乐食合剂为主治疗小儿功能性消化不良临床研究

目的：观察运用中药复方乐食舍剂为主治疗小儿功能性消化不良的治疗效果。方法：将145例病例随机分为治疗组和对照组；治疗组采用乐食合剂、经皮给药和小儿推拿方法，对照组1为中成药胃苏颗粒，对照组2为西药莫沙比利片。结果：治疗组总有效率为86．7％，莫沙比利片对照组总有效率为84％，两组比较无显著差异（P〉0．05），均高于胃苏颗粒对照组（总有效率为65．7％），差异有显著性（P〈0．01）。对于症状的缓解，治疗组在治疗“胃纳减少”和“早饱”方面，优于两组对照组（P〈0．05）。结论：以中药复方乐食合剂为主．联合经皮给药和小儿推拿方法治疗小儿功能性消化不良，疗效显著，治疗依从性佳，无药物副作用。     

造血干细胞移植中应用凯时预防肝静脉闭塞病12例疗效观察

肝静脉闭塞病(HVOD)是造血干细胞移植后一个严重的并发症,其发生率在5%～60%之间[1].目前随着移植前预处理方案的不断改进及抗感染等支持治疗措施的进一步强化,现认为HVOD的发生已成为造血干细胞移植后的重要并发症和近期死亡的原因之一,引起临床的高度重视.     

应用Vitapex糊剂行一次性根管治疗效果分析

目的观察Vitapex(比塔派克斯)糊剂进行一次性根管充填的疗效。方法用Vitapex糊剂对50例患者的82颗患牙进行一次性根管充填术。观察术后1周急性反应及术后随访1 a的临床疗效。结果术后1周基本上无急性反应,随访1 a,82颗患牙有80颗获得了成功,成功率达98%。结论Vitapex是一种优良的根管充填糊剂,可缓解组织的炎性反应,减轻根管充填术后的急性反应,值得推广应用。     

青海省平安县年龄相关性白内障的流行病学调查

目的调查青海省平安县50岁及以上人群的年龄相关性白内障患病率,了解当地年龄相关性白内障的患病情况。方法采用整群抽样方法抽取青海省平安县10个自然村1486例50岁及以上人群进行问卷、视力和眼部检查。诊断采用LOCSⅡ分级标准。结果调查应答率为86.20%。在1281例受检者中,年龄相关性白内障患病率为41.84%。随着年龄的增加患病率明显升高,50～59岁患病率为18.79%,60～69岁为51.17%,70岁以上为86.51%。女性和文盲者患病率较高,分别为43.69%及48.70%。按照WHO的盲与低视力的诊断标准,年龄相关性白内障导致的双眼盲占2.58%,导致的双眼低视力占6.56%。结论青海省平安县≥50岁老年人群的年龄相关性白内障患病率为41.84%,老龄、女性及文盲者患病率较高。     

高渗盐水雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察

目的观察高渗盐水雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床效果。方法将本院儿科自2009年1月至2012年2月共458例住院毛细支气管患儿随机分成两个小组,治疗组采用高渗盐水(1.5mL10%NaCl+2.5mL0.9%NaCl)氧气驱动雾化吸入治疗,对照组采用1.25mL吸入用复方异丙托溴铵溶液(可必特)氧气驱动雾化吸入治疗,记录两组患者咳喘缓解时间、肺部体征消失时间、平均住院时间及不良反应。结果治疗组在咳喘缓解时间较对照组缩短,结果具有显著性差异(P<0.05)、肺部体征消失时间及平均住院时间于对照组相仿(P>0.05),整体疗效优于对照组(P<0.05),且无明显的不良反应。结论高渗盐水雾化吸入在治疗婴幼儿毛细支气管炎效果肯定,费用低廉,无明显不良反应,值得推广。     

盆腔脏器脱垂中医证的规律探讨及其与胶原纤维关系的研究

盆底器官主要包括子宫、阴道、膀胱、尿道及直肠,由于盆底肌肉、筋膜及子宫韧带的支持作用,使它们保持在相对固定的位置。因各种原因引起盆底肌肉、筋膜及子宫韧带损伤,未能很好恢复,或因其它原因导致其张力减低使支持功能薄弱时,盆底器官发生移位,称为盆底脏器脱垂（Pelvic organ prolapse,POP）。本课题在中医理论指导下,探讨盆腔脏器脱垂的中医“证”的规律及其与现代医学相关指标的关系,为辨证提供坚实基础,对临床的准确辨证及预防、治疗提供客观依据。现总结如下。     

