当归补血汤对糖尿病合并抑郁症模型大鼠血清炎症因子的干预作用

目的:探讨当归补血汤治疗糖尿病并发抑郁症的可能作用机制。方法:40只大鼠其中8只Wistar大鼠为空白对照组,其余32只GK大鼠随机分为模型组、氟西汀组及中药高、低剂量组,每组8只。除空白对照组外,其余各组通过慢性温和不可预知性刺激(chronic mild unpredictable stimulation,CUMS)建立糖尿病并发抑郁症模型。应激造模的同时中药高、低剂量组分别按照4 g·kg~(-1)·d~(-1)和8 g·kg~(-1)·d~(-1)剂量给予当归补血汤,氟西汀组按照2.2 mg·kg~(-1)·d~(-1)剂量给予氟西汀,空白对照组和模型组给予等体积的生理盐水溶液,同时检测大鼠体质量及随机血糖。灌胃28 d后,Elisa法检测大鼠血清中炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、超敏C反应蛋白(C-reactionprotein protein,CRP)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量。结果:模型组大鼠血糖一直高于空白对照组,而与模型组比较,给药后大鼠血糖明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。与空白对照组比较,模型组大鼠血清中IL-10表达显著降低,TNF-α、CRP、IL-6和IL-8的表达均显著升高,差异有统计学意义(P0.001);与模型组比较,氟西汀组、中药低剂量组和中药高剂量组大鼠血清中IL-10的表达均显著提高,但TNF-α、CRP、IL-6和IL-8的表达均显著降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:当归补血汤可降低糖尿病并发抑郁症大鼠随机血糖水平,抑制大鼠全身炎症反应,是该方治疗糖尿病并发抑郁症的可能机制之一。     

血清同型半胱氨酸水平与卒中后抑郁的相关性

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对卒中后抑郁(PSD)的影响,分析抗Hcy治疗对PSD的作用.方法 选取2016年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院神经内科诊断为缺血性脑卒中患者300例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者抑郁状态,并依据HAMD-17评分将患者分为PSD组及无PSD组.检测患者血清Hcy水平,分析血清Hcy水平与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及HAMD-17评分的相关性,采用logistic回归分析PSD发生的危险因素,比较高Hcy组患者治疗前后患者抑郁与认知功能变化.结果 与无PSD组相比,PSD组患者卒中病程长、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高、血清Hcy水平高,差异均有统计学意义(P<0.05).血清Hcy水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.305,P<0.05),血清Hcy水平与HAMD-17评分呈正相关(r=0.242,P<0.05).logistic回归分析显示,卒中病程长、NIHSS评分高、血清Hcy水平高是PSD发生的独立危险因素(P<0.05).对高Hcy患者进行降Hcy治疗后,血清Hcy水平降低、HAMD-17评分降低、MoCA评分升高(P<0.05).结论 PSD发生与患者卒中病程、NIHSS评分、血清Hcy水平有关,且对于卒中伴高Hcy血症的患者行降Hcy治疗可改善脑卒中患者认知功能及抑郁状况.     

结核分枝杆菌毒力基因研究进展

结核病是目前全球重点控制的传染病之一,结核分枝杆菌(简称结核杆菌)具有强大的致病性和传染力,而要彻底了解和控制结核杆菌,对其毒力基因的认识就显得非常重要。近年来世界各国投入了很大的人力物力研究结核杆菌的毒力基因。对毒力基因的认识将促进结核的疫苗研制、临床诊断与控制,具有十分重要的抗结核战略意义。     

马来酸桂哌齐特治疗后循环缺血性眩晕40例疗效

后循环缺血(PCI)是常见于中老年人的缺血性脑血管病,包括椎-基底动脉系统的短暂性脑缺血发作和脑梗死[1].眩晕是许多PCI患者的突出临床表现之一,给患者的日常工作和生活带来严重影响.我们应用马来酸桂哌齐特注射液治疗PCI性眩晕,取得较好疗效.     

伽玛刀治疗颅内多发胶质母细胞瘤近期疗效观察

目的:探讨伽玛刀治疗颅内多发胶质母细胞瘤的安全性和近期疗效. 方法:11例经立体定向活检病理证实的颅内多发胶质母细胞瘤患者采用伽玛刀治疗,其中5例采用分次伽玛刀治疗,6例仅接受单次伽玛刀治疗.伽玛刀共照射治疗35个肿瘤,边缘剂量13Gy～20Gy,中心剂量31.1Gy～42.5Gy.术后定期复查头部增强磁共振扫描,记录患者肿瘤控制情况及复发时间.结果:11例患者均顺利完成治疗并全部随访至肿瘤复发.患者伽玛刀治疗后平均复发时间为11.2个月,术后3个月和6个月肿瘤控制率分别为90.9%和72.5%.3例患者(75%,3/4)伽玛刀治疗后运动障碍症状获得显著缓解,未观察到与伽玛刀治疗相关的神经功能并发症出现.结论:伽玛刀治疗颅内胶质母细胞瘤近期效果良好,能改善患者症状,并发症轻微,是有效的颅内多发胶质母细胞瘤治疗方法.     

