水通道蛋白4与脑水肿关系研究进展

近年来，水通道蛋白-4（AQP-4）与高血压之间关系的研究日益深入，Euser等^[1]测定妊娠晚期高血压大鼠血脑屏障通透性、脑水含量和脑内AQP-4的表达，结果显示大鼠血脑屏障通透性增加，脑水含量和AQP-4的表达增强。Ishida等^[2]通过测量自发性高血压大鼠（SHR）和年龄匹配的东京Wistar大鼠（WKY）AQP-4和葡萄糖转运蛋白-1（GLUT-1）表达，发现SHR和年龄相匹配的WKY大鼠GLUT-1和AQP-4表达在6周没有显著不同，     

中药联合耳穴治疗肝郁脾虚型卒中后失眠临床疗效观察※

目的 观察中药内服联合耳穴埋豆治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的临床疗效。方法 选择肝郁脾虚型卒中后失眠患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予阿普唑仑片口服,观察组给予逍遥散合归脾丸加减内服及耳穴埋豆,疗程为1个月,比较两组疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果 治疗后对照组总有效率为71.43%,观察组总有效率为91.43%,两组疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组PSQI评分、HAMA评分和HAMD评分的改善明显优于对照组,具有统计学差异（P<0.05）。结论 中药内服联合耳穴埋豆治疗肝郁脾虚型卒中后失眠的疗效明确,并能显著改善患者的焦虑、抑郁情绪。     

丹芍疏肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝临床研究

  目的：观察丹芍疏肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。  方法：将80例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组:治疗组40例给予丹芍疏肝颗粒口服,对照组40例给予阿托伐他汀片口服,疗程3个月。观察两组临床疗效、证候评分、血脂和肝功能变化情况。  结果：①治疗组总有效率为90.0%,对照组为85.0%,两组临床疗效无显著性差异(P>0.05)。②治疗后两组证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。③治疗后两组血清总胆固醇、三酰甘油水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于治疗组(P<0.05);治疗后治疗组ALT、AST和GGT水平均较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。  结论：丹芍疏肝颗粒能减轻非酒精性脂肪肝的严重程度,改善脂质代谢,保护肝功能。     

脓毒方治疗重症脓毒症的临床研究

目的 : 观察脓毒方治疗重症脓毒症的临床疗效及对相关细胞因子的影响。 方法 : 将60例重症脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,疗程均为2周;观察两组治疗前后APACHEⅡ评分和C反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-10(IL-10)的含量变化。 结果 : 治疗后两组APACHEⅡ评分和CRP,TNF-α,IL-10的浓度均较治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗组在治疗后相关指标的改善优于对照组(P＜0.05)。 结论 : 脓毒方有助于控制重症脓毒症患者炎症和减轻内毒素对脏器的损伤,其作用机制可能与影响TNF-α,IL-10从而改善促炎与抗炎平衡有关。     

复元醒脑汤对糖尿病并发急性脑梗塞胰岛素抵抗的干预作用

目的 观察复元醒脑汤治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞的临床疗效及对患者胰岛素抵抗的影响.方法 将112例糖尿病并发急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组(各56例),对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上口服复元醒脑汤;两组均以15 d为1个疗程,观察两组总有效率及空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化情况.结果 治疗组和对照组总有效率分别为92.86%、76.78%,组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组FPG、FINS、ISI治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,ISI差异有统计学意义(P<0.05).结论 复元醒脑汤明显提高2型糖尿病并发急性脑梗塞的临床疗效,并能显著改善胰岛素抵抗.     

