农村药品"监督与供应"网络建设评价体系指标的信度分析

目的:为了检验“农村药品监督与供应网络建设评估体系”的可信度。方法:用该评估体系对江西省42个县的农村药品监督与供应网络建设工作进行了评估,根据评估结果用SPSS统计软件计算其Cronbach’sα系数,检验评价指标体系内部一致性可信度(Internal Consistency Reliability)。结果:该评价指标体系总信度α=0.7537,各评价指标的信度在0.5474～0.7452之间,各评价指标的复合相关系数在0.6270～0.9600之间。结论:评价指标体系内部一致性较好,结果表明该评估体系是一个总信度比较好的评估体系。     

江西农村药品“监督与供应”网络建设情况调查与评价

目的:了解江西农村药品"监督与供应"网络(简称"两网")建设试点工作情况及其绩效。方法:借助计算机,用自行研制的评价体系对江西省80个县(市)的农村药品"两网"建设情况进行了现场调查与评价。结果:80个县(市)的农村药品"两网"建设均达到了政府预期的建设目标,"两网"建设综合评价88.50分,供应网络91分,监督网络87.76分,建网绩效87.06分,其中50个县优(62.5%),23个县良(28.8%),7个县合格(8.8%)。结论:农村药品"两网"建设深受当地政府、业主和农民的欢迎。     

从全球疾病负担看中国DRIs：挑战、证据与思考

目的 系统分析目前我国膳食营养素参考摄入量（dietary reference intakes,DRIs）制定的现况及我国与全球DRIs制定的异同,为规范我国DRIs的制定提供合理的参考建议。 方法 计算机检索PubMed、ISI Web of Knowledge、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、CNKI、VIP等数据库,检索时限均为建库至2013年5月31日。按照纳入与排除标准选择文献和提取数据,采用描述性分析方法系统评价文献的基本信息、不同营养素DRIs的制定及不同年龄段的分布情况。 结果 初检获得文献588篇,最终纳入42篇,包括14篇指南、12篇系统评价及16篇原始研究文献。结果显示,WHO指南及全球系统评价研究主要关注的营养素是铁及脂溶性维生素（维生素A、D）;我国除关注铁及维生素A外,还关注蛋白质、钙、锌、硒。纳入指南关注的人群主要是3～18岁及孕妇,而系统评价除关注此两类人群外,还关注〉18岁的成年人。我国对各类人群均有研究,但主要关注18～45岁成年人和6～12岁学龄儿童。纳入的16个原始研究中,4个关注男性,2个关注女性。 结论 我国DRIs的制定及研究目前尚处于急需更新补充的状态。作为最大的发展中国家,我国的疾病负担、消费水平、膳食模式、膳食营养素的提供内容及保障水平均有别于发达国家和其他发展中国家。制定我国DRIs时宜在循证评价全球现有DRIs的基础上,借鉴当前可得的最佳DRIs标准、方法和证据,并结合我国实际国情、疾病负担及专家意见,循证制定既能满足我国人民健康需要又适合我国国情的DRIs。     

基于临床代谢组学与蛋白质组学研究粉葛治疗轻度血脂异常的作用机制

研究粉葛临床上治疗轻度血脂异常潜在的代谢途径和作用靶点。采用UPLC-Q-TOF-MS和EASY-nLC-timsTOF-Pro2技术对轻度血脂异常患者在基线和服药12周后的血浆样品展开代谢组学和蛋白质组学研究。通过多元统计分析比较组间差异,并对轻度血脂异常密切相关的代谢物和蛋白与临床血脂指标分别进行相关性分析,结合基因本体(Gene Ontology, GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)通路富集分析结果,绘制粉葛治疗轻度血脂异常可能的作用途径和靶点。结果显示,粉葛治疗后患者血浆中共有56个差异代谢物和78个差异蛋白产生回调效应,包括脂质和糖代谢相关的蛋白或代谢物(ApoB-100、9,10-DHOME、GAPDH、PGK1、PGAM1、ENO1等)、炎症与氧化应激相关的蛋白或代谢物(氧化磷脂、PLA2G7、LTA4H等)。结果表明,粉葛治疗轻度血脂异常的作用机制可能与下调ApoB-100的过表达、激活PPARα/γ、促进脂肪和甘油的分解、缓解LTB4与氧化磷脂介导的氧化应激密切相关。     

