球囊辅助经皮穿刺术置入颈部长期透析导管的临床经验

血液透析患者颈内静脉和无名静脉严重狭窄或闭塞后, 再次经颈部置入长期透析导管常存在困难。我们利用球囊辅助经皮穿刺术(REcanalisation and balloon-oriented puncture for Re-insertion of dialysis catheter in nonpatent central veins, REBORN)对7例中心静脉病变严重的患者成功置入颈部长期透析导管, 术中无气胸、血胸、肺栓塞等严重并发症, 术后随访2个月导管功能良好。REBORN为建立困难透析通路提供了一种新方法。     

基于中医学理论探讨“起居无节”的致病机制

中医学病因的"起居无节",常常表现为"昼日过劳"、"夜不静息"等,相当于现代医学的生物节律紊乱。"起居无节"与糖尿病、肿瘤等疾病发病率密切相关。基于中医学经典理论进行归纳分析,认为"起居无节"通过引起机体阴虚火旺、脏腑功能受损、气血亏虚、气滞血瘀、痰瘀积聚等病理变化,从而导致疾病的发生及发展。     

糖尿病肾病患者生物节律紊乱的中医证型及影响因素研究

目的:观察糖尿病肾病患者生物节律紊乱的中医证型及影响因素。方法:随机选择2014年7月～2017年7月伴随生物节律紊乱的未透析前DN患者86例,随访患者1年,将患者是否转为透析期作为分组标准,分成透析组27例,未透析组患者59例,每隔3个月对患者进行PSQI评分和中医症候评分,观察两组患者评分变化情况,观察生物节律紊乱与糖尿病肾病患者中医证型变化的相关性。结果:两组患者来诊时和随访3个月后PSQI评分均无明显差异(P0. 05),随访6个月、9个月、12个月透析组患者PSQI评分明显高于未透析组,且具有统计学差异(P0. 05);两组患者来诊时、随访3个月、随访6个月的中医症候评分均无统计学差异(P0. 05),随访9个月、12个月透析组患者中医症候评分明显高于未透析组,且具有统计学差异(P0. 05);以患者症候评分为因变量,以患者PSQI评分为自变量,对患者进行回归分析,结果发现患者症候评分与PSQI评分两者呈正相关,具有统计学意义。结论:糖尿病肾病患者病情进展与患者生物节律紊乱呈正相关,患者生物节律紊乱越严重,糖尿病肾病进展越快。     

中医药在糖尿病肾病中干预NF-κB通路的研究现状

糖尿病肾病是糖尿病最常见并发症之一,目前干预NF-κB信号通路治疗糖尿病肾病已成为一个热点,中医药在糖尿病肾病中干预NF-κB信号通路的研究已经取得一定成果,向人们展现了其广泛的应用前景.     

八段锦运动处方改善维持性腹膜透析患者微炎症状态的疗效观察

维持性腹膜透析患者普遍存在微炎症状态,而微炎症状态是参与和加重透析患者慢性并发症包括心血管疾病的重要因素之一[1]。西医改善腹透患者微炎症状态的常用手段包括改善腹膜透析液的生物相容性、控制液体超负荷、改善胃肠道蠕动、避免便秘、控制体重、治疗牙周炎等等。但实际应用存在困难。有研究显示中医八段锦运动处方对高血压病患者微炎症指标具有积极影响[2],但有关八段锦运动处方对维持性腹透患者的微炎症水平影响的研究很少。本研究观察八段锦运动处方改善维持性腹膜透析患者微炎症状态的疗效,初步效果满意,现报道如下。     

健脾益气固摄法治疗肾移植术后腹水外渗的初步临床观察

[目的]研究健脾益气固摄法治疗肾移植术后腹水外渗的临床疗效及不良反应。[方法]将14例行肾移植术5 d后肾周引流液仍持续增多的患者,采用随机数字表法按1:1随机分为治疗组及对照组,每组各7例。治疗组除补充白蛋白外, 并予健脾固摄中药(太子参、黄芪、茯苓、白术、淮山、扁豆、神曲、牡蛎)进行治疗,每天两剂,疗程1周;对照组仅予补充白蛋白治疗。以每天引流液量、引流液持续时间和血浆白蛋白、总蛋白含量作为临床疗效评价指标,以急性排斥发生率、肝肾功能指标、环孢素A(CsA)血浓度谷值作为不良反应评价指标。[结果]治疗组的每天引流液量、引流液持续时间与对照组相比明显减少,差异具有非常显著性意义(P<0.01),而两组血浆白蛋白、总蛋白含量无显著性差异(P> 0.05)。两组的急性排斥发生率、肝肾功能指标、CsA血浓度谷值均无显著性差异(P>0.05)。[结论]健脾益气固摄法能有效地减少每天引流液量及缩短引流液持续时间,且无肝肾功能损害及增加急性排斥发生率等不良反应。     

