上海市肺结核患者门诊直接医疗费用及其构成

目的:了解上海市肺结核患者门诊直接医疗费用及构成,分析其影响因素,为完善肺结核病防治工作,推动医疗费用及其结构进一步合理化提供依据.方法:收集2013年1月起上海市4个示范区新登记肺结核病患者完成治疗后的医疗费用发票凭证,并采用问卷调查患者的基本信息.结果:共获得766名肺结核病患者信息.患者门诊直接医疗费用均值为54...     

住院医师规范化培训学员过程考核的建立和实施

目的 参照中国医师协会发布的《住院医师规范化培训的内容与标准（2021版）》和《住院医师规范化的培训考核实施办法（2021版）》为依据,制定蚌埠医学院第一附属医院过程考核方法及流程,进一步提高住培学员的培训质量。方法 根据执业医师考试通过情况、培训不同年级等细化考核内容、标准及评分表等,并在日常培训及考核中加以完善及实施。选取所有住培学员为调查对象,其中867名学员进行了问卷调查。结果 其中867名学员匿名对培训基地管理模式、培训模式、带教模式、考核模式等现开展模式进行了评价,其中分别有92.37%、91.13%、90.12%的学员对管理模式、培训模式、带教模式表示满意,有92.37%、86.98%、89.34%、91.02%的学员对月度考核、每周考核、出科考核和年度考核模式表示满意。为其他住培基地提供参考。结论 住院医师规范化培训中,过程考核是检测各专业基地、带教师资、住培学员等培训质量的重要环节。我院住培学员新的过程考核体系模式,有助于进一步建立规范的、高效的考核体制,促进培训满意度和培训质量的双提升,并最终助力学员顺利通过住培结业考核。     

合募配穴针刺对单纯性肥胖症患者BMI及WHR的影响

目的：观察合募配穴法针刺对单纯性肥胖症患者体质量指数（BMI）及腰臀比（WHR）的影响。方法：67例单纯性肥胖症患者随机分为两组,治疗组34例,采用合募配穴法针刺治疗;对照组33例,采用常规取穴法针刺治疗,观察各组治疗后BMI、WHR的变化。结果：两组患者治疗后BMI、WHR均有显著变化,肥胖程度减轻,组间比较差异有显著性,其中合募配穴法疗效优于常规取穴法。结论：合募配穴法针刺可降低单纯性肥胖症患者BMI及WHR,减轻肥胖程度。     

枳壳超声提取工艺研究

目的：应用超声技术对枳壳的提取工艺进行研究,优选枳壳提取的最佳工艺条件。方法：以柚皮苷的含量为评价指标,优化超声提取参数。结果与结论：枳壳粉碎为20目后加入16倍水,50℃提取45m in为最终工艺,且本提取工艺简便,可行。     

ISO与国内医疗器械标准化机构设置比较研究

目的比较研究ISO与国际医疗器械标准化机构的设置,为完善我国医疗器械标准化工作提供参考。方法介绍ISO与国内医疗器械标准化机构的机构设置、技委会建设情况,并通过分析比较,梳理我国医疗器械标准体系,分析标准化工作中存在的问题,提出完善我国医疗器械标准化工作的意见和建议。结果与结论医疗器械作为现代医学领域中的重要产品,其安全性与有效性直接关系到人体健康和生命安全。医疗器械标准是保障产品安全性与有效性的重要技术法规,是行政管理机构监督管理的重要技术依据,也是国际技术贸易壁垒的重要组成部分。     

不同化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的观察不同化疗方法对老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法将95例老年晚期胃癌患者随机分为三组,分别有38例、25例、32例,采用OLF、OX、HCF方案治疗。肿瘤近期疗效分级及毒副作用分级均根据世界卫生组织（WHO）制定的标准。至少化疗2个周期后评价疗效、不良反应,计算疾病进展时间（TTP）。结果三组治疗有效率分别为55．26％、60．00％、53．13％,经统计学分析差异无统计学意义（P〉0．05）;11P分别为23、30、24周,差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应主要为白细胞减少、消化道反应大多能耐受,无化疗相关性死亡。结论三种方案对老年晚期胃癌具有较好的近期疗效,毒副作用小。     

姜黄素对1-甲基-4-苯基-吡啶诱导的PCI2细胞凋亡的抑制作用

帕金森病（Parkinson＇s disease,PD）是一种常见的中枢神经系统变性疾病,形态学研究表明PD患者脑内多巴胺（dopamine,DA）能神经元呈凋亡样改变,提示细胞凋亡可能参与了PD的发病过程,但其具体机制尚未完全明了。姜黄（Curcuma longa L）是一种多年生的草本植物。姜黄素是从姜黄根茎中提取的一种酚性色素,具有抗肿瘤、抗氧化、抗炎、降血脂等广泛的药理作用,     

