娄多峰教授痹病发展机制——“正虚痰瘀，相致为患，交结难解”探析

通过对娄多峰教授痹病发展机制——“正虚痰瘀,相致为患,交结难解”的探析,掌握正虚、痰瘀致痹的动态病机机理,即“虚生痰瘀,痰瘀致虚,虚痰瘀互为因果”的演变规律,分析正虚和痰瘀之间的互生关系,指导临床,辨证施治,提高临床疗效。     

糖化血红蛋白水平与糖尿病性急性脑梗死患者预后的相关分析

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）水平与糖尿病性急性脑梗死患者病情严重程度及预后的关系。方法收集2013年3月至11月在我院神经内科住院的合并糖尿病的急性脑梗死患者（发病72h内）142例,所有患者均行头颅MRI检查明确诊断。根据入院后检测的HbA1c水平将患者分为3组。Ⅰ组：HbA1c〉9．0％：Ⅱ组：7．0％〈HbA1c≤9．0％;Ⅲ组：HbA1c≤7．0％。所有患者于人院后24h内及出院3个月后采用美国国立卫生院卒中评分（NIHSS）评定患者的病情严重程度,用Barthel生活指数（BI）评定患者的日常生活能力,用改良的Rankin量表（mRS）评定患者的病残程度。结果入院后3组患者的NIHSS评分结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。3个月后随访结果示3组NIHSS评分均较入院时明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅰ组预后不良率为37．5％（18／48）,Ⅱ组为31．4％（16／51）,Ⅲ组为20．9％（9／43）,3组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病性急性脑梗死患者的HbA1c水平能反映病情严重程度及预后。     

研究时间护理对提高妇科腹腔镜手术患者生活质量的临床有效性

目的:研究时间护理对提高妇科腹腔镜手术患者生活质量的临床有效性。方法:选取该院2013年8月至2014年8月收治的妇科腹腔镜手术患者80例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予时间护理,比较分析两组患者的生活质量与护理满意度。结果:采取时间护理的观察组病人的生活质量得分明显比对照组病人生活质量的得分要高(P0.05)。结论:时间护理能有效提高妇科腹腔镜患者的生活质量,帮助患者早日康复,具有较大的临床推广价值。     

肺表面活性物质联合布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征改善短期呼吸系统合并症的疗效

目的 回顾性分析出生后早期以肺表面活性物质(PS)为载体气管内滴入布地奈德治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)改善早产儿短期呼吸系统合并症的有效性.方法 采用回顾性研究方法,选取2014年1月至2018年12月本院新生儿重症监护病房(NICU)1 h内收治的胎龄26～32周、生后呼吸困难进行性加重诊断为RDS的早产儿为研...     

5-羟色胺选择性再摄取抑制剂抗抑郁药物对首发抑郁障碍病人认知功能的影响

目的 观察5-羟色胺选择性再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁药物对首发抑郁障碍病人认知功能的影响。方法 选取2008年1月—2009年12月山西医科大学第一医院精神卫生科临床数据库中61例首发抑郁障碍病人作为观察组,同时招募61名健康受试者作为对照组。收集两组一般资料、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,认知功能采用重复性神经心理状态测验(RBANS)进行测评。结果 两组性别、年龄、婚姻状况比较差异均无统计学意义,观察组HAMD评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗前RBANS即刻记忆、言语功能、注意、延时记忆评分及测试总分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组视觉广度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后即刻记忆、延时记忆评分及测试总分高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 首发抑郁障碍病人认知功能存在一定异常,给予抗抑郁药物治疗后认知功能得到改善。     

“六顶思考帽”思维模式在糖尿病肾脏疾病临床教学中的应用探讨

<正>糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease DKD)是糖尿病重要的临床并发症之一,目前已经成为我国肾脏替代治疗的首要病因[1],且该类患者往往合并许多基础病和糖尿病其他并发症,且患者异质性强,属于临床复杂难治病种之一,故治疗该病对医生的鉴别诊断水平、中医辨机辨证要求较高。作为一门针对专业型研究生的临床课程,其教学目的在于使学生熟悉该病的主要发病机制、西医诊断标准、分期标准以及临床治疗要点,掌握该病的中医基本理论、     

