门诊输液患儿家长的心理分析及对策

分析儿科门诊输液患儿家长的不同心理活动,针对求治心切,对护士的技术要求较高,紧张和焦虑,以及对安全需求增加等,提出相应的护理对策,避免和减少医疗纠纷。     

苏黄止咳胶囊联合普米克令舒治疗小儿变异性哮喘临床观察

目的:观察苏黄止咳胶囊联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法:76例按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。两组均用普米克令舒雾化吸入,观察组加服苏黄止咳胶囊。结果:总有效率观察组94.74%、对照组78.95%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+指标均高于对照组(P0.05),血清IL-4和IL-8指标均低于对照组(P0.05),IFN-γ指标高于对照组(P0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效较好,可改善免疫功能,抑制机体炎症反应。     

角膜内皮层培养及后板层移植的实验研究

目的探讨体外构建角膜内皮层并进行移植的可能性。方法体外培养的兔角膜内皮细胞种植于羊膜基底膜上,形成单层角膜内皮层,并进行形态学、组织学及超微结构的观察。将构建的角膜内皮层对切除后板层的兔角膜进行移植,同时以无培养内皮细胞的羊膜移植作为对照,术后观察角膜透明度及厚度,对内皮层进行形态学和组织学观察。结果角膜内皮细胞在羊膜上生长呈单层,细胞为多角形,排列紧密,其形态及结构与正常兔角膜内皮组织相似。培养内皮层移植后,角膜维持相对透明及薄度;而对照眼角膜严重水肿、混浊,厚度明显大于实验眼角膜(P<0.01)。培养内皮移植后具正常内皮层的结构和功能。结论羊膜是培养角膜内皮细胞移植的良好载体,培养角膜内皮移植有望治疗角膜内皮失偿疾病。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床研究

目的：研究短期胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法：12例初诊2型糖尿病患者在饮食控制和运动治疗4周血糖不能达到良好控制后，采用胰岛素泵持续下输注治疗（CSII）2周，随后单纯控制饮食和运动治疗，结果：CSII后，5例患者至本文撰稿时，先后达3－13个月，平均6．6个月，单纯控制饮食和运动治疗，血糖控制满意。4例须服二甲双胍，3例服磺脲类和双胍类药以控制血糖，CSII前后，12例C肽，血脂及体重无明显变化。结论：初诊2型糖尿病及早开始短期的胰岛素泵强化治疗，部分患者在较长时间不用药物治疗情况下能达到良好糖代谢水平，但基础血糖较高，胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷较严重患者仍须降糖药继续治疗。     

浅谈中等职业学校在市场经济中的发展对策

据有关报道，目前全国的初中毕业生中还有约500万人处于“无学可上，无业可就”的状态，由此可见，当前中等职业教育的规模并不是过剩，而是需要以市场为导向进行调整改革，突出办学特色，使受教育者能得到较全面的发展。只有这样，才能在瞬息万变的市场经济中站稳脚跟，取得经济效益和社会效益的双丰收。本文试从两个方面提出中等职业学校的发展对策，谨供大家参考。     

宫腔镜检查子宫异常136例临床分析

目的：了解子宫内部病变，提高诊断准确率。方法：对136例子宫异常患者行宫腔镜检查。结果：本组阳性率72．79％(99／136)。绝经后子宫出血6例中4例子宫内膜腺癌，非绝经期异常子宫出血94例中24例子宫内膜增生，15例黏膜下肌瘤或壁间内突型肌瘤，18例子宫内膜息肉，9例节育环异常。病理活检阳性率73．68％(70／95)。65例宫腔镜检查前行B超检查，异常率35．38％(23／65)。23例不孕症中镜检异常率86．96％(20／23)。结论：宫腔镜直视宫腔，定位取材，诊断准确率高，与病理检查有高度一致性，优于B超。宫腔镜是不孕症患者必不可少的检查手段。     

探究宫腔镜联合戊酸雌二醇在治疗流产后胚胎残留中的效果观察

目的:探究宫腔镜联合戊酸雌二醇在治疗流产后胚胎残留中的效果观察.方法:收集本院2016年1月～2017年1月收治的71例流产后胚胎残留患者信息,随机分为治疗组(36例)和对照组(35例),治疗组采用宫腔镜联合戊酸雌二醇(服用21d,后10d加服黄体酮)进行治疗,对照组采用宫腔镜进行治疗后服用黄体酮,观察两组治疗效果、流产后阴道出血时间、月经恢复时间、宫腔宫颈粘连率、治愈率、术后有无感染、测量子宫内膜厚度评价宫腔镜联合戊酸雌二醇在治疗流产后胚胎残留中的效果.结果:本研究治疗组子宫内膜厚度、术中流血量、术后出血时间、月经正常时间与对照组比较具有显著差异;在并发症方面治疗组子宫粘连率,感染率、周期性腹痛明显低于对照组具有显著差异;治疗组治愈率明显高于对照组,差异显著.结论:宫腔镜联合戊酸雌二醇治疗流产后胚胎残留疗效好,达到理想的临床效果.     

