舒适护理在腹腔镜下原位回肠代膀胱术病人围术期中的应用

对腹腔镜下原位回肠代膀胱术病人术前给予心理护理和快速肠道准备;术后提供舒适的环境,做好引流管、腹胀、膀胱冲洗的护理同时做好新膀胱功能训练.病人术前、术后保持良好的生理、心理状态,减少了并发症的发生,提高了病人的生活质量.     

手术室护士血源性传播疾病职业暴露的防护研究

血源性传播疾病职业暴露是指医疗单位或实验室工作人员由于接触含有传染性病原体的血液或其他体液而导致的暴露。具有传染性的血源性病原体已被证实多达50种，而通过职业暴露感染的最主要有3种病原体：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和人类免疫缺陷病毒（HIV），医务人员面临着严重的职业暴露危险。手术室护士由于工作的特殊性：如手术配合中传递锐利器械如缝针、刀、剪等极易造成意外损伤，且在护理操作中频繁接触患者的血液，存在着被血源性传播疾病感染的风险。2006年5-11月笔者对手术室护士进行血源性传播疾病职业暴露的预防研究，效果显著，现报道如下。[第一段]     

应用错误文化分享理论进行护理师资培训

目的通过错误文化分享理论培训，提高护理人员主动呈报护理差错的态度及意愿。方法对120名护士采用三段式培训法，即学习错误文化分享相关理论知识阶段、分析讨论阶段、组织与策划能力培训阶段，培训内容包括相关理论知识讲授、分组讨论和分析、专职教师指导下的情景演练等。调查培训前后护理人员错误文化分享相关理论知识、主动呈报护理错误事件的态度和意愿。结果培训前后护理人员错误文化分享理论知识、主动呈报护理错误事件的态度和意愿比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论错误文化分享培训可提高护理人员主动呈报护理错误的态度和意愿。     

改良式子宫下段剖宫产术90例临床效果观察

剖宫产在处理难产,某些孕期合并症及并发症方面有保证母婴安全的作用。我院产科将改良式子宫下段剖宫产术应用于90例具有手术指征的孕妇,取得了良好的效果,现报道如下。1 临床资料1.1 病例的选择 观察组选择具有剖宫产指征的孕妇90例,对照组为同期同类病例中随机选择的具有剖宫产指征的孕妇90例。两组均采用硬膜外腔麻醉,术后均采用青霉素、庆大霉素联合用药,观察组平均年龄25.3岁,对照组则为25.7岁,两组剖宫产指征均无显著性差异,见表1。     

结,直肠疾病术前肠道准备实施肠内营养措施的临床研讨

20例结、直肠肿瘤病人术前肠道准备的同时实施肠内营养替代传统的流质饮食,每天供给病人2000～2500ml的能全素溶液,相当于提供病人每天2000千卡的热量和氮12.6g,并供给了电解质及维生素,可满足病人每日的营养需求,结果发现,病人肠道准备期间无精神萎缩、乏力的表现,血清白蛋白、前白蛋白等指标均无明显下降。术中探查表明肠腔内清洁,无粪质,肠粘膜无粪质粘附、无充血水肿、无苍白的现象。因此认为结、直肠疾病术前肠道准备同时实施肠内营养是可行的。     

舌癌术后患者低皮温皮瓣的观察与护理

目的总结舌癌术后患者低皮温皮瓣的护理措施。方法采用半导体皮温计测量皮瓣温度结合皮瓣色泽分析观察皮瓣血运，采取相应的护理措施。站杲低皮温皮瓣在采取了有效的干预措施后血运良好、存活，1例皮瓣因静脉栓塞时间过长、皮温过低坏死。结论采用半导体皮温计与观察皮肤色泽的方法准确率高、操作简单。对低皮温皮瓣采用针对性的护理干预措施能有效提高皮瓣温度，改善血运状况，提高皮瓣存活率。     

彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进诊断中的意义

超声检查用于甲状腺功能亢进(简称甲亢)诊断始于80年代,经过长期的探索和总结,普遍认为在甲亢与一些弥漫性甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断方面,二维灰阶超声(2D)缺乏特异性,而彩色多普勒血流显像(CDFI)具有很高的特异性,但亦有文献表明CDFI的特异性有限。现将彩色多普勒超声在甲亢诊断中的意义简述如下。     

改良主观全面营养评价法在血液透析患者中的应用

目的 :评估改良主观全面营养评价 (SGAN)法对血液透析患者营养状态的评价作用。　 方法 :对 85例维持性血液透析 (MHD)患者分别应用改良SGAN法、传统SGAN法进行营养评估 ;同时测定人体学指标和实验室指标。数据以 x±s表示。组间差异比较采用独立样本t检验。改良SGAN法、传统SGAN法与其它指标的相关性分析分别采用Pearson相关和Spearman相关检验 (非参数检验 )。用偏相关分析作多因素分析。应用SPSS10 0统计软件包进行数据分析。　 结果 :改良SGAN法的MS值 (maluntritionscore)与年龄、肱三头肌皮褶厚度 (TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围 (MAMC)、体重指数 (BMI)、血清白蛋白 (Alb)、C反应蛋白 (CRP)、总铁结合力 (TIBC)均具有显著相关性 (P <0 0 1) ;与谷草转氨酶 (AST)、球蛋白 (GLB)、血清肌酐 (SCr)明显相关 (P <0 0 5 )。传统SGAN法则仅与TSF、MAC、BMI三个指标相关。多因素分析显示 ,在控制年龄、身高、体重三个变量后 ,MS值与CRP、AST、TIBC仍存在相关性 (偏相关系数分别为 0 3381、0 2 476、0 6 0 37,P <0 0 5 ) ,而未发现传统SGAN法与其它指标相关。　 结论 :改良SGAN法对MHD患者有良好的营养评价作用 ,是一种有效的早期营养不良筛选方法。     

多媒体宣教锐器伤防治知识用于手术室工勤人员的效果观察

目的探讨多媒体宣教锐器伤防治知识用于手术室工勤人员的效果。方法 2012年3月—2013年9月,选择在温州医科大学附属第二医院3个院区手术室工作的工勤人员64例,按随机数字法分成观察组36例及对照组28例。观察组采用多媒体宣教,对照组采用传统口头宣教。比较两组工勤人员在培训前、后锐器伤认知水平变化及锐器伤发生率,锐器伤后正确处置率及上报率。结果锐器伤相关认知水平评分,宣教前两组间差异无统计学意义(P>0.05),宣教后观察组比对照组升高(P<0.05),培训后认知水平与宣教前比较,观察组明显升高(P<0.01);观察组锐器伤发生率低于对照组,正确处置率和上报率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论多媒体宣教能显著改善手术室工勤人员锐器伤认知水平,降低锐器伤发生率,提高工勤人员锐器伤后的正确处置能力。     

护理安全委员会在护理安全管理中的实践与探讨

目的：探讨如何通过具体实践实现护理安全的有效管理。方法：通过护理安全委员会的纽带和平台作用,健全和完善护理管理制度;加强安全预测管理;分析护理风险的高危因素;合理配置人力资源,缓解护士身心压力;重视护理人员的安全教育和业务培训。结果：护士的法律意识、责任意识、安全管理意识、风险防范意识不断增强;护士的业务能力和自身素质有了很大提高;护理缺陷得到有效控制;患者满意率达97％以上,减少了护理纠纷。结论：实施护理安全管理的措施,是保障患者医疗护理安全持续发展行之有效的方法,提高了护理质量。