乳糜泻临床研究进展

乳糜泻是由于遗传易感基因个体摄入含麸质蛋白的谷类及其制品后而诱发的自身免疫性肠道疾病。近年来发现其全球血清患病率约为1%,且呈逐渐增长趋势。但由于临床医师对该疾病认识不足,导致很多患者未能被明确诊断而延误治疗。故本文着重介绍国内外乳糜泻的诊疗新进展,以提高公众对乳糜泻的认识,从而推动我国对乳糜泻的预防和控制。     

国家谈判药品门诊医保待遇现状、问题及完善措施

2017-2019年国家医保目录准入谈判有效缓解了高值创新药品的"看病贵"难题。但"重住院、轻门诊"医保现状使得谈判药品门诊实际报销水平较低,进而影响患者的健康福利。本文以97个谈判药品、337个统筹市为统计样本,实证分析门诊用药的医保报销情况,结果显示有40个品种在大部分统筹市(统筹市占比超过70%)的实际报销水平低于50%。进一步探究门诊待遇低的原因发现未纳入门诊特殊政策、或门诊特殊政策不完善是其主要原因。最后,本文基于国内各统筹市门诊补偿政策经验提出提高门诊保障待遇的建议与方案,认为各统筹市可通过实现门诊统筹、完善门诊特殊政策、探索创新支付等手段提高谈判药品门诊保障待遇,确保医保目录准入谈判结果落地工作的顺利实施。     

从麸质蛋白和黏膜免疫角度分析乳糜泻与免疫球蛋白A肾病的关系

乳糜泻是遗传易感人群摄入含麸质蛋白的谷类及其制品诱发的自身免疫病。近年研究发现,麸质蛋白触发的异常肠道黏膜免疫反应在免疫球蛋白A肾病(IgAN)发病机制中扮演着重要角色,但乳糜泻与IgAN的相关性和相互作用尚未阐明。本文从麸质蛋白、肠道黏膜免疫两方面对乳糜泻与IgAN的关系进行综述。     

抗PML—RARα反义核酸对NB4细胞形态,PML—RARα mRNA及蛋白质？…

目的 探讨抗ＰＭＬ－ＲＡＲα反义核酸（ＦＵＡＳ）对ＮＢ４细胞的分化、ＰＭＬ－ＲＡＲα ｍＲＮＡ表达及ＰＭＬ／ＰＭＬ－ＲＡＲα蛋白细胞内定位的影响。方法 以ＮＢ４细胞为研究对象,细胞形态观察采用Ｗｒｉｇｈｔ染以法;ＰＭＬ－ＲＡＲαｍＲＮＡ表达采用ＲＴ－ＰＣＲ法;ＰＭＬ／ＰＭＬ－ＲＡＲα蛋白细胞内定位采用免疫荧光技术。结果 ＦＵＡＳ处理后第５天,细胞出现部分分化。处理后２４,７２,１２０小时,ＰＭＬ－     

中国南方乳糜泻易患人群的相关抗体测定及临床特征分析

目的:通过对易患乳糜泻人群血清中抗组织转谷氨酰胺酶IgA抗体（TTGA）、抗脱酰氨基麦胶蛋白IgA、IgG抗体（DGPA、DGPG）的测定,进一步分析人口学特征、生活饮食习惯与血清学阳性者之间的关系,从而指导我国南方乳糜泻的防治工作。方法:选取2015年广东省成人慢性病与营养监测疾病项目中的易患乳糜泻人群（肠易激综合征...     

双波长PDL/Nd:YAG激光治疗增生性瘢痕的有效性及安全性

目的 探究分析双波长PDL/Nd:YAG激光治疗增生性瘢痕的有效性及安全性.方法 选择2019年1月至2020年1月在我院就诊的64例增生性瘢痕患者作为研究对象,根据其治疗方案不同分为对照组和观察组,对照组(n=32)采用脉冲染料激光治疗,观察组(n=32)采用双波长PDL/Nd:YAG激光进行治疗,比较两组治疗总有效...     

