某地区妇女宫颈癌筛查结果分析与防治措施分析

目的对某地区妇女宫颈癌筛查结果进行分析,探讨宫颈癌防治措施。方法回顾性分析本地区85632例妇女宫颈癌筛查结果,检查项目包括妇科常见疾病、阴道、宫颈分泌物以及其他妇科检查。结果 85632例进行筛查的妇女中,显示异常33431例,检测异常率为39.04%;检测显示宫颈病变、阴道疾病、盘腔病变以及外阴病变的患者分别有13701例、12843例、4319例和2568例,检出率分别为16.00%、15.00%、5.04%和3.00%;临床组织病理检测结果显示341例妇女异常,最终确诊为癌前病变的妇女有302例,确诊为宫颈癌39例,宫颈癌发病率为0.46%0。85632例妇女对宫颈癌防治知识、临床症状以及高危行为的知晓率分别为37.38%、19.00%和40.88%。结论本地区妇女对宫颈癌防治知识了解较少,宫颈癌发病率较高,应着重提高该地区妇女对宫颈癌相关知识的宣传教育。     

回肠输尿管术治疗肾巨大积水2例报告

一侧肾脏有较难以处理的病变,对侧肾巨大积水的情况是泌尿外科临床上的难题。我们采用回肠输尿管术治疗2例取得较满意效果。例,1女,27岁,左腹渐胀痛伴发热24天,于1988年2月26日入院。体查:左腹部巨大囊性包块,双肾区压痛、叩击痛。查血13uN24mg/dL。ivp示左肾不显影,右肾盂肾盏多发性结石并轻度积水。B超检查示在肾巨大积水,右肾多发性结石并小量积水。诊断     

交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折241例

目的：总结分析应用交锁髓内钉治疗下肢长管骨各种类型骨折的临床经验，提高治疗水平。方法：麻醉下，先手法整合，骨折复位满意后，闭合穿针，骨折处不作切口，术后患肢关节可自主活动，5－7d后可下床部分负重。结果：241例均在2－3个月骨折全部愈合，下肢各关节功能基本未受影响，关节功能恢复优良率100％。结论：交锁髓内钉是治疗下肢长管骨各种类型骨折的优先选择的方法，具有适应证广，骨折愈合快，合并症少，病人创伤轻，早恢复等优点。     

静脉注射蔗糖铁治疗缺铁性贫血临床分析

目的 对静脉注射蔗糖铁治疗缺铁性贫血的临床疗效进行分析.方法 选取在我院接受治疗的缺铁性贫血患者50例进行研究,收治时间为2010年1月—2014年1月期间,经简单随机将其分为2组(均25例),对照组给予琥珀酸亚铁片治疗,研究组进行静脉注射蔗糖铁治疗.对比2组患者的血红蛋白量、血清铁蛋白量、贫血纠正时间及治疗时间.结果 研究组患者的血红蛋白量、血清铁蛋白量均较对照组高,其贫血纠正时间及治疗时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 静脉注射蔗糖铁治疗缺铁性贫血的效果显著,值得临床推广.     

手足口病患儿血浆儿茶酚胺水平与临床病情和肠道病原体相关性分析

目的 探讨手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿血浆儿茶酚胺水平与临床病情及肠道病毒感染的关系.方法 2014年4月至7月我院感染科确诊的129例HFMD患儿为研究对象.采集患儿静脉血2ml分离血浆,进行儿茶酚胺(包括去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)含量测定,同时收集研究对象的粪便,采用荧光定量PCR方法进行大便病原检测.根据患儿的病情严重程度分为普通型组(n=20)、重型组(n=45)和危重型组(n=64),根据大便病原结果分为EV71阳性组(n=57),COA16阳性组(n=26),EV阳性组(n=10)、EV阴性组(n=16),有20 例为柯萨奇病毒其他型,未进行分组.结果 重型组[(175.07±42.26)pg/ml]和危重型组[(256.16±242.67)pg/ml]血浆去甲肾上腺素水平显著高于普通型组[(139.89±20.82)pg/ml](P<0.05),危重型组高于重型组(P<0.05).三组肾上腺素、多巴胺水平差异无统计学意义.在不同肠道病毒感染组中,儿茶酚胺水平的差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿茶酚胺参与了HFMD的发病机制,儿茶酚胺水平与病情严重程度有关,其中主要是去甲肾上腺素,可作为病情严重程度评估的指标,与病毒感染的类型无明显的相关性.     

