利用双相性、截面指数电击波以不同的初始能量经胸腔心脏复律治疗心房颤动的有效性

在经胸腔心脏复律(CV)治疗心房颤动(AF)时,双相性电击波比减幅正弦单相电击波更为有效,但双相性电击治疗CV的最佳方案尚未确定。此项前瞻性随机试验连续选入了120例持续性AF患者,以观察在CV治疗AF时,双相截面指数电击波形的剂量效应曲线,并确定电击效果的临床预测因素。试验结果提示,对于体重<90kg的患者,采用此种波形的初始电击能量应为200J;对于体重≥90kg的患者,则为360J。利用双相性、截面指数电击波以不同的初始能量经胸腔心脏复律治疗心房颤动的有效性@Rashba E.J.$Dr. Division of Cardiology, University of Maryland, Sc…     

小儿心脏直视手术中体外循环管理的临床体会

我院自2000年-2004年共实施小儿先天性心脏病人体外循环(CPB)下心内直视手术850例，现总结临床体会如下。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳应用体会

目的 探索准确的乳腺后间隙注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的方法，减少并发症的发生。方法 采用长钝针穿刺，进入乳腺后间隙，一点注射麻醉药及水凝胶。结果 为869例患者行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳，渴意率达98．3％。结论 准确的注射层次和及时正确的处理并发症，是聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的成功保证。     

小儿股骨干骨折的治疗体会

小儿股骨干骨折的治疗方法，分为保守治疗和手术治疗，近年来随着内固定技术的提高和控制感染能力的增强，手术治疗有增多的趋势。但无论是保守或手术治疗，其目的应是尽量缩短骨折愈合的时间，减少并发症及费用。现将我院1991年9月-2003年9月的小儿股骨干骨折98例的治疗经验总结如下。     

B超监视施行复杂计划生育手术

1临床资料1996年1月至2002年1月我院施行B超监视下复杂计划生育手术110例,均因门诊手术困难或外院手术失败而入院,年龄21~64(39)岁。其中:人工流产47例(孕42~85d),取环63例。病种:①早孕合并子宫肌瘤31例,均因子宫肌瘤与孕囊着床部位有直接关系。②瘢痕子宫不全流产6例,其中2例     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术42例围手术期处理

目的 总结缺血性心肌病非体外循环下冠状动脉旁路移植术围手术期处理的临床经验。方法 非体外循环下完成冠状动脉搭桥术42例。术中应用新福林、尼卡地平调节血压，艾斯洛尔控制心率，保证有效循环血容量，选用CTS胸骨牵开器和固定器及冠状动脉塞子(shunt)，使吻合口处心肌处于相对静止和无血状态，有利于搭桥手术的顺利进行。结果 围手术期死亡2例，其中脑干梗塞死亡l例。应用IABP3例，效果良好。结论 非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术是一项安全、有效的术式。正确处理各种并发症，是提高手术疗效，降低围手术期死亡率的关键。     

小脑出血40例临床分析

<正>本文收集1998—2008年本院收治的小脑出血患者40例,结合文献报道,对该疾病的诊治及预后进行如下探讨。1资料与方法1.1临床资料:本组40例住院患者,男性25例,女性15例;年龄11～81岁,平均67.5岁;各年龄分布:10～39岁青少年组5例(13%),40～59岁中年组8例(20%),60～81岁老年组27     

应用甲泼尼龙治疗重度广泛性脑挫裂伤的体会

我院 1999— 2 0 0 2年对经 CT证实重度广泛脑挫裂伤并长时间昏迷的病人进行甲泼尼龙治疗的前瞻性随机研究 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :入选病例随机分为甲泼尼龙治疗组和对照组。甲泼尼龙组 5 5例 ,年龄 3 5～ 60岁 ,平均 43 .5岁 ,组内又随机分成 A、B两组。对照组 5 4例 ,年龄 3 3～ 61岁 ,平均42 .5岁 ,甲泼尼龙组和对照组间以及甲泼尼龙组内 A、B两组间性别、年龄、既往史、挫伤部位及面积差异无显著性。入院时神经功能缺损评分 (轻、中、重 )也无明显差异 ,均未继发脑疝 ,均未做开瓣减压手术。见表 1。表 1　…