妇产科术后静脉血栓栓塞症的诊断与防治体会

目的 探讨妇产科术后、产后并发下肢静脉血栓形成的非手术治疗体会.方法 对2008年1月-2011年10月于我院进行诊治的15例下肢静脉血栓形成患者从用药、饮食、护理、并发症的观察及预防方面,进行回顾性分析.结果 妇产科术后、后并发下肢静脉血栓形成患者经治疗,取得了满意效果.结论 对高危孕产妇术后患者进行早期干预,综合治疗,可有效预防妇产患者术后、产后下肢深静脉血栓的形成,可作为临床应用的借鉴,值得推广.     

氧化还原因子1促进乳鼠心肌成纤维细胞增殖

目的：研究氧化还原因子1 (redox factor 1, REF1)对乳鼠心肌成纤维细胞增殖和胶原合成的影响及其可能的机制。方法：为证实REF1在乳鼠心肌成纤维细胞增殖和胶原合成中的作用,构建重组Ref1野生型和突变型的腺病毒载体,感染乳鼠心肌成纤维细胞。通过RT-PCR和Western 印迹检测Ref1以及与胶原合成相关的基因表达的改变,通过免疫荧光检测REF1核转位,利用MTT和流式细胞仪分析细胞增殖和细胞周期,用电泳迁移率实验(electrophoretic mobility shift assay,EMSA)检测REF1对转录因子活化蛋白1 (activator protein 1, AP1)的DNA结合能力的影响。利用含25 mmol/L的葡萄糖培养基模拟高糖环境,观察对乳鼠心肌成纤维细胞增殖及REF1表达与活性的影响。结果： MTT比色法显示,感染野生型Ref1重组腺病毒的细胞在490 nm处的光密度值明显高于对照病毒组（0.671±0.044 vs 0.364±0.007,n=6,P<0.01）。流式细胞仪对细胞周期的分析表明,野生型Ref1能明显增加S期细胞的百分率（16.8%±0.62% vs 9.04%±0.43%,n=3,P<0.05）。RT PCR检测发现,野生型Ref1促进细胞Ⅰ型胶原(collagen I, Col Ⅰ)和Ⅲ型胶原(collagen Ⅲ, Col Ⅲ) mRNA表达增多,但突变型Ref1对细胞的增殖和胶原的合成均没有明显影响。EMSA实验结果显示,感染野生型Ref1重组腺病毒的细胞AP1的DNA结合能力增强。高糖培养基培养乳鼠心肌成纤维细胞同样能增强AP1的DNA结合能力。高糖培养虽然对Ref1的表达水平没有影响,但增强了细胞中REF1的核转位,促进了细胞的增殖。结论：REF1促进乳鼠心肌成纤维细胞的增殖和胶原合成,其机制可能是通过上调AP1的DNA结合能力。     

芪麝丸对大鼠背根节压迫后COX2-PGE2-EP4信号通路基因表达的实验研究

目的研究COX2-PGE_2-EP4神经通路在根性神经痛中的作用机制以及芪麝丸缓解根性神经痛的原理。方法将24只3月龄SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、芪麝丸组,每组各8只。芪麝丸组在造模后进行芪麝丸灌胃,持续给药28 d。采取Real-time PCR法分别检测每组大鼠的mRNA基因表达变化。结果造模后,大鼠DRG神经元COX2mRNA、PGE_2mRNA、EP4mRNA表达显著升高。模型组与正常组相比有显著性差异(P0.01)。芪麝丸干预后COX2mRNA表达与正常组相比,模型组、芪麝丸组有非常显著性差异(P0.01)。模型组与芪麝丸组相比较,有显著性差异(P0.05)。芪麝丸干预后PGE_2mRNA表达与正常组相比,模型组、芪麝丸组有非常显著性差异(P0.01)。模型组与芪麝丸组相比较,有非常显著性差异(P0.01)。芪麝丸干预后EP4mRNA表达与正常组相比,模型组有非常显著性差异(P0.01)。模型组与芪麝丸组相比较,有非常显著性差异(P0.01)。结论背根神经节压迫损伤导致根性神经痛能够促进大鼠DRG神经元COX2mRNA、PGE_2mRNA、EP4mRNA表达,芪麝丸干预后能够明显抑制大鼠DRG神经元COX2mRNA、PGE_2mRNA、EP4mRNA表达。