男性肝硬化患者血清PRL RIA

采用放射免疫分析,对40例男性肝硬化患者血清垂体泌乳素（PRL）进行定量分析,并与健康男性进行比较。现将结果报告如下。     

胆石症患者血脂检测的临床意义

本文对60例胆石症患者及100例健康对照者进行血清载脂蛋白A（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）测定,现将结果报告如下。     

降钙素原、超敏C-反应蛋白和纤维蛋白原在糖尿病足感染患者中的变化

目的探讨糖尿病足感染(DFI)患者血清降钙素原(PCT)及血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fbg)的水平变化及临床意义。方法选取2015年11月~2016年10月本院内分泌科收治的糖尿病足(DF)患者55例,依据是否存在足部感染分为糖尿病足合并感染组(29例)和糖尿病足未合并感染组(26例),同时选取26例患有糖尿病但未合并DF患者为对照组。采用荧光定量法检测患者血清PCT水平,采用免疫比浊法检测患者血浆hs-CRP水平,采用凝固法检测患者血浆Fbg水平。结果 DFI组患者的PCT、hs-CRP及Fbg水平显著高于对照组(P0.01);DFI组患者的PCT和Fbg水平显著高于DF未合并感染组,差异有统计学意义(P0.01);DFI组患者的hs-CRP水平显著高于未合并感染组,差异有统计学意义(P0.05);DF未合并感染组患者的PCT、hs-CRP和Fbg水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经相关性分析,感染组患者PCT与Fbg水平与未合并感染组患者呈显著正相关(r=0.751,P0.01),hs-CRP与Fbg水平与未合并感染组患者也呈显著正相关(r=0.383,P0.01)。结论糖尿病患者无论是否存在糖尿病足均应积极检测血清PCT、血浆hs-CRP和Fbg水平,并早期进行抗感染及抗凝治疗,以保障周围血管血供。     

6%羟乙基淀粉共同负荷联合麻黄碱预防高龄产妇剖宫产术硬膜外麻醉后低血压的观察

目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4共同负荷联合麻黄碱预防高龄产妇剖宫产手术硬膜外麻醉后低血压的效果。方法将60例足月高龄产妇(35～44岁)随机分为共同负荷联合麻黄碱组(A组)和单纯共同负荷组(B组),两组均采用硬膜外麻醉,A组产妇在硬膜外腔注入局麻药前以6ml/kg快速复方林格溶液输入,在硬膜外腔注入试验量局麻药后以6%羟乙基淀粉氯化钠溶液(HES130/0.4)500ml加入8mg麻黄碱快速输入(25～30min输完)。B组输液和A组相同,胶体中未加入麻黄碱。分别记录产妇麻醉前和硬膜外腔注入首次量后5min、10min、15min、20min、25min和30minSBP和HR的变化;记录产妇低血压、心动过缓和心动过速恶心呕吐发生率;检测两组胎儿出生后即时脐动、静脉血气分析及新生儿出生后1min及5minApgar的评分。结果 A组产妇硬膜外麻醉后各时点SBP无显著改变(P>0.05);B组产妇T3、T4时点SBP显著降低(P<0.01),A组产妇SBP在T2、T3、T4时点显著高于B组(P<0.01)。A组产妇麻醉后T2、T3、T4时点HR显著增快(P<0.05);并显著快于B组(P<0.05)。B组HR各时点无显著变化(P>0.05)。两组胎儿脐动脉血pH、PCO2、PO2和BE值差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿Apgar的评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉前和麻醉给药同时以适量液体负荷联合小剂量麻黄碱预防高龄产妇剖宫产手术硬膜外麻醉后低血压是一种可行的方法。     