中医药治疗糖尿病并发脑梗死的历史源流及研究现状

糖尿病并发脑梗塞是糖尿病常见而严重的并发症,严重危害人类身体健康。中医对糖尿病合并中风的致病因素、发病机理、治疗等均有所阐述,近年来人们在该领域的研究也取得了一定进展。文章主要对糖尿病合并脑梗死的历代文献论述及现代研究包括中药复方、中药注射液、针刺等归纳总结,进行综述。     

宽胸理肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰浊壅肺证)临床研究

目的 观察宽1胸理肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重AECOPD(痰浊壅肺证)的临床疗效.方法 将患者120例随机分为对照组和试验组各60例.对照组以常规治疗.试验组在此基础上服宽胸理肺汤,10d为1疗程.观察两组临床疗效,治疗前后检测肺功能、血气分析等指标进行比较.结果 (1)试验组总有效率96.67％高于对照组的88.33％,试验组优于对照组(P＜0.05).(2)试验组能有效改善FEV1％预计值、FEV1/FVC、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压,且明显优于对照组.结论 宽胸理肺汤能有效改善痰浊壅肺证的AECOPD患者临床症状体征,能提高动脉氧分压,降低二氧化碳分压,改善肺功能,疗效显著.     

复元醒脑汤对高血压性脑出血大鼠脑组织形态学的影响

目的:探讨复元醒脑汤对高血压性脑出血大鼠脑组织形态学改变的干预作用。方法:将SHR大鼠随机分为假手术组、模型组、安宫牛黄胶囊组、复元醒脑汤组,每组20只,并与WKY大鼠假手术组20只对照。模型组、安宫牛黄胶囊组和复元醒脑汤组在收缩压达到21.3kPa基础上以胶原酶加肝素尾状核注射法诱发脑出血,建立高血压性脑出血模型,其中安宫牛黄胶囊组和复元醒脑汤组于造模后分别给予相应药物干预,连续灌胃3天。两假手术组脑内注射及灌胃均为生理盐水,模型组灌胃为生理盐水。观察各组动物神经缺损行为体征、脑组织含水量及病理形态学改变。结果:SHR模型组与WKY假手术组、SHR假手术组比较,神经缺损行为体征评分升高(P均0.01),脑组织含水量增加(P均0.01),出现病理形态学改变;SHR复元醒脑汤和SHR安宫牛黄胶囊两治疗组与SHR模型组比较,神经缺损行为体征评分降低(P均0.01),脑组织含水量减少(P均0.01),病理形态学改变明显改善;复元醒脑汤组与安宫牛黄胶囊组比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论:复元醒脑汤可改善高血压性脑出血大鼠脑组织病理形态学改变,减轻脑水肿,改善神经功能缺损。     

加味锦红汤联合西医常规疗法治疗脓毒症临床研究

目的观察加味锦红汤治疗脓毒症的临床疗效及其对血WBC、血清C反应蛋白(CRP)、血浆内毒素、TNF-α、IL-10的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在西医常规基础上加用加味锦红汤,对照组仅予以西医常规治疗。两组疗程均为14天,观察临床疗效,以及中医证候积分、血WBC、CRP、血浆内毒素、TNF-α、IL-10水平变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.33%、73.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组减少中医证候积分,以及下调血清TNF-α、IL-10、CRP、血浆内毒素水平的作用优于对照组(P0.05,P0.01)。结论加味锦红汤结合西医常规治疗脓毒症疗效确切,可能与加味锦红汤抗内毒素、调节免疫功能、促进促炎与抗炎平衡有关。     

糖心平治疗糖尿病冠心病的临床观察

目的：观察糖心平对糖尿病冠心病患者疗效。方法将91例糖尿病合并冠心病的患者随机分为49例治疗组和42例对照组。治疗组予以中医药治疗加糖尿病冠心病西医常规治疗;对照组予以糖尿病冠心病西医常规治疗,两组均治疗6个月。观察治疗前后中医症候积分、糖化血红蛋白、纤维蛋白原和血脂（ TG、TC、HDL、LDL）的变化。结果与对照组比较,治疗后治疗组中医证候总有效率为67.3％,明显高于对照组14.3％（P＜0.05）;纤维蛋白原、糖化血红蛋白及TG、TC、LDL均降低（P＜0.05）。结论糖心平联合西医常规治疗可以使糖尿病冠心病的患者症状减轻,降低血糖,调节血脂。