女性精神障碍患者再入院相关因素及临床资料分析

目的了解再入院女性精神障碍患者的临床特点,分析再入院的相关因素.方法对我院2003年1月1日-2005年12月31日的2 344名住院女性患者进行回顾性病例分析.结果再入院患者占10.2%,平均住院次数2.4次,年轻和精神分裂症患者占多数,部分精神分裂症患者是在定期门诊复诊、遵医嘱服药的情况下恶化或复发而再入院.心境障碍及部分精神分裂症患者因减药或停药,导致病情恶化、波动或复发而再入院.结论对多次住院的女性精神障碍患者应进一步关注与研究,加强精神卫生服务,以改善预后,减少残疾,降低经济负担,节约卫生资源.     

溴隐亭治疗抗精神病药物致高泌乳素血症的临床研究

对服用抗精神病药物后出现高泌乳素血症的患者,给予溴隐亭治疗4周,以观察其疗效及对精神症状的影响。1 对象与方法1.1 对象选择2001年5月～2002年6月期间住院和门诊患者,符合CCMD一3精神分裂症诊断标准。患者均为女性,共15例,年龄22～45岁,平均(28.5±8.6)岁;病程:1.5～11年,平均病程:(6.8土3.7)年;服用抗精神病药物治疗后患者PRL高于正常水平,并有高泌乳素血症的某些症状,如乳房胀痛、泌乳、月经延迟等。15例患者中,服维思通6例,奋乃静2例,舒必利4例,氯丙嗪3例;排除有躯体疾病和其他精神疾病。1.2方法 符合入组条件的患者,给予每日2.5～…     

未服药与短期服药治疗的精神分裂症患者执行功能的对照研究

目的:探讨未服药与短期服药治疗的发作期精神分裂症患者执行功能的特点.方法:采用威斯康星分类卡片测验(WCST)分别对50名未服抗精神病药物、47名服药治疗不足1月的处于发作期、现病期在2年以内的分裂症患者和60名健康对照者的执行功能进行评估.结果:①在WCST中,未服药和服药的分裂症患者的总反应数、持续错误数、随机错误数、错误应答百分率和随机错误应答率均高于正常对照组(均P<0.05);两患者组正确反应数、完成分类数和正确应答百分率均低于对照组(均P<0.05).②WCST中持续错误数与患者的性别、年龄、教育年限的相关关系无显著性(均P>0.05).结论:未经治疗和短期治疗的急性发作期分裂症患者均存在执行功能缺陷.     

精神分裂症患者的强迫症状

强迫症状是精神分裂症常见症状之一 ,也是药物治疗中常见的副反应 ,其发生率多报告在 14 %～2 5 %之间 ,也有报道为 3 5 % (回顾性方法 )或 4 6 % ,可能与不同研究人员使用不同检测工具、方法及对症状认识不同有关。Ｐｏｙｕｒｏｖｓｋｙ等[1] 发现 ,首发精神分裂症患者有 14 %伴强迫症状。Ｔｉｂｂｏ等[2 ] 发现 ,2 5 %的精神分裂症患者有强迫症状 ,用氯氮平治疗时 ,超过 10 %的患者出现强迫症状。1　机制探讨作者单位 :5 180 2 0　深圳市康宁医院体内 5 羟色胺 (5 ＨＴ)系统与多巴胺 (ＤＡ)系统有相互抑制作用 ,而非典型抗精神病药对 5 …     

利培酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效观察

目的：探讨利培酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效与安全性。方法：采用门诊和住院病人开放式研究，对34例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准及难治性精神分裂症标准的患者采用利培酮2～4毫克／B合并氯氮平50～150毫克／B治疗。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效，使用副反应量表(TESS)评价安全性。结果：有26例完成6个月的疗程，占76．4％(26／34)，总有效率为65.3％。结论：利培酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症有效，副反应小，安全性高。值得临床上选用。     

抗精神病药物所致高泌乳素血症

泌乳素是由垂体前叶合成并分泌的一种多肽类激素，它的主要生理功能为促进乳腺发育，同时促进乳腺上皮细胞的分泌功能，是哺乳类动物机体平衡的重要调节因素。血清泌乳素增高对大脑和其它器官有着直接和间接的影响，包括溢乳、月经减少、闭经、不规律排卵或不排卵、性功能失调、骨密度降低、心血管疾病等。某些抗精神病药物可以提高泌乳素水平，因此要充分考虑患的血泌乳素增高所产生的生理效应。以往精神科医生往往不常规监测泌乳素，     

奥氮平治疗各类精神病患者138例疗效观察

目的　了解奥氮平治疗各类精神病的有效性及安全性。方法　对 138例门诊及住院的各类精神病患者给予奥氮平 5～ 10mg/d (最高 2 0mg/d)治疗 ,疗程 8周。采用阳性和阴性症状量表 (PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表 (TESS)评定疗效及副作用。评定时间为治疗前及治疗的第 1、第 8周末。结果　治疗前与治疗的第 1、第 8周末的BPRS总分、PANSS总分、PANSS各分量表得分均值间的差别均有显著性意义 (P <0 0 1) ,痊愈者79例 ,显著进步者 4 0例 ,进步者 15例 ,无效者 4例。副作用有轻度嗜睡、乏力、体重增加、便秘等。平均日剂量为(11 5± 3 6 )mg。结论　奥氮平对多种精神病性症状有效 ,安全性好 ,副作用小 ,适用于各年龄组 ,患者依从性佳。     

阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症

目的探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物所致精神分裂症女性患者高催乳素血症的疗效及安全性。方法将86名服用抗精神病药物后出现高催乳素血症的精神分裂症女性患者,随机分为治疗组(阿立哌唑组)及对照组各43例,均维持原有治疗方案不变,治疗组加用阿立哌唑5mg/d,总疗程12周。于治疗前、治疗后第4、8、12周分别检测催乳素,同时观察记录高催乳素血症临床症状的变化,以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、精神药物副反应量表(TESS)评定对抗精神病药物疗效的影响及不良反应。结果治疗结束时,治疗组催乳素较基线下降,差异有统计学意义(t=28.97,P<0.01);对照组催乳素与基线比较,差异无显著性(t=0.74,P>0.05)。治疗组催乳素下降率(77.2±8.5)%高于对照组(-2.9±13.4)%(P<0.01)。治疗组患者闭经及泌乳等症状有改善;对照组症状无改善。两组PANSS总分均明显下降,与基线的差异有显著性(P<0.01),但组间差异无显著性(P>0.05)。两组不良反应总体发生率相当。结论阿立哌唑治疗抗精神病药物所致精神分裂症女性患者高催乳素血症安全、有效。     

露天矿山采场境界并段的优点

通过对露天矿山采场境界并段与非并段进行对比,阐述境界并段的优点。