老年人代谢综合征与认知功能水平的相关性研究

目的分析患有代谢综合征社区老年人的认知功能损害程度临床特点,探讨社区防治疾病的可能途径和方法。方法采用按类分层、分段、随机、整群及等距的抽样方法。随机抽取55岁以上老人4086名,使用常规的诊断标准,以区级综合性医疗机构诊断结果为准,将调查的老年人分为代谢综合征阳性组和阴性组。采用MoCA测验评定认知功能水平。结果代谢综合征患病率达54．31％,与高龄和低文化程度有关。阳性组MoCA总分、视空间结构、命名、记忆力、注意力、重复句子、抽象能力、定向得分均低于阴性组,差异有统计学意义（P〈0．05）,共痛者得分明显低于单一疾病者。结论代谢综合征能明显损害认知功能,且影响范围较广,早期识别、早期干预是延缓认知功能障碍发生的有效途径。     

经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效及对患者肾功能的影响

目的 探讨经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效及对患者肾功能的影响.方法 选择复杂性肾结石患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组行经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石治疗;对照组行开放性肾切开治疗.对比两组治疗疗效以及不同治疗方案对于患者肾功能的影响.结果 观察组术中出血量及术后住院时间均显著少于对照组,结石清除率高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组在行不同术式进行治疗后,肾盂集合系统分离指数,肌酐以及尿素氮均有所下降,但是观察组下降程度更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石治疗复杂性肾结石疗效较好,并且能够有效缓解患者肾功能水平,安全性较高,值得临床推荐使用.     

病变环切—尿道前庭移植术治疗女性尿道肉阜48例报告

尿道肉阜是女性尿道外口的特有病变—良性息肉样组织。我院调查1181例已婚妇女,其发病率为56.7%,约占女性尿道外口病变的87.1%。我院自1983年3月至1990年6月,采用尿道外口粘膜环形切除并尿道前庭移植术治疗48例,效果满意,现报告如下。临床资料一、年龄 21～76岁,平均35岁,以21～40岁最多,共41例。二、发病时间均因尿路刺激症状前来就诊。病     

中药“气臭”学说源流初探

将中药“气臭”学说的发展过程分为萌芽时间(秦汉)、理论形成时期(宗金)、广泛应用时期(明清)并对每一时期“气臭”学说的内容特征进行了概略的探讨。同时指出,“气臭”学说对分析药物功效,挖掘中药潜在功能,决定加工炮制方法,指导临床合理应用药物等,都有重要意义。     

琥珀酸索利那新对女性膀胱过度活跃症患者生长相关蛋白-43及尿动力学影响研究

目的 探讨琥珀酸索利那新对女性膀胱过度活跃症患者生长相关蛋白-43及尿动力学影响效果.方法 选取我科收治的女性膀胱过度活跃症患者60例,随机分为两组.对照组30例,予常规异搏定80 mg加生理盐水80 mL配置的无菌溶液进行膀胱灌注,每次保留1h,并每15 min变换体位,2次/周,1周为1个疗程,治疗4个疗程.实验组30例,予琥珀酸索利那新5 mg晚睡前口服,1周为1疗程,治疗4个疗程.正常组30例,选取健康女性,不予任何治疗手段.治疗结束后,对比各组患者生长相关蛋白-43及尿动力学水平变化情况,并通过PCR逆转录聚合酶链反应检测各组生长相关蛋白-43基因表达水平.结果 (1)经治疗,两组患者生长相关蛋白-43及磷酸化生长相关蛋白水平不同程度降低,实验组较对照组生长相关蛋白-43明显降低(P＜0.05);(2)治疗后两组患者尿动力学均不同程度恢复,实验组尿量、最大尿流率、残余尿量、初始尿意容积较对照组明显改善(P＜0.05);(3)治疗后,两组生长相关蛋白-43及磷酸化蛋白水平均不同程度改善,实验组PCR、生长相关蛋白-43、磷酸化蛋白较对照组明显降低(P＜0.05).结论 琥珀酸索利那新能够明显改善女性患者膀胱过度活跃症状,降低生长相关蛋白-43水平,并抑制相关蛋白磷酸化程度,从而改善膀胱刺激症状,降低膀胱内壁敏感性,改善尿动力学水平.     

中药教学之管见

从多年的教学实践中我们体会到,由于中药学学科的特殊性,在教学中存在着不少问题,为此,我们想就如何进一步搞好中药教学谈几点意见。 一、中药学在“中医知识结构”中的地位     

经尿道前列腺等离子与钬激光剜除术治疗前列腺增生的比较

目的探讨基层医院开展经尿道前列腺等离子剜除术（TUEP）和经尿道前列腺大功率钬激光剜除术（HoLEP）治疗老年男性前列腺增生患者的安全性和有效性。 方法回顾性分析贵阳市第四人民医院250例前列腺增生患者的住院病例资料,其中等离子组156例,钬激光组94例。统计比较两组患者的临床资料。 结果所有患者手术均取得成功,无中转开放手术病例,术后随访至少12个月。等离子组与钬激光组的基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。钬激光组患者术后血红蛋白变化[（1.2±0.5）g/L vs （2.3±0.8）g/L]和术后血生化血钠降低指数[（1.9±0.5）mmol/Lvs（3.1±1.5）mmol/L]变化较等离子组患者小,术后置尿管时间[（3.4±0.8）d vs （5.3±1.4）d]和住院时间[（4.5±1.9）d vs （6.7±2.5）d]比等离子组患者短,差异均有统计学意义（P<0.001）。等离子组与钬激光组患者术后3个月IPSS、RUV、Qmax和QOL均较术前改善（P<0.05）,随访期间无尿失禁发生,远期并发症差异无统计学意义（6/156 vs 4/94,P>0.05）。 结论TUEP与HoLEP治疗前列腺增生均安全、有效,远期疗效需进一步研究证实。     

DST对婴儿进行发育筛查结果分析

我院于2004年对参与系统管理的儿童在3个月和6个月应用0～6岁儿童发育筛查测验（DST）进行发育评估，本文对筛查结果进行分析，以便给以后工作提供参考。