全球高血压膳食干预指南的质量评价

目的评价高血压防治指南中的膳食指南,比较不同指南推荐膳食的异同及规律,探讨膳食对防治高血压的作用,促进对指南的理解,探索饮食干预高血压的最佳方法。方法计算机检索CNKI、EMbase、Pub Med等中英文数据库和指南网站,查找高血压防治指南中的膳食指南,检索时限均为从建库自2014年2月28日。采用指南评价工具(AGREEⅡ)评价纳入指南的方法学质量,并通过同类比较分析不同地区和质量级别指南所推荐膳食的特点。结果共纳入来自5大洲9个国家、2个地区(台湾和欧洲)和1个组织(WHO)的27篇高血压膳食干预指南。采用AGREEⅡ对其进行评价结果显示,该27篇指南中A级(推荐)13篇,B级(不同程度修改完善后推荐)14篇;除"制定的严谨性"和"适用性"两个领域分别为(57.89±7.71)%和(58.39±6.29)%外,其余均为≥60%。各膳食指南均提倡低钠饮食,目前一般为5~6 g/d,但大洋洲提出4 g/d,北美洲提出随年龄增加摄入量减少;酒精量男性一般为30 m L/d,女性一般为20 m L/d,不同地区略有差异;水果、蔬菜及钾摄入量各洲均要求增加。结论目前不同国家或地区膳食干预高血压指南的质量半数以上尚需进行完善及修改。膳食推荐存在地区差异,且与性别、年龄有关。     

加味酸枣仁汤与西药治疗更年期失眠疗效比较的系统评价

目的:系统评价加味酸枣仁汤与西药治疗更年期失眠的有效性和安全性。方法 :计算机检索CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2015年8月。收集加味酸枣仁汤与西药治疗更年期失眠的随机对照试验,统计学分析采用Rev Man 5.3软件。结果:共纳入6个随机对照研究,包括510例患者。Meta分析结果显示:(1)有效率:加味酸枣仁汤与安定片比较,两组有效率差异无统计学意义;加味酸枣仁汤与阿普唑仑比较,两组有效率差异无统计学意义;加味酸枣仁汤与艾司唑仑比较,两组有效率差异有统计学意义。(2)PSQI量表睡眠质量评分情况:加味酸枣仁汤与安定片比较,两组PSQI评分差异有统计学意义;加味酸枣仁汤与阿普唑仑比较,两组PSQI评分差异有统计学意义。(3)不良反应:两个研究报道了不良反应,均未影响治疗。对照组不良反应发生率明显高于研究组(P<0.05,χ2=4.924 6)。结论:加味酸枣仁汤治疗更年期失眠的疗效优于西药,且不良反应较少。尚需更多高质量的随机对照研究来进一步证实加味酸枣仁汤治疗更年期失眠的疗效。     

江西农村乡镇卫生院药房药品零售价利润率调查

目的:了解江西农村药品"两网"建设对乡镇卫生院药房药品价格的影响。方法:自拟调查表,于2008年11月到2009年3月随机抽样调查江西省各县(市)农村186个乡镇卫生院药房40种药品(共2595个品次)零售价的利润率,用SPSS软件进行统计分析。结果:2008年药品零售价平均利润率为28.47%,2006年平均利润率为34.46%,2004年平均利润率为39.50%。结论:江西农村乡镇卫生院药房药品零售价利润率随着"两网"建设不断深入而下降。     

中医院校《预防医学》课程教学现状及需求分析

目的 通过问卷调查,为中医药类院校合理设置该课程提供科学依据.方法 自制问卷,在江西省某中医院校对〈预防医学〉课程教学现状及需求情况进行调查,并对结果 进行统计分析.结果 中医院校学生预防医学知识的掌握率偏低,二本学生正确率（66.66%）稍高于三本学生（65.32%）.74.00%的学生认为现有课时不能满足需要,82.00%的学生认为应结合中医药知识进行〈预防医学〉课程内容编排,90.40% 的学生认为需要增加见习环节.结论 中医院校对〈预防医学〉课程重视不够,学生对该课程设置意见较多,满意度较低,揭示中医院校〈预防医学〉课程设置不甚合理是导致学生预防医学知识掌握程度不够的主要原因之一.     

黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃痛有效性和安全性的系统评价及Meta分析

目的:评估黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒(弱)型胃痛的疗效及安全性.方法:计算机检索The Cochrane Library、PubMed、中国知网、维普、万方、中国生物医学数据库的中英文文献,检索时间为建库至2020年7月.筛选单用黄芪建中汤治疗脾胃虚寒(弱)型胃痛的随机对照试验为研究对象,参照Cochrane手册对纳入...     

以现代医学模式引领高等中医教育新理念

随着"生物医学模式"向"生物 -心理 -社会医学模式"的转变 ,高等中医教育应树立什么样的指导思想和教育观念 ,作者就此问题进行了探讨 ,提出了 6种教育理念。