氯离子通道活性与缺氧性肺动脉高压

在缺氧性肺血管收缩(HPV)的发病机制中,钾通道和钙通道均发挥了重要作用。但对于氯离子通道在HPV中的作用有待进一步研究。已经发现:低氧引起肺动脉内皮细胞功能紊乱,致血管收缩物质释放增加,如内皮素、血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素、ATP和组胺等,它们大多可激活钙激活性氯通道,氯离子外流,细胞膜去极化,最终使肺动脉平滑肌收缩,产生HPV。所以钙激活性氯通道的激活在HPV的发生过程中起了关键作用。氯通道阻断剂对低氧性肺动脉高压的防治可能具有一定的临床应用前景。     

异位妊娠时子宫内膜的病理临床分析

目的:对异位妊娠时子宫内膜的病理结果进行临床分析。方法:选取异位妊娠患者100例,随机分为两组,甲组患者40例进行B超检查和血HCG的检测;乙组患者60例在常规检查基础上联合诊断性刮宫;同时进行病理分析。结果:乙组患者的异位妊娠诊断率、异位妊娠早期诊断率均显著高于甲组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。病理检查结果显示子宫内膜的变化和形态呈现多种多样性,均未发现滋养叶和绒毛细胞,两组患者均没有病例因诊断操作不当导致严重不良后果发生。结论:发生异位妊娠时子宫内膜变化多样,进行子宫内膜的病理活检联合动态检测学HCG的检查,可有效提高异位妊娠的诊断率,早期进行治疗和应对,具有重要的作用和意义。     

β-内酰胺类抗生素的耐药与对策

自从４０年代初由ｐｅｎｉｃｉｌｉｎｃｈｒｙｓｏｇｅｎｕｍ中分离并纯化获得青霉素，近代又自ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒｉｕｍａｃｒｅｍｏｎｉｕｍ中发现头孢菌素Ｃ后，经过了４０余年的开发和研究，目前已大约有３０余种β内酰胺类抗生素应用于临床，发挥了强有力的...     

医院获得性肺炎的发病因素与预防

医院获得性肺炎（hosnitalacuuirednneumonia，nosocomialpneumonia，NP）系指原无肺部感染患者，入院48h后发生咳嗽、咯脓痰或痰量明显增多，伴发热，肺部出现实变或罗音等感染体征，胸片检查见新生的或进展性浸润、实变等炎症改变，痰培养发现病原体，包括细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等［‘j发病情况oI近代本病的发生率正日益增多，据调查美国NP居所有院内感染的第2位，其总体发病率为0．5％～11％，监护病房（ICU）患者的发病率为7％～49％，个别报告高达80％，病死率约50％～70％，其中约1／2患者死因直接与肺部感染有关［’3。…     

芪加口服液对辐射损伤小鼠造血功能的保护作用

目的研究芪加口服液对电离辐射损伤小鼠造血功能的防护作用。方法 50只小鼠按数字表法随机分为对照组、模型组、芪加口服液低、中和高剂量组(100、200、400 mg/kg),60Coγ射线照射,吸收剂量6.0 Gy。测定白细胞数、脾指数、内源性脾结节数、骨髓有核细胞数和骨髓DNA含量。结果照后第9天给药组受照小鼠的股骨有核细胞数、DNA含量、白细胞数、脾结节和脾指数与模型组相比均有明显的增高(P<0.01或P<0.05)。结论芪加口服液对辐射损伤小鼠造血系统有保护作用。     

微创经皮肾镜取石术治疗儿童上尿路结石39例疗效分析

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗儿童上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2004年1月-2013年4月收治的经微创经皮肾镜取石术(气压弹道联合钬激光)治疗39例43侧上尿路结石患儿。输尿管镜下患侧输尿管逆行留置4⁶F输尿管导管,B型超声引导下穿刺目标肾盏建立皮肾通道,气压弹道联合钬激光碎石,术后复查x线片或B型超声评价结石排出情况。结果所有病例均一期成功建立经皮肾通道并处理结石。手术时间506F输尿管导管,B型超声引导下穿刺目标肾盏建立皮肾通道,气压弹道联合钬激光碎石,术后复查x线片或B型超声评价结石排出情况。结果所有病例均一期成功建立经皮肾通道并处理结石。手术时间50¹43(82.0±9.0)min,结石清除率90.7%(39/43)。术中无气胸、邻近脏器损伤等严重并发症发生。37例术后随访3143(82.0±9.0)min,结石清除率90.7%(39/43)。术中无气胸、邻近脏器损伤等严重并发症发生。37例术后随访3¹2个月,患儿肾积水均未加重,肾功能较术前改善,亦没有远期并发症的发生。结论微创经皮肾镜取石术具有创伤小、并发症少、结石清除率高等优点,治疗儿童上尿路结石安全、可靠。     

无引导经皮肾穿刺微造瘘治疗复杂输尿管上段结石

目的探讨无引导经皮肾穿刺微造瘘(mini-PCNL)治疗复杂输尿管上段结石的效果。方法对18例接受mini-PCNL治疗输尿管上段复杂结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例患者进针穿刺次数平均1.28次,均成功实施一期碎石取石术,平均手术时间70 min,平均出血约40 ml,未出现严重并发症。结论mini-PCNL输尿管镜钬激光碎石治疗复杂输尿管上段结石具有操作简化、损伤小、清石率高、并发症少等优点。     

成人与婴儿呼吸窘迫综合征临床病理对照观察

观察结果表明,ARDS以创伤、感染、休克、酸中毒引起者为常见,临床过程较长,肺重量增加明显,肺泡透明膜形成较晚,间质水肿和小血管微血栓形成较显著,其发病机理与炎症激活补体和中性粒细胞释放蛋白酶、氧自由基、血栓素、白三烯和前列腺素类     

肾上腺皮质激素的临床药理及其在呼吸系统疾病中的应用（Ⅱ）

肾上腺皮质激素的临床药理及其在呼吸系统疾病中的应用（Ⅱ）华西医科大学附属第一医院（６１００４１）陈文彬四、制剂的选择与给药方法“”’：目前可用于治疗的皮质激素制剂繁多，给药途径亦异。一般以口服、静脉注射和吸入疗法最为常用。必须了解每种制剂的药理学效能...