定架（32例）、带锁髓内钉（17例）、加压钢板（19例）治疗,比较3种方法的疗效。结果 68例均获得随访,时间6-24（14±3）个月。加压钢板组2例出现感染及骨不连。三维外固定架组治疗胫腓骨多段骨折在手术时间、住院时间、手术切口、出血量、输液天数、住院费用、骨折愈合时间等方面均优于带锁髓内钉组和加压钢板组（P〈0.05）。参照Johner-Wruh评定标准,优良率：三维外固定架组93.75%,带锁髓内钉组88.24%,加压钢板组89.48%。结论闭合复位三维外固定架治疗胫腓骨多段骨折疗效优于带锁髓内钉和加压钢板。