泌尿系统肿瘤PDX模型的构建及应用进展

人源性肿瘤异种移植(human-derived tumor xenografts,PDX)模型能够保留原始肿瘤异质性及肿瘤生长的微环境,与患者肿瘤组织的病理组织学和分子表型相似度高,可以很好地反映患者临床结果,能更准确地预测新型药物的临床疗效,为泌尿系肿瘤(包括肾癌、膀胱癌和前列腺癌等),特别是临床治疗后耐药复发及转移性肿瘤的研究提供可靠的临床前模型。PDX模型在新药研发、生物标志物筛选及个性化治疗等应用中具有重要意义,为实现泌尿肿瘤精准医疗和转化医学研究奠定基础。本文对泌尿系统肿瘤PDX模型的构建及应用进展予以综述。     

FOXA1基因介导AR在前列腺癌去势抵抗转化中的研究进展

前列腺癌是全球男性继肺癌之后的第二大常见恶性肿瘤,严重威胁着男性健康。随着前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)筛查技术的日益成熟,前列腺癌患者越趋年轻化。前列腺癌是一种雄激素依赖型的恶性肿瘤,雄激素受体（androgen receptor,AR）的异常改变在其去势抵抗转化过程中起重要作用。FOXA1作为FOXA家族基因中的一种转录因子,与前列腺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的发生、发展及转移密切相关,研究表明FOXA1基因可通过介导AR通路调控前列腺癌去势抵抗转化。现就FOXA1基因介导AR通路在前列腺癌去势抵抗转化中的作用机制研究进展作一综述。     

椎管内辅助右美托咪定对预防蛛网膜下腔麻醉剖宫产术后寒战的Meta分析

目的 评价椎管内辅助右美托咪定对预防蛛网膜下腔麻醉(以下简称腰麻)剖宫产术后寒战的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane临床试验数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊网全文数据库和万方数据库,结合手工查找相关文献的参考文献,收集关于椎管内辅助右美托咪定对预防腰麻剖宫产术后寒战的随机对照试验,检索时间从建库至2017年6月,无语种限制。两位评价者独立评价每项研究的质量并提取数据,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献,570例患者,其中右美托咪定组286例,对照组284例。Meta分析结果显示,与生理盐水组比较,右美托咪定组寒战发生率低于对照组(OR=0.19,95％CI:0.12~0.30,P=0.000),能明显缩短椎管内麻醉感觉阻滞起效的平均时间(WMD=-2.29,95％CI:-4.49~-0.08)和运动阻滞起效的平均时间(WMD=-0.99,95％CI:-1.20~-0.78),并延长感觉阻滞消退的平均时间(WMD=52.42,95％CI:38.69~66.15)和运动阻滞消退的平均时间(WMD=38.05,95％CI:11.61~64.49),差异有统计学意义;但在心动过缓、低血压、术后恶心呕吐、瘙痒的发生率以及新生儿1min和5min Apgar评分、脐静脉血pH值方面比较,差异无统计学意义。结论 右美托咪定椎管内辅助给药能降低腰麻剖宫产术后寒战的发生率,缩短感觉和运动阻滞起效时间,延长其作用时间,不增加低血压、心动过缓等不良反应发生率,且对新生儿预后无不良影响。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿并发Budd-Chiari综合征1例

患者 ,男 ,2 8岁。于 1 991年 3月开始反复解酱油色尿 ,之后面色逐渐苍白 ,曾出现上腹持续针剌样疼痛 ,在当地医院经对症处理后 ,疼痛消失 ,但其他症状不断加重 ,并出现皮肤和巩膜黄染。于 1 992年 8月以“溶血性贫血”入我科。入院后检查 :血常规 :血红蛋白 31 g/L ,白细胞2 .5× 1 0 9/L ,血小板1 80× 1 0 9/L ,网织红细胞 1 1 % ;Coomb试验 ( - ) ,Ham试验 ( + ) ,糖水试验 ( + )。骨髓象 :有核细胞增生明显活跃 ,红系显著增生 ,以中、晚幼红细胞为主 ,粒系增生减低。诊断为阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH)。给予泼尼松、康力龙、输血…