白塞病肾功能衰竭肾移植11年余随访一例

我院于1995年9月27日为1例白塞病(Behcet's dis-ease,BD)合并肾脏损害、终末期肾功能衰竭患者施行同种尸体肾移植术,术后至今存活11年余,随访报告如下.     

面对社区卫生服务创建医院文明卫生行业

本文论述社区卫生服务是社会进步 ,卫生改革中的新事物、老项目 ;强调当前医院文明卫生行业建设纳入社区卫生服务的必要性 ,介绍了在创建中的体会和思考     

尿结石急诊体外冲击波碎石术治疗172例观察

尿结石绞痛，常突发、剧痛，一般止痛药物常难缓解。急诊体外冲击波碎石术(ESWL)可迅速解除梗阻，达到止痛、排石的效果。我院于1995-01∽2002-12，作急诊ESWL治疗172例，效果良好。报告如下。     

改良阴囊M形切口行阴茎切除后尿道成形术

我院自 1 979年将自行设计的阴囊Ｍ形切口用于阴茎阴囊转位矫治〔1 ,2〕以后 ,经改良已将此切口应用于尿道下裂并阴囊畸形的矫治〔3〕。近几年来又经多次改良将此切口扩大应用于阴茎切除及近段残留尿道成形术 (小阴茎成形术 ) ,满意地解决了因阴茎切除术后患者不能站立排尿的问题 ,明显地提高了患者的生活质量。现将改良阴囊Ｍ形切口的设计及手术方法报告如下。1　资料与方法1 .1 　 适应证的选择因阴茎病变需作阴茎切除且可留一定长度的尿道海绵体组织者均可作为本手术的适应证 ,如阴茎部分切除术及阴茎大部分切除术者 ,阴囊、阴茎根部无浸…     

阴囊畸形合并尿道下裂综合分型的临床意义

无论是对先天性尿道下裂,还是阴囊畸形的分型诊断,其目的都是为了手术治疗,作者将各种畸形矫治后,接近正常解剖形态,达到正常的生理功能曾作综述报道.以往,国内外对先天性阴囊畸形分型、诊断的研究较少,更缺乏对尿道下裂并发阴囊畸形的综合诊断和矫治方法的研究报道.作者将阴囊畸形归纳分型,初步作了报告[1,2].现再就先天性尿道下裂合并阴囊畸形(以下简称二病),对其有关问题再作一论述.     

系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病手术中的应用

目的:探讨系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病手术矫治的应用效果。方法:对71例不同阴囊、阴茎疾病,分别应用M形阴囊切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型进行手术,观察术后的解剖形态、生理功能及生活质量等改善情况。结果:取M形阴囊切口Ⅰ型(11例)、Ⅱ型(48例)术后,阴囊外形、阴茎根部位置均接近正常;Ⅲ型(8例)一次性完成小阴囊扩大与睾丸下降固定治疗,明显改善生理功能;Ⅳ型(4例)尿道成形术后排尿通畅,提高了患者生活质量。结论:系列M形阴囊切口在阴囊阴茎疾病的手术治疗中,有很好的应用价值。     

成人先天性巨输尿管症30例诊治分析

目的探讨成人先天性巨输尿管症的诊断和治疗方法。方法对30例先天性巨输尿管症患者均行B超检查和膀胱镜下逆行插管后逆行造影（RP）＋膀胱造影,其中行静脉尿路造影（IVU）22例,CT检查16例。30例患者行一期输尿管膀胱吻合术24例;先行肾造瘘,二期行输尿管膀胱吻合术4例,因肾重度积水,功能严重受损而行肾输尿管切除术2例。结果B超、CT和IVU均显示患侧输尿管扩张伴肾积水,RP＋膀胱造影既显示患侧输尿管扩张伴肾积水,又排除输尿管末端机械性狭窄、膀胱输尿管返流。28例行输尿管裁剪加抗逆流输尿管膀胱再植术,疗效满意。结论B超是诊断该病的主要筛选手段,逆行尿路造影是该病的主要确诊手段。输尿管裁剪加抗逆流输尿管膀胱吻合术仍是治疗该病的主要方法。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿体会

肾上腺囊肿是一种少见的肾上腺良性病变,其尸检发病率为0.064%~0.18%[1]。近年来随着影像学的发展和应用,肾上腺囊肿发病率逐渐增高。2001年1月—2005年6月,本院共收治肾上腺囊肿患者9例,采用后腹腔镜手术治疗效果较好,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男2例,女7例;年龄17~56岁,平均35.7岁。囊肿均为单侧,其中右侧5例,左侧4例;囊肿直径3~9 cm,平均5.5 cm;体检发现6例,腰部胀痛1例,患侧上腹有胀满不适等胃肠道症状1例,因高血压查B超发现1例。所有患者均行血皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺、24 h尿香草杏仁扁桃酸等实验室检查,各化验指标均…     

采用改良M形切口矫治尿道下裂阴囊畸形

自1987年1月～1996年6月，我院共收治尿道下裂并发各种类型的阴囊畸形40例，其中32例采用改良的M形切口进行手术治疗，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组32例，年龄10个月～19岁，平均6．3岁。尿道下裂阴茎型2例，阴茎阴囊型22例，阴囊型8例。明囊畸形有阴茎阴囊转位（含部分）9例，完全对裂8例，部分对裂和（或）阴茎根部皮肤过多呈皱折状15例。同时并睾儿下降不全3例（双侧者2例）。1·2手术方法患者取截石位，将阴囊向两侧牵引、展平并固定。先矫正下曲，伸直阴茎。在阴茎根部两侧及下裂尿道口下方作V形切口，在V形切口两外侧任…     

后腹腔镜输尿管切开取石术手术并发症的临床分析

目的:分析后腹腔镜输尿管切开取石术手术并发症的原因,探讨其预防方法,进一步提高手术的安全性。方法:2005年6月～2010年2月采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石患者409例,统计其并发症发生类型,分析发生原因。结果:术中及术后发生并发症39例,其中术中并发症12例:因结石移位及局部粘连中转开放7例,血管损伤4例,输尿管横断1例;术后并发症27例:尿漏10例,切口感染2例,结石残留2例,皮下气肿10例,输尿管狭窄3例,其中需要再次手术者7例。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术手术并发症的发生主要与手术适应证的选择、手术操作、术中输尿管的切开方式及输尿管支架管的正确放置有关;选择合适的病例、仔细正确的手术操作才能减少手术并发症的发生。