腹腔镜结直肠手术后二氧化碳残留对患者苏醒质量的影响

目的探讨腹腔镜结直肠手术患者麻醉苏醒期二氧化碳(CO2)残留对术后苏醒质量的影响。方法择期全身麻醉下行结直肠切除术患者200例,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,随机分为A组和B组,各100例。A组采用腹腔镜下行结直肠切除手术,B组采用开腹行结直肠切除手术。观察并记录两组患者拔管即刻(T_1)、拔管后30 min(T_2)、拔管后1 h(T_3)、拔管后2 h(T_4)、拔管后24 h(T_5)、拔管后48 h(T_6)各时间点的二氧化碳分压(Pa CO2),并对T_2~6各时间点作Steward苏醒评分、病人合作评分,同时记录两组患者的拔管时间、苏醒时间、麻醉恢复室停留时间以及拔管后高碳酸血症导致的相关并发症。结果与T_1时点比较,两组患者T_2~5的Pa CO2均增高,且A组T_2~5Pa CO2显著高于B组(P0.05)。B组病人合作评分在T_2时点明显高于A组(P0.05)。两组患者清醒时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P0.05)。A组的恢复室停留时间长于B组(P0.01)。A组患高血压、恶心呕吐、烦躁的发生率明显高于B组(P0.05)。结论与开腹手术患者相比,腹腔镜结直肠手术患者术后吸收腹内残留的CO2明显影响患者麻醉后苏醒时间和苏醒质量,且增加了麻醉复苏期并发症发生率。     

急性心肌梗死患者 N 末端脑钠肽前体、C 反应蛋白、同型半胱氨酸检测的临床意义简

目的为探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆中N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、C反应蛋白（CRP）和同型半胱氨酸（Hey）的水平及临床意义。方法采用免疫化学发光法测定100例健康者和90例AMI患者的血浆NT-proBNP,采用胶乳增强免疫比浊法测定CRP,采用循环酶法检测Hcy并对AMI患者在住院期间及随后进行随访,观察其预后状况。结果AMI患者发作期血浆NT-proBNP浓度（534．55±106．44ng／L）,明显高于对照组的（158．13±18．93ng／L）,差异有统计学意义（P〈0．01）。CRP水平较对照组明显增高．差异有统计学意义（P〈0．01）．而Hcy水平明显高于对照组．差异有统计学意义（P〈0．01）。随访90例AMI患者结果发现,发生心血管病事件组血浆NT-proBNP、CRP、Hcy浓度明显高于未发生心血管病事件组,二者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NT-proBNP浓度在AMI后迅速大幅度升高,CRP、Hcy明显高于对照组,NT-proBNP、CRP和Hcy3项均参与了AMI的发病过程,并可预测患者的远期心功能恢复情况。     

急性脑梗死患者联合检测hs-CRP、Hcy及血小板的应用价值

目的探讨检测超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血清同型半胱氨酸（Hcy）、血小板（PLT）在急性脑梗死患者中的诊断与治疗价值。方法对急性脑梗死患者治疗前后组和健康对照组进行hs—CRP、Hcy及血小板联合检测,并对检测结果进行统计学分析。结果与健康对照组比较,急性脑梗死组治疗前血小板明显减少（P〈0．05）,Hcy及hs—CRP明显升高;治疗后PLT升高,Hcy及hs—CRP下降,与健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论测定血清Hey、hs—CRP水平及监测PLT,是了解急性脑梗死病情严重程度及预后的重要指标,在临床诊断、治疗与预后判断等均有一定的参考价值。     

ACI患者血清Lp(a)及CRP检测的临床意义

本文对100例急性脑梗死（ACI）血清Lp（a）及CRP进行探讨,旨在为早期诊疗ACI提供参考依据和预后的初步评估。1对象和方法1.1对象100例（男65,女35）ACI患者来源于2010年1月～12月本院神经内科住院患者。所有病例符合全国第二次脑血管学术会议制定的诊断标准,     

妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿酸检测的临床价值

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）及尿酸（UA）联合检测的临床价值.方法 采用AU2700全自动生化分析仪检测妊娠期糖尿病组50例患者及健康妊娠组60名妇女血清Hcy、CysC及UA浓度,并对结果进行比较.结果 妊娠期糖尿病组患者血清Hcy、CysC及UA浓度明显高于健康妊娠妇女,两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 妊娠期糖尿病与血清Hcy、CysC及UA浓度有着密切的关系,可以通过监测血清Hcy、CysC及UA浓度来判断妊娠期糖尿病大血管和微血管损害程度,同时也是妊娠期糖尿病早期肾脏损伤诊断的可靠指标之一.