椎弓根钉棒加关节突植骨治疗腰椎失稳并椎间盘突出症

目的：观察椎弓根钉内固定、一侧开窗髓核摘除、对侧小关节、椎扳间植骨融合治疗单纯下腰椎失稳（I度以内滑脱）合并一侧椎间盘突出症的手术效果。方法：采用后路减压椎弓根系统内固定、一侧开窗髓核摘除、对侧小关节椎扳间植骨融合治疗23例。并对术后植骨融合手术效果进行评价。结果：优19例,良4例。术后随访1-3年,脊柱无失稳,椎弓根螺钉无松动,临床症状基本消失,植骨融合率为：第一年82％,第二年全部骨性融合,椎间隙高度无丢失。结论：采用椎管减压,髓核摘除椎弓根内固定及小关节、椎板间植骨融合,可达到脊柱稳定、解除症状的目的。     

FRA-2 mRNA表达及DNA甲基化水平与代谢综合征的相关性研究

目的·探讨Fos相关抗原-2 (Fos-related antigen-2,FRA-2) mRNA表达水平及DNA甲基化水平与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的关系。方法·采用病例-对照研究方法,纳入2020年6月—2021年6月于石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科就诊的有MS危险因素（肥胖、高血脂、高血压、高血糖）的患者160例,分为MS组（危险因素≥3项,n=80）和非MS组（危险因素1～2项,n=80）;另选取同期健康体检者纳入对照组（危险因素0项,n=80）。收集并记录年龄、体质量指数（body mass index,BMI）、腰围（waist circumference,WC）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、收缩压（systolic blood pressure, SBP）等一般资料,测定空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、三酰甘油（triacylglycerol,TAG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lip...     

甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效分析

目的观察甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的有效性和安全性。方法将70例异位妊娠患者随机分为两组：治疗组35例,采用甲氨喋呤联合米非司酮治疗;对照组35例,单用甲氨喋呤治疗。观察两组治愈率、血β-HCG下降情况、转阴时间及药物副反应。结果①治愈率：治疗组治愈率88.6%、对照组治愈率62.9%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;②血β-HCG下降情况：治疗组、对照组组间差异有统计学意义（P〈0.05）;③转阴时间：治疗组、对照组组间差异有统计学意义（P〈0.05）;④治疗组包块消失时间：治疗组、对照组组间差异无统计学意义（P〉0.05）;⑤治疗后输卵管通畅率：治疗组、对照组组间差异无统计学意义（P〉0.05）;⑥药物副反应：治疗组、对照组组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠在治愈率方面明显优于单用甲氨喋呤。     

脑卒中后吞咽障碍康复管理流程构建与应用

目的构建脑卒中后吞咽障碍康复管理流程,评价应用效果。方法通过循证证据检索和专家咨询构建脑卒中后吞咽障碍康复管理流程。按照住院时间将411例初发脑卒中患者分为对照组198例和干预组213例;对照组给予常规康复护理流程;干预组实施脑卒中后吞咽障碍康复管理流程,包括吞咽障碍筛查、吞咽障碍程度判定、摄食风险评估、康复介入及动态评估。结果干预组患者康复介入时间显著短于对照组(P0.01);入院时及脑卒中后1个月,两组吞咽障碍发生率差异无统计学意义(均P0.05),脑卒中后1个月干预组吞咽障碍严重程度及生活质量评分显著优于对照组(均P0.01)。结论应用脑卒中后吞咽障碍康复管理流程能有效缩短脑卒中患者康复介入时间,降低患者吞咽障碍严重程度,提高其生活质量。