探讨乡镇卫生院的管理

乡镇卫生院的现状 近几年来,由于国家对农村卫生工作的重视,加大了对农村卫生的投入,不少卫生院享受到了国债项目的优惠政策,卫生院的房屋建设有了改善,设备也有了一定的更新,使整个乡镇卫生院情况有了很明显的改善.但尽管如此,乡镇卫生院的运行中仍存在许多困难,满足不了广大农民的医疗保健需求,较突出的是缺乏资金、缺乏人才、缺乏技术、缺乏设备、住房陈旧设施老化、遗留债务、再加上工作条件的限制,大大的影响了卫生院医疗技术水平的提高.从资金运用上看,医疗用品价格不断上涨,而医疗收费偏低,药品又是零差价销售,政府又提出许多降价项目并辅助实施,医院项目工程配套不到位,前期费用医院难以承担,供暖、供水、供电等费用花销大,致使乡镇卫生院亏损经营,举步维艰,出现恶性循环,大部分卫生院内、外、妇、儿专业人员不全,连最常见的阑尾炎、剖腹产、骨折固定等都不能开展,一些常见的急、危、重症病人的抢救更难以胜任,满足不了广大农民的医疗保健需求.     

进餐时机的选择对clodronate的生物活性有显著影响

Clodronate属于双磷酸盐家族,由于能抑制骨吸收,临床上常用于治疗恶性肿瘤骨吸收导致的高钙血症和骨质疏松等,由于其具有高度的水溶性和离子化,clodronate不易穿透生物膜,所以很难从胃肠道吸收,这是所有双磷酸盐的共性。相关文献报道,clodronate的生物活性只有其口服剂量的2. 5％。胃肠道吸收clodronate通常位于胃和部分小肠。如果服药随进餐同时进行,尤其在含有二价阳离子时,主要为钙和铁,则与之很快形成不溶性的络合物。造成吸收更加减少。除了胃肠道对其吸收较低,胃肠道对双磷酸     

肺心病伴发冠心病漏诊分析

复习我院1989年1月至1998年5月住院3天以上肺心病病例共276例,诊断肺心病伴发冠心病26例(9．4%),参照翁心植及白素华提出的肺心病伴发冠心病诊断标准,漏诊砧例,现对漏诊原因进行分析、探讨。     

苯巴比妥治疗慢性乙型病毒性肝炎高胆红素血症的临床研究

目的 探索小剂量苯巴比妥治疗慢性乙型肝炎轻度高胆红素血症疗效和安全性。方法 自2001年1月～2004年12月我院门诊慢性乙型肝炎轻度高胆红素血症病例80例，随机分为治疗组和对照组。治疗组给予苯巴比妥（鲁米耶钠）30mg tid：对照组给予易善复456mg tid治疗．疗程3个月。结果 治疗组的总有效率和治愈率明显优于对照组，分别为96．7％比39．2％．86．3％比30、2％，P〈0．05。结论 小剂量苯巴比妥治疗慢性乙型肝炎轻度高胆红素血症疗效明显优于对照组，而且安全。无明显不良反应。     

亲属活体肾移植受者新型冠状病毒肺炎一例报告及临床特征分析

目的分析亲属活体肾移植受者发生COVID-19的临床特征。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院1例亲属活体肾移植受者发生COVID-19后临床诊治经过,包括起病经过、临床表现、实验室及影像学检查(包括血常规检查、肾功能检查、2019-nCoV核酸检测和肺部CT平扫)、治疗方案及转归。结果本例肾移植受者在流行病学调查、临床表现、实验室检查、影像学表现和病原学检查方面具备典型COVID-19特征,诊断为COVID-19(重型)合并A型流感病毒感染。通过减停免疫抑制剂、阿比多尔/奥司他韦抗病毒、预防细菌感染、激素抗炎、吸氧、营养支持和充分休息等治疗,临床症状逐步缓解,肺部病灶吸收,达到临床治愈。结论亲属活体肾移植受者具有特定免疫抑制状态,COVID-19对受者的长期影响需要继续随访观察。