地塞米松在肿瘤病中的巧用

<正> 我院研究治疗肿瘤已有10余年,总结出地塞米松在肿瘤病中有许多新用途。现简述如下:1.与镇静止吐药联合止吐 大部分抗肿瘤药物都有恶心呕吐的副反应。呕吐虽为一种保护性反应,但严重频繁的呕吐,造成病人厌食,加重病人痛苦,也会引起体内水、电解质和酸碱平衡紊乱。为避免上述反应,化疗前半小时给予胃复安20mg,苯海拉明40mg肌肉注射,地塞米松10mg静脉推注,可有效防治化疗后恶心及呕吐,减少病人的痛苦。2.与维生素C、利多卡因联合治疗化疗药物外渗 绝大多数需静脉用的化疗药物,对肌肉组织有刺激性,若不慎渗漏到血管外,可引起局部组织红肿热痛,严重者     

开胸手术后呼吸衰竭的治疗分析

本文对开胸手术后呼吸衰竭的治疗进行了对比分析，认为手术后应及早进行呼吸衰竭的防治，早期进行气管切开术使用呼吸机改善肺通气是切实可行的治疗方法，改善手术操作及麻醉方法可以减少手术后呼吸衰竭并发症。同时应积极治疗心、肺功能障碍，减少诱因。     

关于德育主题式教学设计的思考

德育教学应当是一个情理交融、师生互动地学习探究过程，一方面，要把教学过程本身作为重要的资源去开发，根据不同问题采取不同的教学形式，使教学过程与学习过程相契合；另一方面，教学设计要注意把问题(主题)作为系统去建构，作为系统去解决。要充分体现人学的特征，就必须承认结论和答案未必是最重要的，悬置或没有结论(或没有固定结论)也不等于没有学习和认知。     

经皮腔内血管内支架成形术治疗症状性大脑中动脉狭窄1例

脑动脉脉狭窄是脑卒中的一个重要原因,大约10%的缺血性卒中及8%的短暂性脑缺血发作(transient ischemia attack,TIA)是由此而引起的.在亚洲,约1/3急性缺血性卒中是由颅内大动脉闭塞性病变引起的.药物治疗难以解除大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄导致的TIA发作,而颅内动脉支架成形术提供了一种有希望的方法[1,2].     

平顶山市湛河区1994～2003年麻疹流行病学分析及控制策略探讨

为了解我区麻疹流行病学特征,更好地贯彻实施<河南省1997～2010年消除麻疹行动计划>及<平顶山市加速麻疹控制规划>,现对我区1994～2003年10年间麻疹流行特征进行分析,并探讨控制策略,现报告如下:     

超选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血—附12例临床报告

目的：探讨超选择性支气管动脉栓塞术（BAE）治疗支气管扩张咯血的临床价值,方法：采用数字减影造影技术（DSA）行支气管动脉造影术（BAG）加超选择性BAE治疗12例经内科治疗无效或疗效欠佳的支气管扩张咯血患者。结果：即时停止咯血10例,全部病例无栓塞相关的并发症,随访2个月至18个月,仅1例再次咯血,结论：应用DSA行BAG加超选择性BAE治疗支气管扩张咯血临床疗效较好,不良反应少,预后良好。     

颅内多发胶质瘤的发病机制及临床诊断进展

多发胶质瘤(MCG)是一类相当棘手的疾病,对其进行有效切除及控制是神经外科最具挑战的临床工作之一。MCG的确切发病机制目前尚不明确,治疗上尚无成熟的临床路径。本文根据MCG相关临床研究文献,从MCG的发病机制、临床诊断、鉴别诊断等方面进行了综述,以期为MCG高效治疗手段的研发提供参考。     

透视三维路径图指引在颅内动脉瘤栓塞中的应用

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞术中,透视三维路径图指引技术的应用方法和临床价值。方法 2010年8月~2012年6月在我院使用同一台DSA机实施单个颅内动脉瘤栓塞术的患者61例,分A、B两组。A组25例患者采用常规二维路径图指引技术进行颅内动脉瘤介入栓塞,B组36例患者均在透视三维路径图的实时指引下进行介入栓塞操作。分别记录A、B两组的栓塞治疗时间、总体透视时间、总体透视入射表面剂量、动脉瘤栓塞程度等数据,进行对比分析。由有经验的做颅内动脉瘤栓塞的手术医师分别对两种指引技术进行主观评分并做对比分析。结果 A、B两组在栓塞治疗时间、总体透视时间、总体透视入射表面剂量均有显著性差异,B组比A组分别减少了23%、16%、30%。A、B两组在动脉瘤栓塞程度上不具有显著性差异(P=0.990);两种指引方法在手术医师主观评价上具有显著性差异(P=0.000),透视三维路径图指引评分高于常规二维路径图指引。结论使用透视三维路径图指引技术进行颅内动脉瘤的介入栓塞,指引图像清晰、操作简便,可以提高手术医师操作信心和效率,从而提高手术安全性、缩短手术时间、减少患者和医生的X射线辐射,具有很高的临床应用价值。     

消化性溃疡穿孔腹腔镜与开腹修补术比较研究

目的对比腹腔镜与开腹修补术对消化性溃疡穿孔的治疗效果,探讨消化性溃疡穿孔的最佳治疗方式。方法选取我院2009年12月-2012年n月收治的30例开腹手术（对照组）和30例腹腔镜手术（观察组）修补的消化性渍疡穿孔患者,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后并发症等指标。结果对照组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分指标明显高于观察组（P〈0．05）;2组术后并发症的比较,观察组优于对照组（P〈0．01）。结论腹腔镜修补术与传统开腹手术相比,可减少手术创伤、手术时间、术中出血量和术后并发症的发生,降低术后疼痛,有利于患者术后康复,值得临床推广应用。     

颅内静脉窦血栓形成治疗的研究进展

<正>颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种严重的、发病率较低的脑血管病,成人发病率为3~4/100万,女性约占75%,主要与妊娠、产褥及口服避孕药物有关[1-2]。此外,常见的危险因素有凝血功能异常、感染、肿瘤、血液及自身免疫性疾病、药物等[3]。临床上患者常常合并多种因素,但仍有15%~20%的患者病因不明[1,4]。CVST临床表现多样,无特征性症状及体征,70%的患者表现为头痛,并可作为唯一表现[5],