1%吡美莫司乳膏治疗剥脱性唇炎疗效观察

剥脱性唇炎的确切病因和发病机制尚不清楚,临床上缺乏比较有效的治疗方法和药物。我们采用1%吡美莫司乳膏外用治疗剥脱性唇炎,获得了满意的疗效。 一、临床资料 1. 一般资料：73例剥脱性唇炎患者均来源于唐山市工人医院皮肤科门诊,符合剥脱性唇炎诊断标准［１］。根据随机数字表法随机分为2组,吡美莫司组38例,男11例,女27例,年龄16 ~ 45（29.97 ± 9.26）岁,病程2 ~ 18（10.30 ± 4.92）个月;丁酸氢化可的松组35例,男10例,女25例,年龄14 ~ 47（29.64 ± 10.24）岁,病程1 ~ 20（9.65 ± 5.97）个月。两组一般资料比较,差异均无统计学意义,具有可比性……     

开颅术后颅内感染35例临床分析

目的 探讨开颅术后颅内感染的诊断和治疗及预防.方法 对我院1 258例颅脑手术后35例发生颅内感染患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 35例开颅术后感染者,28例颅内感染得到控制,7例死亡.结论 开颅术后颅内感染与多种因素相关,针对不同的危险因素做出相关的预防措施可以减少术后颅内感染的发生,早期诊断、全身使用大量有效抗生素同时行鞘内注射或脑室内给药并行脑脊液置换有明显效果.     

恶性肿瘤并发深静脉血栓形成33例诊治分析

目的探讨恶性肿瘤患者合并静脉血栓形成(VTE)的影响因素,治疗及VTE对生存的影响。方法 回顾性分析本科近年收治 的33例合并VTE的恶性肿瘤患者临床资料,对栓塞部位,血小板,D-二聚体及纤维蛋白原水平及生存资料进行分析 。结果 1例肺栓塞患者4小时内死亡。其余32例患者中,痊愈11例,好转8例,无效14例。恶性肿瘤发生VTE时血浆 D-二聚体及纤维蛋白原水平明显高于正常值,且D-二聚体高水平患者的中位生存期(80天)远低于低水平的患者(420 天),两者比较差异有统计学意义(P=0.026)。结论 恶性肿瘤患者并发VTE后严重影响生存,治疗主要采用抗凝,祛 聚集等。D-二聚体以及纤维蛋白原水平对于VTE诊断及预后有临床价值。     

乳腺癌大小和转移超声征象与预后相关性分析

目的 探讨乳腺癌大小和转移超声征象与预后相关性.方法 对32例乳腺癌患者的高频彩色超声、手术病理和预后资料进行整理分析.结果 局部转移的患者术前肿块≥2 cm者13例,而未发生局部转移的患者中肿块>2 cm者6例.局部转移患者的乳腺癌大小明显大于没有局部转移的患者(P<0.05).乳腺癌大小和转移超声征象与预后存在很大相关性,乳腺癌越大,淋巴结发生转移所导致的患者病死率越高(P<0.05).结论 乳腺癌大小和淋巴结转移与预后有很强的相关性,应加强超声的检查与诊断.     

来氟米特、甲泼尼龙联合恩替卡韦在乙肝病毒相关性肾炎治疗中的应用

目的 应用来氟米特、甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗乙肝病毒相关性肾炎(HBV-GN),对比单独应用恩替卡韦抗病毒治疗,探讨来氟米特、甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗乙肝病毒相关性肾炎(HBV-GN)的效果及安全性。 方法 选择2014年1月—2015年12月间37例住院HBV-GN患者,均经肾穿刺活检确诊,其中21例治疗组应用来氟米特、甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗,16例对照组仅恩替卡韦抗病毒治疗。治疗3个月、6个月后比较2组患者尿蛋白减少情况、谷丙转氨酶(ALT)指标以及HBV-DNA复制水平。 结果 治疗3个月后,治疗组患者尿蛋白(1.76±1.20) g/24 h,显著优于对照组(2.70±1.50) g/24 h,(P＜0.05),治疗6个月后,治疗组患者尿蛋白(1.61±0.90) g/24 h,显著优于对照组(2.34±1.20) g/24 h,差异有统计学意义(P＜0.05),ALT (17.0±6.3) U/L与对照组(19.7±4.0) U/L相比差异无统计学意义(P＞0.05),3个月抗病毒治疗后监测2组患者HBV-DNA水平均在正常范围;ALT (19.0±4.7) U/L与对照组(18.3±4.4) U/L相比差异无统计学意义(P＞0.05),2组HBV-DNA水平均在正常范围。 结论 乙肝病毒相关性肾炎的治疗目前临床上并无统一意见,患者常因尿蛋白难以得到控制而在数年内进展至终末期肾病,患者生活质量的明显下降甚至危及生命,而且对国家医疗保险造成了沉重负担。来氟米特、甲泼尼龙联合恩替卡韦在HBV-GN治疗中的效果以及安全性目前仍不明确,通过本次研究,希望为HBV-GN诊治思路提供依据。      

