高血压胰岛素抵抗瘀热证与载脂蛋白E基因多态性的相关性分析

目的：探讨高血压胰岛素抵抗瘀热证与裁脂蛋白E（Ap0E）基因多态性的相关性。方法：采用全序列基因测序法检测59例高血压胰岛素抵抗（IR）患者和100例健康体检者的ApoE基因型,所有入选IR患者进行空腹血糖、空腹胰岛素（FINs）检测及瘀热证候积分,采用HOMA模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA—In〉。结果：IR患者E3,3型及83频率显著低于、E3／4型及84频率显著高于正常体检者（p〈0．05）。E3,4＋E4件型瘀热证积分显著高于E3／3、E2／3型（p〈0．05）、FINS-XXHOMA—IR指数明显高于E2／3型（p〈0．05）。结论：高血压胰岛素抵抗瘀热证与Ap0E基因型多态性具有一定的相关性,合84等位基因者具有更为明显的胰岛素抵抗和瘀热证特点。     

结缔组织病相关性肺动脉高压研究进展

结缔组织病是一类自身免疫性疾病,常常累及全身多个器官和系统,如累及呼吸系统可出现肺间质病变、肺动脉高压（PAH）、肺栓塞等．其中结缔组织病合并PAH起病隐袭、进展快、预后差,逐渐引起关注。本文综合国内外文献对疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗等方面进行讨论。     

广州市部分医疗单位手术室空气消毒效果监测结果分析

目的预防和减少医院手术感染的发生。方法2008年对本市60家省级、市级及厂企医院手术室空气,用直径9厘米普通琼脂平板和血琼脂平板,采用静态自然沉降暴露法进行菌落总数、致病菌监测。结果采集的103份样品中有28份菌落总数项目超标,全部样品未检出致病菌,总合格率为72.8%。洁净手术室合格率为71.4%,普通手术室合格率为75.0%,两者合格率无统计学差异。上半年检测合格率为83.7%,下半年检测合格率为62.9%,两者相比差异有统计学意义。结论我市部分医院洁净手术室需要加强管理及制定相关的洁净手术室和非洁净手术室日常维护和检测规范,提高手术室空气卫生质量以减少医院感染的发生。     

皮肌炎并发原发性肝癌一例

患者男性，４８岁，农民。因面部潮红２个月，面部浮肿伴关节酸痛１月余入院．２个月前始出现面部潮红，持续性，并向颈部、上胸部蔓延，灼热感，无畏冷；一月前伴发面部浮肿，尤以眼睑明显，伴有四肢酸痛无力，双肘、双膝关节及腰部酸痛，声嘶且渐加剧，吞咽时咽部阻塞感，饮水时呛咳。既往素健。查体：Ｔ３７℃，面部、颈部、上胸部皮肤呈紫红色斑，尤以眼眶周围明显，伴水肿，面部皮肤可见糠皮样脱屑，头发无脱落稀少，欠光泽。心肺未见异常．肝右肋下６ｃｍ，质硬边钝，表面凹凸不平，可扪及结节，脾未及。关节无肿胀，四肢肌肉压痛但未…     

甲减症的心血管改变25例临床分析

甲状腺机能减退症(甲减症)是临床上常见的一种内分泌综合征,甲减性心脏病是该患者最终致死的主要原因之一。因此,认识本病的心血管方面改变,施予及时有效治疗是很必要的。现将我院自1985～1994年共10年间收治的25例甲减症患者的心血管方面改变分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男5例,女20例,男:女=1:4,女性居多。发病年龄11～63岁,平均43岁。发病年龄以41～60岁居多,占14例。     

奎尼丁致急性血小板减少1例

患者,男性,31岁。因反复心悸、气促3年,心电图示心房纤颤。1990年1月在广东省人民医院诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄关闭不全、主动咏瓣关闭不全、房颤”,曾作二尖瓣置换术(机械瓣)和主动脉瓣成形术。术后长期服华法令0.31/日,地高辛,心电图仍示房颤,故于1990年6月11日入院行房颤复律。体检:体温26.9℃,血压14/10kPa;自动体位,颈静脉无怒张,肺部(—),心界无扩大,心率80次/分,律不齐,心     

双侧股动脉及分支高度钙化1例报告

双侧股动脉及分支高度钙化１例报告宁夏灵武矿务局灵新医院纪生万，邓长云，陈建东１患者，男性，７７岁，终身未婚，从事农牧业生产。以“左下肢摔伤３天，不能活动”来我院就诊。行骨盆、双下肢Ｘ线平片检查，报告左股骨粗隆粉碎性骨折错位，但在阅片时发现双侧股动脉及...     

培哚普利对冠脉介入术后对比剂肾病的影响

目的观察培哚普利对冠状动脉介入术后对比剂肾病（CIN）发生的影响。方法采用前瞻性、开放性、随机对照研究方法,并依估算肾小球滤过率（eGFR）不同将334例行冠脉介入的冠心病患者分为4组。A组（eGFR≥90ml·min-1·1．73m‘）：A1治疗组122例,A2对照组118例;B组（60ml·min-1·1．73m。≤eGFR〈90ml·rain-1·1．73m一2）：B1治疗组48例,B2对照组46例。所有患者围手术期均给予常规水化。对照组于冠脉介入前后5d停用培哚普利,治疗组则持续使用。测定介人前后肾功能变化,观察CIN的发生情况。结果介入术后第3天,各组血肌酐、尿素氮均升高,A2对照组升高较Al治疗组明显。Al治疗组同A2对照组相比,其CIN发生率明显降低（P〈O．05）;而B1治疗组与B2对照组相比,CIN发生率差异无统计学意义。结论培哚普利对对比剂肾病的作用与基础肾功能有关,对肾功能正常的患者,培哚普利可降低对比剂肾病的发生率;而对肾功能受损患者,培哚普利无预防CIN作用。     

严厉打击非碘盐冲击是当务之急

为巩固和发展我区IDD防治成果,加强盐政管理,遏制病情回升,在市场经济机制转换中,改革工作方法,打击非碘盐冲击,保证我区在2000年消除IDD的危害,报告如下:1 材料与方法 甲状腺肿大、患病的诊断,尿碘、碘盐的检验方法均按卫生部地病司“碘缺乏病防治手册”的规定执行;碘盐销量根据福建省盐业公司龙岩分公司的年终报表;处理非碘盐数据由福建省龙岩盐政处