腹内脂肪对高血压患者代谢指标的影响

目的研究腹内脂肪对高血压患者代谢指标的影响。方法将腹部脂肪螺旋CT测定的554例高血压患者排除有糖尿病史、调脂药物治疗史及严重心肺疾病、消化道疾病后的228例,根据2005年国际糖尿病联盟腹型肥胖标准分为腰围超标组(AO+组,114例)和腰围正常组(AO-组,114例);再将228例患者根据是否合并腰围超标和腹内脂肪堆积分4个亚组,并测量血压、体重指数(BMI)、腰围,检测血糖、血脂代谢指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果AO+组舒张压、BMI、腹内脂肪面积(VA)、空腹血糖、负荷后2h血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、空腹胰岛素和HOMA-IR均显著高于AO-组(P<0.01);腰围与空腹血糖、负荷后2h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR和空腹胰岛素均呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),VA与HOMA-IR和空腹胰岛素呈显著正相关(P<0.01)。结论高血压患者同时合并腹围超标和腹内脂肪堆积,胰岛素抵抗、血糖、血脂异常最为严重;即使腰围正常,只要合并腹内脂肪堆积,胰岛素抵抗更为严重。     

大豆异黄酮对糖尿病大鼠肝脏和睾丸组织氧化损伤的保护作用

目的研究大豆异黄酮对糖尿病大鼠肝脏和睾丸氧化损伤的保护作用。方法采用四氧嘧啶复制糖尿病动物模型,以大豆异黄酮为受试物,实验6w后,测定各实验组大鼠血糖,肝脏和睾丸组织总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和黄嘌呤氧化酶(XOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果与糖尿病组相比,大豆异黄酮组大鼠血糖明显降低(P<0.05),肝脏和睾丸组织GSH-Px活力增强(P<0.05),SOD活力增强(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05);肝脏T-AOC明显增强(P<0.05),睾丸XOD活性明显降低(P<0.05)。结论大豆异黄酮可有效地降低血糖,拮抗肝脏和睾丸组织的氧化损伤,其机制与提高糖尿病大鼠组织抗氧化能力有关。     

经内镜及胃电图对慢性胃炎的长期随访

目的探讨慢性胃炎经内镜及胃电图长期随访的价值。方法对179例慢性胃炎进行了10～24年的内镜随访研究。其中32例同时作了胃电图(EGG)随访。结果148例仍为慢性胃炎，但慢性萎缩型胃炎(CAG)的比例有所增加，15例成为消化性溃疡，6例发生癌变。CAG癌变率6．59％，肠腺化生(IM)癌变率6．9％，EGG在随访前后相比及各组分别与正常成人组相比均无显著差异。结论慢性胃炎长期随访的重点是对CAG，对有IM和不典型增生的慢性胃炎进行定期内镜检查，而EGG在诊断胃粘膜疾病及慢性胃炎的随访中没有价值。     

60岁以上人群无痛性心肌缺血与室性心律失常的关系

无痛性心肌缺血(SMI)是普遍存在的现象,大约占总人群的5%以上,还有大约30%的心肌梗死(MI)患者并没有胸痛[1].随着年龄的增长其发牛率亦高；本文通过对60岁以上年龄的患者常规心电图和动态心电图对照分析,旨在观察SMI与窒性心律失常的关系.     

抗焦虑治疗对不稳定型心绞痛伴焦虑患者近期预后的影响

据报道冠心病患者广泛存在焦虑症状,焦虑是心血管疾病的一个独立危险因素.面对焦虑与心绞痛并存,需以新的医学模式指导疾病治疗,即生物-心理-社会医学模式.我们选用泰必利对不稳定型心绞痛(UAP)伴焦虑患者进行抗焦虑治疗,效果满意.现报告如下.     

人类白细胞抗原DQB1*0201/0302基因型与2型糖尿病患者β细胞功能的关系

目的　探讨人类白细胞抗原 (Hum an leucocyte antigen HL A ) - DQB1 * 0 2 0 1 / 0 30 2基因型与中国人群 2型糖尿病 (T2 DM)β细胞功能的关系。　方法　用多聚酶链式反应 (PCR)对 1 84例T2 DM患者进行 HL A- DQB1 * 0 2 0 1、* 0 30 2基因检测 ,并同时测定 C肽等临床指标。　结果　 HL A-DQB1 * 0 2 0 1 / 0 30 2组较 HL A- DQB1 * X/ X组 (X为非 * 0 2 0 1、* 0 30 2等位基因 )餐后 2 h C肽明显减低 (P=0 .0 0 5 ) ,用 L ogistic回归分析 ,校正了影响 C肽的其他因素后 ,HL A- DQB1 * 0 2 0 1 / 0 30 2基因型对胰岛功能的 OR值为 2 .88(P =0 .0 2 4 ,95 % CI为 1 .1 5～ 7.2 1 )。　结论　 HL A- DQB1 * 0 2 0 1 /0 30 2基因型可能是中国人群中加速 T2 DM患者β细胞功能破坏的独立危险因素     

环孢菌素A和吡喹酮合用治疗小鼠日本血吸虫病的研究

环孢菌素Ａ（ＣｓＡ）和吡喹酮（ＰＱＴ）联合应用对小鼠日本血吸虫感染后肉芽肿形成阶段的保护作用进行了观察。结果显示，在用药后的早期阶段，联合用药组的肝脏虫卵肉芽肿（ＨＥＧ）面积和血清过氧化脂质（ＬＰＯ）水平显著小／低于单独应用ＰＱＴ组；两组红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性无显著性差异。表明ＣｓＡ和ＰＱＴ联合应用对日本血吸虫病的治疗作用优于ＰＱＴ单独使用。     

奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎20例

目的：探讨奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法：将40例患者按单盲随机化原则,随机编号进行分组,分为治疗组与对照组,每组20例,对照组予以奥硝唑口服,治疗组在对照组基础上加用克林霉素乳膏,疗程结束后行疗效对比。结果：治疗组在临床疗效方面显著优于对照组（P＜0．05）。结论：奥硝唑联合克林霉素乳膏治疗细菌性阴道炎疗效确切,值得推广。     

参加全国医学院校青年教师教学基本功比赛的体会

教学基本功比赛是提高青年教师教学能力、促进其尽快成长的重要途径.文章结合自身教学实践及参赛体会,探讨在课堂教学与讲课比赛中应注意的几个主要问题,旨在发挥讲课比赛对日常教学的辐射作用,为青年教师提高课堂教学质量提供参考.