在就诊患者和健康体检者中筛检人胃螺杆菌

目的：通过几种不同的检查方法调查人胃螺杆菌在人群中的感染情况及在慢性胃炎中的致病作用。方法：３８０例行消化道症状的就诊患者和４３２名健康体检者的胃粘膜活检标本分别行涂片、尿素酶试验、１４Ｃ－尿素呼吸试验和组织学检查。结果：人胃螺杆菌在上述两类人群中的感染率分别为２．１１％和１．１６％。涂片Ｇｒａｍ染色和切片ＷＳ银染是目前诊断该菌感染较理想的手段，不论有无症状，患者在组织学上均伴有慢性炎症改变，根据形态学特点该菌可大致分为两型，分别与某些动物胃内的螺旋菌相似。结论：人胃螺杆菌在人群中感染率较低，可能是一种源自动物的慢性胃炎相关性病原菌。     

瓜尤茶叶的三萜类成分研究

研究冬青科植物瓜尤茶Ilex guayusa叶的化学成分.采用硅胶、Sephadex LH-20和ODS柱色谱以及半制备型HPLC等方法从瓜尤茶干燥叶的95％乙醇提取物中分离得到16个三萜类化合物,通过核磁共振、高分辨质谱及文献比对等方法鉴定了这些化合物的结构,分别为3β-hydroxy-11α,12α-epoxy-2...     

电针预处理对肢体缺血再灌注大鼠生存、脑损伤及认知功能的影响

 目的：观察电针（EA）预处理对肢体缺血再灌注（LI/R）大鼠生存情况、脑损伤及认知功能的影响,探讨相关机制。方法：清洁级、健康成年雄性SD大鼠132 只,体重255～300 g,采用随机数字表法,将其随机分为3 组：假手术(sham)组、LI/R组和LI/R+EA预处理 (LI/R+EA) 组。LI/R组采用动脉夹夹闭双后肢股动脉3 h,建立LI/R模型;sham组只暴露股动脉,不夹闭;LI/R+EA组于模型制备前14 d行电针治疗,针刺穴位为“百会”、“足三里”及“血海”。观察各组大鼠7 d生存率;于再灌注48 h,用Morris水迷宫方法测试大鼠认知功能的变化;其余大鼠于再灌注48 h后处死取材,用干湿重法测定脑含水量;免疫组织化学法测定小胶质细胞标志物Iba1;采用Western blotting检测cleaved caspase-3的表达水平;原位末端标记(TUNEL)法检测神经细胞凋亡并计算凋亡指数;光镜下观察海马病理结构变化;化学法测定活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）含量及髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果：与sham组比较,LI/R组及LI/R+EA组大鼠7 d生存率下降,潜伏期和游泳距离增加,穿越平台次数减少,海马Iba1阳性细胞数增加,cleaved caspase-3蛋白表达量增加,凋亡指数明显增加,神经元减少,ROS、MDA含量及MPO活性增加,SOD活性降低(P<0.05或P<0.01);与LI/R组相比,LI/R+EA组上述指标得到明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论：电针预处理能提高LI/R大鼠生存率,减轻脑损伤及改善大鼠认知功能障碍,其机制可能与抑制小胶质细胞激活、减轻氧化应激损伤有关。     

三血管观在胎儿复杂心脏病超声诊断中的应用

目的分析三血管观在胎儿复杂心脏病超声诊断中的应用效果。方法回顾性分析817例高危孕妇,孕期均应用三血管观进行超声检查,分析对胎儿复杂心脏病的检出情况。结果胎儿复杂心脏病的检出率为3.79%(31/817),产后随访检出率为4.28%(35/817),差异无统计学意义(P0.05)。在应用三血管观的超声检查的32例胎儿复杂心脏病中,法洛四联症、右室双出口、完全性心内膜垫缺损的占比显著大于其他类型的胎儿复杂心脏病,差异显著(P0.05)。结论在高危孕妇的超声检查中应用三血管观,可有效提高对胎儿复杂心脏病的检出率,应用效果显著。