JCI认证对医院资产管理的改善及促进

加强医院管理、保证医疗服务质量与安全,是医院管理的核心。JCI以医疗质量和患者安全为核心,为临床提供有效安全的服务,是医院安全与规范化管理的标志。医院资产是医院行使职能的物质基础,资产管理的质量直接影响医院的发展,分析资产管理中存在的问题,并实施规范、有序、科学、创新的管理措施,在促进医院的可持续发展方面有着重要意义,也是防范资产流失、保证医疗服务质量与安全的必然要求。     

57例慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗的护理

[目的]总结慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗的护理。[方法]对57例慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗,同时加强护理。[结果]病人术后症状均改善,出院前复查头颅CT慢性硬膜下血肿均大部分引流;术后1个月～3个月复查血肿腔,18例完全消失,无复发病例,格拉斯哥评价良好。[结论]加强慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗的护理,是治疗成功的保证。     

Nuocyte细胞对小鼠变应性鼻炎建模的作用研究

目的　探讨nuocyte细胞对小鼠变应性鼻炎（AR）建模的作用。方法　用卵清蛋白建立AR野生型小鼠模型,检测AR相关指标,分离、提纯并体外培养野生型小鼠鼻相关淋巴组织中的nuocyte细胞,体外检测该细胞对小鼠重组（recombinant,rm）白细胞介素33（interleukin-33,IL-33）干预后的反应;用卵清蛋白对IL-13基因敲除（IL-13-/-）小鼠进行AR建模,检测AR相关指标,随后将体外培养的nuocyte细胞对IL-13-/-小鼠进行过继转移,同时建模,再次检测AR相关指标,评估AR建模情况。结果　野生型小鼠AR模型无论是喷嚏、挠鼻、鼻腔冲洗液中嗜酸性粒细胞数,还是IL-5和IL-13的浓度都显著增多,体外培养的nuocyte细胞经rmIL-33刺激后产生IL-5和IL-13;IL-13-/-小鼠AR模型在建模前后上述指标无明显差异,nuocyte细胞过继转移同时建模后,上述指标出现有统计学意义的差异,过继转移后的各项参数都显著高于常规建模。结论　nuocyte细胞促进小鼠AR模型的变应性炎症反应。     

胃液中肿瘤相关抗原MG_7Ag的检测及临床意义

为探讨提高胃癌患者胃液中肿瘤相关抗原的检出率及早期胃癌检测的敏感性，应用以胃癌单克隆抗体的特异性和聚合酶链反应（ＰＣＲ）的高度敏感性相结合建立的免疫－ＰＣＲ检测胃液中肿瘤相关抗原ＭＧ７Ａｇ。结果胃癌３７例、慢性萎缩性胃炎８例、慢性浅表性胃炎４例及消化性溃疡８例，胃液中ＭＧ７Ａｇ阳性分别为３０例、２例、０例及１例，胃癌患者胃液中ＭＧ７Ａｇ的阳性检出率为８１．１％。结果提示该方法对诊断胃癌有较大的应用价值     

骨骼肌活检在中枢神经变性疾病中的诊断作用

中枢神经变性疾病通常侵及骨骼肌,不同疾病有其典型的临床病理特点,通过骨骼肌活检可以为临床诊断此类疾病提供可靠的病理依据。本文就骨骼肌活检在中枢神经变性疾病中的诊断作用作一综述。