检验科工作人员手的细菌监测及洗手方法的探讨

检验科集中了医院送检的人体血液、体液、分泌物等标本,这些标本大多带有病原微生物.在标本的采集、检测、处理等过程中极易引起工作人员双手的污染.     

半导体激光治疗双侧声带麻痹的临床疗效分析

①目的探讨半导体激光手术治疗双侧声带麻痹的临床疗效。②方法对14例双侧声带麻痹伴有呼吸困难的住院患，分别采用Diomed-25半导体激光，在全麻支撑喉镜下手术，其中8例行杓状软骨次全切除术；另6例行单侧声带黏膜下切除术。③结果14例患术后喉功能均得到满意恢复，其中12例已行气管切开，均于术后4—38天顺利拔除气管套管，发音质量无明显下降，无误吸及再狭窄发生。④结论半导体激光治疗声带麻痹，简单易行，出血少，术野清，愈合快，并发症少，喉功能恢复满意。     

喉癌喉部分切除术后喉狭窄的处理

（1）目的 探讨喉癌喉部分切除术后喉狭窄患的治疗效果，提高喉癌喉部分切除术后的拔管率。改善生存质量。（2）方法 17例喉癌喉部分切除术后喉狭窄患，应用喉重建成形术及环状软骨-舌骨-会厌固定吻合术“T”形硅胶管支撑扩张术。支撑喉镜下CO2激光切除瘢痕术，镍钛记忆合金支架置入术。（3）结果 17例患均恢复正常呼吸，在术后5d-5个月均拔除气管套管。（4）结论 喉癌喉部分切除术后喉狭窄患，选择适当的外科治疗方法。可提高拔管率，恢复喉功能。     

36854例普通住院患者梅毒血清学抗体阳性率及其分布状况调查

目的 了解住院患者梅毒(TP)血清抗体阳性率及其分布状况,为梅毒的预防工作提供参考依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对我院2012年1月至2014年10月共36854例普通住院患者血清进行梅毒抗体筛查,阳性标本用双孔复检后再用金标法进行确认试验,两种方法均为阳性病例列为本次统计范围,回顾性分析各科室、各年度及各年龄段阳性率.结果 在36854例住院患者血清中共检出639例梅毒抗体阳性,总体阳性率为1.73％,男性阳性率(2.10％,365/17402)显著高于女性(1.41％,274/19452)(P＜0.05);2012年至2014年年度检出率分别为1.78％、1.77％及1.66％,年度检出率无明显差异(P＞0.05),但呈下降趋势.在科室分布上,检出率排名前五位的科室分别为肿瘤内科(4.64％)、放疗科(3.9％)、内分泌科(3.03％)、心内科(2.86％)及泌尿外科(2.68％),其中肿瘤内科、内分泌科、心内科、泌尿外科及消化内科阳性率均高于总体阳性率(P＜0.05),产科阳性率(0.73％)低于总体阳性率(P＜0.05);各年龄组＜20、20～29、30～ 39、40～49、50 ～ 59、60～ 69、70～79及≥80岁的阳性率分别为:0.14％、0.68％、1.13％、2.14％、2.14％、2.15％、2.22％、3.42％,随着年龄的增加,阳性率呈上升趋势,其中≥40岁各年龄组均显著高于总体阳性率(P＜0.05).结论 三年来梅毒检出率未见上升趋势,梅毒血清抗体阳性在临床上占一定的比例,几乎分布各个科室,常规对住院患者进行梅毒血清学筛查很有必要,对保护医务工作者、减少医源性感染和传播、预防交叉感染以及避免不必要的医疗纠纷有着重要意义.     

香菊片治疗鼻内窥镜术后流涕

目的观察香菊片对鼻窦炎术后流涕的治疗效果。方法将410例鼻窦炎鼻内窥镜术后流涕患者分为两组,分别为香菊片组(284例)和对照组(126例)香菊片组为鼻内窥镜术后常规治疗(即全身应用抗生素、局部伯克纳喷鼻、局部冲洗)的基础上加服香菊片,而对照组为术后常规治疗．结果治疗组痊愈182例,好转92例．无效10例,总有效率96．5％;对照组治愈44例,好转26例,无效56例,总有效率55．6％结论香菊片对鼻窦炎鼻内窥镜术后流涕有显著的临床治疗效果,与对照组比较有显著性差异．     

红细胞与全血标本糖化血红蛋白检测结果差异及其相关性探讨

糖化血红蛋白(HbAlc)是血红蛋白两条β链的N端缬氨酸与葡萄糖非酶化结合而成,其含量不受血糖浓度暂时波动的影响,可反映8-12周血糖的平均水平,是判定糖尿病长期控制的良好指标[1]。2002年美国糖尿病协会明确将HbA1c%作为糖尿病血糖控制的金标准[1]。因此,准确的检测结果对患者病情监测及疗效观测有着重要的意义。然而,研究表明,不同检测方法或不同的操作流程其结果往往存在一定的差异[2,3],这种差异可能给临床医生判断患者病情及疗效观测等方面可能产生误导。引起这种差异的原因很多,     

流式细胞术在真菌药敏试验中的应用

目前临床实验室进行真菌药敏试验最基本的参考方法是参照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)所推荐的一系列方案,如"酵母菌液体培养基稀释法抗真菌药物敏感性试验标准方案"(简称M27-A2方法)、"产丝状真菌肉汤稀释法抗真菌药敏试验标准方案"(简称M38-A方法)等.这些方法最大的优点是重复性好、结果比较准确.     

阿米巴肝脓疡患者大便中检出溶组织阿米巴包囊体一例

溶组织内阿米巴是阿米巴疾病及各种阿米巴病的病原体.根据其生活史各期的变化可分滋养体和包囊体.主要寄生于结肠,在一定条件下侵入结肠壁组织形成溃疡,可随血流转移至肝、肺、脑等处引起阿米巴脓肿.笔者在1例以发热和咳嗽为主要症状的患者的大便常规中检出溶组织阿米巴包囊体.     

长春西汀治疗突发性聋66例临床疗效

目的观察分析长春西汀注射液治疗突发性聋的疗效。方法66例突发性聋(70耳)患者，采用长春西汀注射液30mg加入5％葡萄糖或生理盐水250-500ml，缓慢静脉滴注。结果66例(70耳)突发性聋总有效率80％，其中痊愈14例(16耳)，占22．8％，显效18例(20耳)，占28．6％，有效20例(20耳)，占28．6％，无效14例(14耳)，占20％。结论长春西汀注射液治疗突发性聋，疗效满意，无不良反应，值得临床推广使用。     

168例顽固性鼻出血的临床分析

目的分析顽固性鼻出血的不同治疗方法及其临床效果。方法回顾性分析我科1999年1月～2004年12月168例顽固性鼻出血患者的临床资料。针对不同出血原因，不同出血部位及严重程度分别采用医用止血胶喷雾剂、鼻内窥镜下微波治疗及DSA。结果医用止血胶喷雾剂28／40，治愈率70％，鼻内窥镜下微波治疗91／98，治愈率92．8％，DSA30／30，治愈率100％。结论采用适当的治疗方法治疗顽固性鼻出血具有止血迅速、痛苦小、疗效满意等优点。