儿科感染158株葡萄球菌菌种分析

葡萄球菌是儿科感染的常见细菌,特别是引起小儿及新生儿败血症最常见的病原菌.随着抗菌药物大量应用,细菌耐药性不断上升,给治疗带来困难.为了解近年来嘉兴地区儿科病人中葡萄球菌感染的菌种分布和抗生素耐药情况,以指导临床合理选用抗生素,笔者对我院儿科1998年1月～2003年10月期间住院病儿的血液及其他标本培养所得158株葡萄球菌的分布及耐药性进行了分析.     

胸膜腔内注射短小棒状杆菌菌苗治疗癌性胸水

应用胸膜腔内注射短小棒状杆菌菌苗治疗癌性胸水40例(原发性支气管肺癌36例,乳腺癌4例)。男性19例,女性21例,年龄58±s 12a。治疗后,胸水均有不同程度被吸收,自觉症状有所改善。显效37例(93％),有效2例(5％),无效1例(2％)。总有效率为98％。不良反应主要有发热、胸痛、干咳、经对症处理后可消失。     

糖尿病视网膜病变炎症的研究新进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的微血管慢性并发症之一,其发病机制复杂,至今尚未完全阐明.新的研究发现视网膜炎症在糖尿病视网膜病变的发病机制中起重要作用.一些常见的炎症因子在糖尿病视网膜病变的血清、玻璃体、房水中含量增加,它们之间的相互作用影响了疾病的发生发展.本文就炎症在糖尿病视网膜病变中作用的研究新进展作一综述,分析更多的分子机制以寻找可能的治疗靶点.     

护理本科生见习后自我效能感的影响因素及对策

目的：了解本科护生见习后自我效能感的影响因素。方法：应用一般健康问卷GHQ-20、觉察压力量表（PSS）、多伦多述情障碍量表（TAs-20）和一般自我效能量表（GSES）对新乡医学院本科护生共255人进行调查。结果：见习后护理本科生一般自我效能感较常模低;见习后护生效能感与觉察压力、自我肯定与自我效能呈正相关。难以识别自己、外向型思维与自我效能呈负相关。结论：临床见习是护生对护理工作的初步接触,是护生重新审视护理学专业的过程,分析影响见习后护生自我效能感的因素,有助于学校、家庭、见习医院三个方面来采取相应的正确的办法控制护生的不良情绪,为护生的健康成长打下基础。     

护理干预在重度颅脑损伤气管切开患者鼻饲并发症中的应用

目的 护理干预对重度颅脑损伤气管切开患者鼻饲并发症的影响.方法 将72例重型颅脑损伤（均为气管切开）的患者分为观察组和对照组各36例.观察组采取护理干预,包括鼻饲并发症护理干预、中医护理干预.对照组采取常规护理,包括胃管固定、鼻饲方法,比较两组患者鼻饲并发症发生情况.结果 两组重度颅脑损伤气管切开患者鼻饲并发症比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 早期对重度颅脑损伤气管切开留置胃管患者实施护理干预,可以有效降低鼻饲并发症的发生.     

SMILE、飞秒激光制瓣LASIK及去瓣机械法LASIK术后干眼参数的比较

目的 比较SMILE、飞秒激光制瓣LASIK(FS-LAISK)以及机械法去瓣LASIK(Epi-LASIK)手术前后不同时间点干眼参数的变化情况,探讨不同手术方式对泪膜的影响.方法 前瞻性病例对照研究.行SMILE者(SMILE组)33例(66眼),行FS-LAISK者(FS-LAISK组)24例(48眼),行Epi-LASIK者(Epi-LASIK组)31例(61眼).分别在术前、术后1周、1个月、3个月、6个月采用眼前节OCT测量患者的泪河高度(TMH)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌量(SIT).不同组别一般资料及干眼参数的比较采用单因素方差分析,同一组内手术前后的比较采用重复测量方差分析.结果 SMILE组术后各时间点TMH与术前相比,差异均无统计学意义(F=1.225,P＞0.05);FS-LASIK组TMH在术后1个月内较术前降低,差异有统计学意义,并于术后3个月逐渐恢复(F=3.806,P＜0.05);Epi-LASIK组TMH在术后3个月内较术前下降,差异有统计学意义,直至术后6个月恢复术前水平(F=4.564,P＜0.05).术后各时间点,3组间TMH差异均有统计学意义(F=4.749、8.173、3.850、2.830,P＜0.05).SMILE组和FS-LASIK组BUT在术后3个月内,与术前相比差异有统计学意义,并在术后6个月恢复至术前水平(F=2.860、3.590,P＜0.05).Epi-LASIK组术后各时间点的BUT较术前降低,差异有统计学意义(F=12.800,P＜0.01).3组间BUT在术前、术后1周及术后1个月差异均无统计学意义(F=0.966、0.115、0.991,P＞0.05),而术后3、6个月,3组间BUT差异有统计学意义(F=4.448、6.634,P＜0.05).SMILE组和FS-LASIK组SIT在术后1周、1个月均较术前降低,且差异有统计学意义,并于术后3个月恢复至术前水平(F=14.160、13.323,P＜0.01);EPi-LASIK直至术后6个月才恢复至术前水平(F=10.085,P＜0.01).除术后3个月外(F=10.021,P＜0.01),术后其余时间点3组间SIT差异无统计学意义(F=0.005、2.210、1.054,P＞0.05).结论 3种屈光手术后早期均会出现不同程度的干眼参数改变.SMILE术后干眼参数最佳,恢复最快.     

安子合剂治疗先兆流产临床研究

目的 观察中药安子合剂治疗先兆流产的临床疗效.方法 选择90例脾肾两虚、血热夹瘀型的先兆流产患者为观察对象,对其中药组40例采用安子合剂口服,中西药组20例采用安子合剂口服加黄体酮或/和绒毛膜促性腺激素肌注,西药组30例采用黄体酮或/和绒毛膜促性腺激素肌注的方法进行治疗.结果 中药组临床治疗的痊愈率为85.0％,总有效...     

痰热清注射液的临床应用及不良反应

目的了解痰热清注射液的临床应用概况。方法通过文献检索,收集、整理、归纳痰热清注射液的临床应用和不良反应。结果痰热清注射液临床应用十分广泛,尤其在呼吸道感染方面,其疗效肯定,不良反应少,无死亡病例报道。结论鉴于目前发表的文献质量普遍较差,其有效性和安全性还有待高质量的临床随机对照实验来验证。     

新生儿脐分泌物培养菌群分析

【目的】 了解新生儿脐炎病原菌分布及耐药性,为合理选用抗菌药物提供依据。 【方法】 150例新生儿脐炎患儿作脐炎分泌物及血液病原菌分离和药敏实验,并对药敏结果进行分析。 【结果】 150例脐炎患者脐分泌物培养共分离出病原菌136株,主要为金黄色葡萄球菌(n=40)、表皮葡萄球菌(n=20)、大肠埃希氏菌(n=18)、阴沟肠杆菌 (n=11)、肺炎克类雷伯菌 (n=10)。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等敏感率较高,革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、呋西地酸、呋喃妥因、奎宁始霉素-达福普汀等敏感率较高。 【结论】 及时总结分析新生儿脐炎病原菌分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播具有十分重要意义。