利福霉素钠治疗类风湿性关节炎100例临床疗效

目的 :了解利福霉素钠治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 :15 0例类风湿性关节炎患者随机分成 2组 ,治疗组 (n =10 0 )采用每周膝关节注射利福霉素钠 1次 ;对照组 (n =5 0 )予利福平 30 0mg ,po ,qd ,疗程均为 10wk。治疗前后测定晨僵持续时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、关节功能的积分进行疗效判定 ,同时观察不良反应。结果 :治疗组总有效率达 83% ,显著高于对照组 (6 6 % )。治疗组有 1例患者出现窦性心动过速 ,对照组有 13例患者出现转氨酶升高。结论 :利福霉素钠可用于类风湿性关节炎的治疗。     

中药透入法治疗膝关节增生性关节炎102例

本文用中药透入法治疗膝关节增生性关节炎１０２例，有效率９２．２％，平均治疗时间为１９．２％。显示该疗法集针灸、理疗、中药于一体，是一种有效的治疗方法。     

104例格林-巴利综合征电生理分型及病理分析

目的 :研究 10 4例格林 巴利综合征 (GBS)的电生理分型及病理特点。方法 :分析 10 4例GBS病人的电生理和临床资料 ,对 19例进行腓肠神经活检和电镜研究。结果 :10 4例GBS病人有病前感染 60 3 7%、有机磷农药密切接触 49 0 3 %。电生理分型 :脱髓鞘型 64例 ,轴索型 3 1例 ,神经失电位型 9例。 19例腓肠神经活检以脱髓鞘为主 ,伴轴索变性 13例。结论 :10 4例GBS病人以原发性脱髓鞘型为主要发病形式 ,消化道感染为主。有机磷农药与GBS轴索型发病有关     

结核杆菌Rv0901基因真核表达质粒的构建及在细胞内的表达与鉴定

目的构建结核杆菌Rv0901基因的真核表达质粒并进行表达,为研究Rv0901基因的功能提供材料。方法以结核杆菌基因组DNA为模板PCR扩增Rv0901基因序列,将Rv0901基因定向克隆到真核表达质粒pcDNA3.1（＋）获得重组表达质粒,体外转染Cos7细胞,RT-PCR检测转染的情况,并提取转染细胞总蛋白和收集细胞培养液上清检测蛋白的表达,Western-blotting检测蛋白表达的特异性。结果成功扩增出Rv0901基因序列,成功构建重组真核表达质粒pcDNA3.1-Rv0901,重组质粒转染细胞后的RT-PCR能扩增出Rv0901基因序列,转染细胞总蛋白和细胞培养液上清均能特异表达Rv0901基因蛋白。结论成功构建Rv0901基因真核表达质粒并在真核细胞内进行了良好表达,为研究该基因功能打下了坚实基础。     

老年男性高血压患者血脂异常与心率变异性的关系

目的本研究选择老年男性高血压患者为研究对象,探索血脂代谢异常对其心率变异性（Heartratevariability,HRV）的影响。方法入选人群为100例老年男性,其中单纯高血压组（A组）40例、高血压合并脂代谢异常组（B组）60例,共两组。分别对其进行24h动态心电图,收集HRV时域指标,之后进行对比分析,了解血脂代谢异常对高血压患者HRV产生的影响。将高血压合并脂代谢异常组按总胆固醇（TC）〈5.72mmol/L及TC≥5.72mmol/L,甘油三酯（TG）〈1.7mmol/L及TG≥1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL）〈3.64mmol/L及LDL≥3.64mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇（HDL）〈1.04mmol/L及HDL≥1.04mmol/L分组,用统计学方法分析TC、TG、LDL、HDL对这类患者HRV的影响。结果 （1）与单纯高血压组相比,高血压合并脂代谢异常组HRV降低（P〈0.05）;（2）高TC组较非高TC组HRV降低（P〈0.05）;高TG组较非高TG组HRV降低（P〈0.05）;高LDL组较非高LDL组HRV降低（P〈0.05）;低HDL较非低HDL组HRV指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高血压合并脂代谢异常组较单纯高血压组HRV降低,提示脂代谢异常可能加重高血压患者植物神经功能紊乱,而高TC、高TG、高LDL可能是其原因。