BIPAP无创通气联合尼可刹米治疗COPD呼衰合并肺性脑病临床观察

目的 探讨无创双水平正压通气联合尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效.方法 122例慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者采用B I P A P无创通气联合尼可刹米治疗,比较上机前、撤机后24小时血气变化及临床症状、体征的改变.结果 采用BIPAP无创通气联合尼可刹米治疗较治疗前临床症状、体征及血气分析结果 明显改善.结论 BIPAP无创通气联合尼可刹米治疗COPD呼衰合并肺性脑病有显著疗效.     

经鼻高流量湿化治疗仪联合支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎合并低氧血症患者中的临床观察

目的:观察经鼻高流量湿化治疗仪联合支气管镜肺泡灌洗(BAL)在重症肺炎合并低氧血症患者中的应用效果.方法:选择86例重症肺炎合并低氧血症患者患者,按随机数字表法将其分为两组.对照组采用BAL治疗,观察组采用经鼻高流量湿化治疗仪、BAL联合治疗,比较两组血气指标、健康状况、ICU入住率及30 d病死率.结果:治疗后,观察...     

低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的 探讨低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期临床效果.方法 40例慢性肺源性心脏病急性加重期使用抗炎、解痉、化痰、强心利尿等常规治疗作对照组;另一组32例为治疗组,在此基础上加用低分子肝素和卡托普利,观察两组的心功能及血液流变学改变情况.结果 治疗组总有效率明显优于对照组,其疗效有显著差异(P＜0.05).治疗组全血黏度、血浆黏度均明显下降,治疗前后相比有显著差异(P＜0.01);而对照组治疗前后全血黏度、血浆黏度无显著差异(P＞0.05).两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期有明显疗效.     

低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的：探讨低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期临床效果。方法：40例慢性肺源性心脏病急性加重期使用抗炎、解痉、化痰、强心利尿等常规治疗作对照组;另一组32例为治疗组,在此基础上加用低分子肝素和卡托普利,观察两组的心功能及血液流变学改变情况。结果：治疗组总有效率明显优于对照组,其疗效有显著差异（P〈0.05）。治疗组全血黏度、血浆黏度均明显下降,治疗前后相比有显著差异（P〈0.01）;而对照组治疗前后全血黏度、血浆黏度无显著差异（P〉0.05）。两组疗效比较差异有显著性差异（P〈0.05）。结论：低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期有明显疗效。     

156例COPD患者肺部真菌感染临床诊断分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部真菌感染的临床诊断。方法分析我院2012年1月至2014年1月确诊为COPD患者156例痰液标本,培养3次,使用CAN-DIFAST真菌鉴定系统予以鉴定。结果 156例痰真菌阳性COPD患者,白色念珠菌91例,热带念珠菌16,光滑念珠菌22例,克柔念珠菌10例,毛霉菌9例,酵母样真菌8例;药敏分析方面,真菌对于多种抗真菌药物的敏感率比较高。结论 COPD患者肺部真菌感染呈现出逐年上升趋势,其中主要为白色念珠菌,两性霉素B以及氟胞嘧啶等药物临床上有较为理想的治疗效果。     

AECOPD 患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1 在指导抗生素停用中的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清中可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）在指导停用抗生素方面的意义。方法选取2011年11月至2013年1月230例AECOPD患者，采用ELISA方法检测全部患者血清sTREM-1水平，按随机数字表法将患者分为观察组与对照组各115例。观察组在sTREM-11〉20ng／ml时，继续进行抗生素治疗；sTREM-1〈20ng／ml时，停用抗生素治疗。对照组按照抗生素使用指南进行抗生素治疗。比较两组患者的治疗疗效。结果两组患者治疗有效率、住院时间与住院病死率比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；随访1年后，两组间AECOPD再发率比较差异亦无统计学意义（P〉0．05）；观察组抗生素药物费用、抗生素使用天数与住院费用仅为（3491．27±651．37）元、（10．84±1．72）d和（6954．37±1130．47）元，显著低于对照组的（4634．21±722．34）元、（16．14±2．31）d和（7634．08±1125．49）元（P均〈0．01）。结论血清sTREM-1水平可初步作为指导AECOPD患者停用抗生素的参考指标，有利于减少抗生素的使用与住院费用。     

低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的:探讨低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期临床效果。方法:40例慢性肺源性心脏病急性加重期使用抗炎、解痉、化痰、强心利尿等常规治疗作对照组;另一组32例为治疗组,在此基础上加用低分子肝素和卡托普利,观察两组的心功能及血液流变学改变情况。结果:治疗组总有效率明显优于对照组,其疗效有显著差异(P<0.05)。治疗组全血黏度、血浆黏度均明显下降,治疗前后相比有显著差异(P<0.01);而对照组治疗前后全血黏度、血浆黏度无显著差异(P>0.05)。两组疗效比较差异有显著性差异(P<0.05)。结论:低分子肝素联合卡托普利治疗慢性肺心病急性加重期有明显疗效。     

慢性阻塞性肺病患者心理状况调查分析

目的:调查慢性阻塞性肺病(COPD)患者心理状况和影响因素,探讨其诊断及处理方法。方法:选择106例COPD患者,用医院焦虑抑郁量表(HAD)进行筛选,zung氏抑郁自量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HRSD)对COPD患者进行分析。结果:COPD组患者分数显著高于健康组,COPD发作期组又显著高于稳定期组,其发病与年龄、支持系统、病程和病情的轻重等因素有关。结论:COPD患者常伴有心理障碍,其发生与多种因素有关,治疗时要重视和兼顾心理症状的诊治。