SCMC APL-2010方案治疗44例儿童急性早幼粒细胞白血病的临床总结

目的 评价SCMC APL-2010方案治疗儿童急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法 收集2010年4月至2016年7月采用SCMC APL-2010方案治疗的44例APL患儿的临床资料,采用Kaplan-Meier生存分析评估患儿的无事件生存（EFS）率和总生存（OS）率。结果 44例APL患儿中,42例（95%）经1个疗程达完全缓解（CR）,1例经2个疗程达CR,总CR率为98%,9年EFS率为96%±3%,OS率为97.7%±2.2%。不良事件中,发生感染41例（93%）,粒细胞减少29例（66%）,分化综合征12例（27%,其中死亡1例）,肝功能异常16例（36%）,胃肠道不良反应12例（27%）,QT间期延长7例（16%）,睾丸炎1例（2%）,无第二肿瘤发生。结论 SCMC APL-2010方案治疗儿童APL预后好,可获得长期生存,但治疗相关感染较多。     

Epi-LASIK和LASIK矫治高度近视的疗效比较

目的探讨微型角膜刀准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫治高度近视的疗效。设计前瞻性、病例对照研究。研究对象62例(123眼)高度近视患者。方法对62例(123眼)高度近视患者进行Epi-LASIK(28例56眼)或LASIK(34例67眼)手术。由患者自行决定采用何种术式,对于角膜相对较薄者和从事职业存在角膜瓣风险者,医生推荐Epi-LASIK手术。观察术中术后并发症。记录两组患者术后1周、1、3、6个月裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、屈光状态及总的高阶波前像差均方根(RMS)。主要指标UCVA、BCVA、屈光状态及总的高阶波前像差RMS值。结果术中、术后无严重并发症。术后1周Epi-LASIK组UCVA≥0.8眼数比例(46.4%)明显少于LASIK组(77.6%),差异有统计学意义(P=0.0003);术后1、3、6个月Epi-LASIK组UCVA≥0.8眼数比例(85.7%、94.6%、91.1%)与LASIK组(92.5%、95.5%、94.0%)差异无统计学意义(P=0.590、0.822、0.530)。两组术后的BCVA无一例下降。Epi-LASIK组术后1周、1、3、6个月等效球镜值在±0.50D以内的比例(42.9%、51.8%、60.7%、64.3%)与LASIK组(53.7%、59.7%、71.6%、73.1%)比较差异无统计学意义(P= 0.230、0.378、0.200、0.290)。两组术后的高阶像差RMS均较术前增大:Epi-LASIK组术后l、3、6个月的高阶像差RMS值(1.51±0.77)μm、(1.32±0.76)μm、(1.18±0.71)μm与术前(0.87±0.27)μm相比,差异均有统计学意义(P=0.016、0.019、0.026);LASIK组术后1、3、6个月的高阶像差RMS值(2.41±0.81)μm、(2.17±0.63)μm、(1.89±0.87)μm与术前(0.91±0.22)μm相比,差异亦均有统计学意义(P=0.011、0.008、0.006)。Epi-LASIK组对高阶像差的影响小于LASIK组:两组之间术后1、3、6个月高阶像差RMS比较差异均有统计学意义(P=0.039、0.035、0.033)。Epi-LASIK组Ⅰ级角膜上皮下雾状混浊(haze)2眼。结论Epi-LASIK矫正高度近视虽然视力恢复较LASIK慢,但能获得更好的视觉质量。(眼科,2007,16:336-339)     

韩明向应用补肺汤治疗喘证举隅

喘证虽病因复杂,但历代古籍将其概括起来不外乎为虚实两大类。实喘在肺,多由外感邪气、痰浊壅盛、肝郁气逆导致肺气宣降失职,肺气上逆,壅阻气道而发。虚喘责之肺、肾两脏,久病肺虚,阴精耗损,不能下荫于肾,肾精不足,导致肺肾出纳失常,气短而喘;虚喘严重时可累及心脏,因心脉上通于肺,肺气主调节治理心脉的运行,宗气贯心脉而行呼吸,肺肾俱虚日久可导致心气、心阳衰惫,鼓动气血无力,出现亡阴、亡阳的危重局面。补肺汤出自《云岐子保命集》卷下,药物组成：