严重脊柱骨质疏松自发多椎体骨折并不全瘫一例

患者女性,55岁。于1996年8月因坐下时突感腰部剧烈疼痛,活动受限,尚可独立行走,来我院就诊。行胸腰段CT检查,示T_(12)椎体压缩骨折楔形变,椎管腔尚完整,给予保守治疗。自此,时常感腰部隐痛,劳累时加重,可从事日常家务劳动。两年后,无明显诱因突感下肢麻木伴有放射性疼痛,不能行走,再次来我院就诊。查体见T_(11)、T_(12)棘突后凸畸形,双侧腹股沟以下感觉功能减退,肌张力增高,呈痉挛性     

脑静脉窦血栓再通对临床预后的影响

目的探讨脑静脉窦血栓经抗凝治疗后的再通情况及再通对长期预后的影响。方法对63例首次诊断CVST患者进行抗凝治疗,分别于出院时、出院后第3个月、第6个月和第12个月对患者进行MRI联合MRV复查,根据MRV和MRI结果 ,分为完全再通、部分再通和未通,使用改良Rankin量表(mRS)对患者预后评分。根据mRS评分,将患者分为完全恢复和不完全恢复组(mRS=0分为完全恢复,mRS 1~6分为不完全恢复);预后良好组和预后不良组(mRS≤2为预后良好,mRS2为预后不良)。采用Logistic回归分析相关因素对长期预后的影响。结果出院时(18±4)d、出院后第3个月、第6个月和第12个月的再通率分别是60%、73%、79%和81%。出院第12个月时,完全再通32例(51%),部分再通19例(30%);39例(62%)患者完全恢复,24例(38%)患者不完全恢复。单因素分析显示,年龄≥40岁、静脉窦未通是CVST不完全恢复的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,只有年龄≥40岁(OR=5.995,95%CI:1.195~20.922;P=0.023)是CVST不完全恢复的独立危险因素。完全再通患者预后明显好于未通患者(HR=3.17,95%CI:1.8~10.43;P0.001)。年龄≥40岁、男性、未通是CVST预后不良的危险因素,多因素Logistic回归分析显示,年龄≥40岁(OR=6.675,95%CI:2.195~8.922;P=0.035)是预后不良的独立危险因素,而未通不是预后不良的独立危险因素(OR=2.843,95%CI:0.87~13.472;P=0.11)。结论脑静脉窦血栓形成闭塞静脉窦的再通呈时间依赖性,完全再通患者预后好于未通患者。     

下颌髁突矢状骨折髓内髓外双重内固定术的临床应用

目的探讨髓内及髓外双重内固定在下颌髁突矢状骨折开放复位内固定中的应用价值。方法采用髓内髓外双重内固定术治疗18例24侧髁突矢状骨折,固定方法：单一螺钉或克氏针行髓内固定,配合一块钛板行髓外固定,伴发他处骨折者同期行精确复位固定。术后通过拍摄CT和全景X线片评价钛板固定情况、骨折段复位精准度及稳固性,通过临床检查评价咬合关系、开口度、开口型。结果术后X线全景片或CT检查显示,24侧髁突矢状骨折段均未发现术后旋转移位,对位良好;钛板和螺钉无扭曲、折断和松脱。术后咬合关系、开口度、开口型恢复良好。结论髓内髓外双重内固定具有抗骨折段旋转作用,髓内螺钉和髓外钛板在空间上互不干扰,是下颌骨髁突矢状骨折固定的良好方法。     

白藜芦醇抗皮肤炎症、癣菌相关机理的研究概述

白藜芦醇（Res）又名芪三芬,属于非黄酮类多酚化合物,是植物受到真菌、细菌等病原性微生物进攻或是环境恶化如紫外线照射等不利条件时,产生的植物防御素;作为一种抗毒素,对植物本身起保护作用。在抗生素耐药性广泛出现的今天,从传统中药中进行抗菌药物的发掘和研究,将有助于发挥中药在临床感染中的应用。笔者就Res抗皮肤炎症、癣菌及其相关机理的研究,概述如下。     

浅谈执行国际救援任务出队前个人准备体会

近年来，一些国家和地区相继发生了自然灾害，由于灾害的突发性、群体性、复杂性、破坏性等特点，造成了大量人员伤亡和财产损失，引起了世界各国的高度重视。中国国际救援队在多次执行国际救援医疗任务过程中，深刻体会到一支重要的医疗救护力量，从救援装备、预案制定、技术培训、组织策划、心理等各项救援准备工作至关重要。     

肝移植手术护理配合的成本核算探讨

 目的 了解肝移植手术护理成本的投入情况,为今后护理服务价格的制定提供依据.方法 根据护理服务的评估原则评估2007年1月1日至2007年12月31日我院进行的139例肝移植手术配合所需的时间、物品和人员,将评估结果代入成本核算公式,核算肝移植手术配合的护理成本.结果 肝移植手术配合的护理成本为6234.04元.结论 本结果可以为现阶段制定手术收费的标准提供参考.     

地震灾害救援护士的职能和作用

灾害护理学已伴随救援医学应运而生,护理工作尤其在灾害救援中发挥着不可替代、不容忽视的重要作用。5·12汶川地震发生后,国家地震灾害紧急救援队在第一时间赶赴现场展开救援行动,笔者作为一名护理人员参加了本次现场救援行动。在此次救援行动中,国家地震灾害紧急救援队共成功救出49名地震灾害中的幸存者,经过现场及时、有效的救护,幸存者被救出后无1例死亡和伤情加重;对现场搜救队员的外伤处理268人次,无伤口感染发生,圆满完成了此次救援任务。现报告如下。     

手术室护士在紧急救援中的职责初探

2006年5月27日,印尼日惹地区发生了里氏6．4级地震。中国国际救援队医疗分队以流动医院的形式开展医疗救援工作,手术室作为一个独立的单元,共完成各类手术27例（均为一类切口手术,其中骨科15例、普外科11例、眼科1例;硬膜外麻醉5例、神经阻滞加静脉复合麻醉10例、局麻12例）,均无切口感染发生,现将手术室护士在紧急救援中应尽的职责浅析如下：     

大学生个体需要的调查分析

现实生活中的人都有着自身的需要,这种需要一旦形成一定的结构体系被固定下来,就会产生一定的意识倾向及一定的调控机能,从而形成人们的个性模式。研究大学生个体需要结构可为有针对性做好思想政治工作提供依据和参考。本文以1989年对山东医科大学药学系学生的调查为依据,予以探讨。