升清降浊胶囊对db/db小鼠肾组织PDGF-B表达的影响

目的:观察升清降浊胶囊改善自发性2型糖尿病db/db小鼠肾损伤的作用及对肾组织血小板衍化生长因子-B(PDGF-B)表达的影响.方法:将16只8周龄雄性db/db小鼠随机分为db/db模型组(n=8)和升清降浊组(n=8),选取db/m小鼠为空白对照组(n=8),升清降浊组给予升清降浊胶囊1800 mg·kg-1·d-...     

康肾片对老年维持性血透患者细胞免疫与体液免疫及补体系统的影响

目的 :探讨康肾片调节老年维持性血透患者免疫功能的作用机理。方法 :将老年肾衰竭患者 4 7例分为治疗组 35例、对照组 12例 ,均予常规血液透析。治疗组在透析的同时予口服康肾片。观察各组治疗前后CD3 + 、CD4+ 、CD8+ 、CD4+ /CD8+ ,IL - 1、IL - 2、IL - 6 ,IgG、IgA、IgM ,C3 、C4、CH50 水平的变化。结果 :治疗组治疗后 6个月CD3 + 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ ,IL - 2 ,C3 、C4、CH50 明显上升 ;同时CD8+ 、IL - 1、IL - 6明显下降 ;IgG、IgA、IgM与治疗前相比则无明显变化 (P >0 .0 5 )。对照组治疗前后对比无显著性差异。结论 :康肾片可明显提高老年维持性血透患者CD3 + 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ ,IL - 2 ,C3 、C4、CH50 异常降低的水平 ;可下调异常增高的CD8+ 、IL - 1、IL - 6的水平 ,具有调节老年维持性血透患者免疫失调的作用     

新康泰营养包对心肌线粒体钙和细胞色素C及Caspase-3活性的影响

目的研究新康泰营养包对过度训练大鼠心肌线粒体钙浓度和细胞色素C及Caspase-3活性的影响,以探讨新康泰营养包抗过度训练大鼠心肌细胞凋亡影响的作用机理。方法以过度训练大鼠为运动疲劳模型,用Daly方法、微电极法测定细胞色素C,用德国Boehringer Mannheim公司提供的试剂盒测定心肌细胞中Caspase-3的活性。结果过度训练可造成心肌线粒体钙超载,而新康泰营养包具有抑制心肌钙超载的作用;过度训练可导致大鼠心肌细胞中Caspase-3活性显著升高,而新康泰营养包可抑制过度训练大鼠心肌细胞中Caspase-3活性显著升高。过度训练组和过度训练＋蒸馏水组大鼠心肌组织中细胞色素C含量明显高于对照组和过度训练＋新康泰营养包组大鼠（P〈0.01）。结论新康泰营养包具有防止过度训练造成的心肌细胞凋亡增加,防止过度训练造成的心肌组织中钙超载,从而有效地阻止心肌线粒体内钙超载,保护心肌线粒体膜的功能,使得心肌线粒体内细胞色素C不漏入胞浆,从而使心肌组织中Caspase级联反应不被启动,有效地阻止了心肌细胞凋亡发生。     

牛磺酸复合液对运动性疲劳大鼠心肌和大脑脂褐素及脂质过氧化的影响

[摘要]目的 探讨牛磺酸复合液对运动性疲劳大鼠心肌和大脑脂褐素及脂质过氧化的影响。方法 90只雄性SD大鼠，随机分为对照组，运动性疲劳组和牛磺酸复合液组各30只。对照组不加干预，运动性疲劳组和牛磺酸复合液组均建立运动性疲劳大鼠模型，牛磺酸复合液组同时每天灌饲牛磺酸复合液2ml，共8周。第8周未，对各组大鼠力竭运动后心肌和大脑组织中脂褐素、MDA、SOD及GSH的含量及活性进行比较。结果 运动性疲劳可造成大鼠心肌和大脑组织中脂褐素、MDA含量显著增加(P<0.05)，SOD活性和GSH含量显著下降(P<0.05)；而补充牛磺酸复合液组大鼠脂褐素、MDA含量显著下降(P<0.05)、SOD活性和GSH含量显著增加(P<0.05)。结论：牛磺酸复合液可防止运动性疲劳大鼠心肌和大脑脂褐素和脂质过氧化增加，有保护细胞和抗衰老作用。