盐酸乌拉地尔预防全麻拔管期血压升高的临床观察

目的 探讨盐酸乌拉地尔用于预防全麻拔管期血压升高的效果。方法 选60例ASAⅠ-Ⅱ级无明显高血压病史的全麻患者分为对照组、用药组。用药组拔管前5分钟注射盐酸乌拉地尔0．6mg／kg，观察并比较两组患者平均动脉压（MBP）和心率（HR）的变化。结果 与对照组相比，注射盐酸乌拉地尔后，MBP下降差异有显著性意义（P〈0．05），HR差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 全麻拔管前用盐酸乌拉地尔可预防拔管时血压升高，并且对心率无明显影响。     

软组织结节性筋膜炎的细针吸取细胞学诊断

目的 对13例结节性筋膜炎进行细针吸取细胞学检查，并结合病史分析不同时期的细胞学形态特点，以取得诊断与鉴别诊断的经验。方法 13例均有术后病理组织学对照，光镜观察其细胞学特点及形态表现，与组织学对比分析；并与黏液性脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、皮肤转移腺癌及炎性肌纤维母细胞瘤等的细胞学特点相对照。结果 13例中男性8例，女性5例；发生于上肢6例，胸壁1例，颈部1例，背部2例，下肢3例。在疾病不同的发展阶段可见不同的细胞学构象，但基本图像以从幼稚到较成熟的纤维母细胞增生为主，病变的不同阶段纤维母细胞以不同比例混杂出现，可见核分裂，但无病理性核分裂及凝固性坏死是其与各种肉瘤区分的要点。结论 细胞学穿刺对结节性筋膜炎的中、晚期改变诊断较准确，但在早期病变中误诊率较高，需密切结合病史及部位。     

生殖器疣合并其他性传播疾病的临床分析

目的：了解尖锐湿疣患者合并其他性传播疾病的情况,为提高尖锐湿疣的治愈率提供临床依据。方法：对185例资料完整的尖锐湿疣患者进行临床分析。结果：185例中单纯尖锐湿疣103例,合并其他性传播疾病82例（44.3%,82/185）,其中尖锐湿疣合并一种性病者69例（37.3%,69/185）,合并两种及两种以上性病者13例。尖锐湿疣合并其他性传播疾病的82例病例中,女56例（68.3%,56/82）,男26例（31.7%,26/82）。结论：在疑患尖锐湿疣时,必须与其常伴发的性病进行检查,以便尽早诊断,及时治疗。     

介绍一种简易护理工作提示板表格

近年来随着患者数量的不断增加,使护理工作量逐渐增大,从而对护理要求越来越高,给护理人员的压力也越来越大.为防止在工作中出现遗漏和差错,建议每科室制作并重视护理工作提示板.提示板的表格设置简洁、明了、直观,护理观察的重点、时间、要求均在护理提示板中清晰、全面地显示出来.其在临床中的广泛应用,使护士们在有条不紊中进行着每日繁忙的护理工作,避免了忙、杂、乱.这样,不但方便了护理工作也可起到温馨提示作用.现介绍如下.     

应用模糊层次分析法评价建筑垃圾模块化处理模式

通过对建筑垃圾通用处理模式和模块化处理模式的全过程分析,构建建筑垃圾处理模式评价指标体系,采取模糊层次分析法,对体系中各项指标进行权重分析,建立模糊数学隶属度函数,量化评价指标。建筑垃圾资源化处理通用处理模式和模块化处理模式的综合评价值分别为69.92和73.67,结果表明建筑垃圾资源化利用模块化处理模式工艺流程比通用模式处理工艺流程效果更优。     

桂枝汤及其生物转化模拟产物对IL-1β介导的bEnd.3 细胞PGE2代谢通路的影响

目的:研究桂枝汤及其生物转化模拟产物对白细胞介素-1β(IL-1β)介导的小鼠脑微血管内皮细胞株(bEnd.3)细胞前列腺素E2(PGE2)代谢通路的影响。方法:制备了桂枝汤及桂枝汤生物转化模拟产物的含药血清(分别设五个浓度组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫印记法(Western blot),观察桂枝汤及其生物转化模拟产物对IL-1β刺激的bEnd.3细胞磷酸化丝裂原活化的蛋白激酶p38(p-p38MAPK)、胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)、分泌型磷脂酶A2(sPLA2)、环氧合酶2(COX-2)、前列腺素E合成酶(PGES)、15-羟基前列腺素脱氢酶(15-PGDH)、磷酸化核因子κB(p-NF-κB)以及前列腺素E2(PGE2)分泌及表达的影响。结果:IL-1β作用于细胞10 h后,各项指标均明显上调,与对照组比较,P<0.01。除质量终浓度为2.5%的桂枝汤含药血清对PGES,sPLA2;终浓度为1%的模拟药对PGES;终浓度为2.5%的含药血清对PGES,sPLA2,cPLA2作用不显著外,其他各浓度组与模型组比较均出现显著性差异。结论:桂枝汤及其生物转化模拟产物对IL-1β刺激bEnd.3细胞合成PGE2的代谢酶系统有不同程度的抑制作用,从而降低了前炎症介质和中枢发热介质PGE2的释放和分泌。结果提示,桂枝汤及其生物转化模拟产物对脑微血管内皮细胞分泌PGE2具有相似的药效,为模拟产物的应用和开发提供了实验支持。     

离子对高效液相色谱荧光法测定人血浆中顺式阿曲库铵的浓度

目的:建立反相离子对高效液相色谱荧光法测定人血浆中顺式阿曲库铵浓度。方法:酸化的血浆样品采用乙腈沉淀蛋白处理,取上清液进样分析。色谱柱为Agilent Eclipse C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为1.5%三氟乙酸-乙腈(55∶45),流速0.5 mL·min-1,荧光的激发波长为280 nm,发射波长为320 nm。结果:顺式阿曲库铵在12.4～4960.0 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9998),检测限为1.24 ng·mL-1,平均提取收率为85.1%～88.5%,平均方法回收率为98.3%～102.1%,日内、日间RSD均<3.4%。结论:本方法操作简便、灵敏度高、专一性强、结果可靠,可满足临床检测和药代动力学研究的需要。     

儿童不完全川崎病35例临床分析及实验室指标对早期诊断的意义探讨

目的探讨不完全川崎病(KD)的临床特点及早期实验室指标变化。方法对已确诊为KD,但临床表现未达诊断标准的35例住院患儿的临床表现及实验室检查指标进行回顾分析。结果所有患儿发热均超过5d,具备KD其它5项临床特征中3项者21例(60%),2项者14例(40%)。发热、指(趾)末端脱皮、眼结膜充血、口唇皲裂、皮疹、颈部淋巴结肿大,手足硬性水肿、肛周脱皮发生率依次为100%、94.28%、65.71%、62.85%、51.42%、42.85%、37.14%、28.57%。期中血小板升高、C反应蛋白(CRP)升高,血沉增快、白细胞升高、血红蛋白下降、冠状动脉异常改变发生率依次为100%、97.14%、94.28%、85.71%、37.14%、25.71%。所有患儿确诊或拟诊后均给予阿斯匹林治疗,应用静脉丙种球蛋白(IVIG)29例,均痊愈出院。结论不完全KD容易误诊,症状不典型时可结合实验室指标给予拟诊、尽早应用阿斯匹林及IVIG治疗以减少冠脉损害,白细胞总数、CRP、血沉增快对早期诊断有重要价值。