MyD88在Buerger’s病血管组织中的表达及其意义

目的对Buerger’s病患者血管中的髓样分化因子(myeloid differentiation factor88,My D88)进行检测,观察My D88在Buerger’s病患者血管中的表达及分布。方法收集2013年7月至2015年7月我院Buerger’s病患者血管标本9例,同期非Buerger’s病(肿瘤、外伤)患者血管标本12例为对照组。运用RT-PCR、Western blot技术检测2组血管中My D88的表达水平。同时运用免疫组化、免疫荧光技术检测Buerger’s病血管中My D88的表达及分布规律。结果 RT-PCR、Western blot结果显示,与对照组相比,Buerger’s病患者血管组织中My D88的m RNA和蛋白表达水平明显升高,具有显著统计学意义(P0.01)。免疫组化、免疫荧光结果显示,在Buerger’s病患者血管组织中,My D88主要表达于内皮细胞和平滑肌细胞。结论 Buerger’s病患者血管组织中My D88基因和蛋白表达水平明显升高,且主要表达于血管平滑肌细胞和内皮细胞。这些结果表明My D88可能与Buerger’s病的发病密切相关,TLRs-My D88信号通路在Buerger’s病的发病机制中可能发挥着重要作用。     

假性动脉瘤的临床研究(附30例临床报告)

目的:对假性动脉瘤临床病例的回顾性分析和总结,以期提高假性动脉瘤的诊断和治疗水平.方法:对2003～2006年收治的30临床病例的诊断和治疗过程进行回顾性分析和总结.结果:病因以毒品注射致伤及医源性损伤为主,损伤部位以股动脉多见,30例临床病例均手术治疗,动脉结扎及瘤体清除术9例,单纯动脉修补术3例,瘤体清除及动脉修补术15例,瘤体清除及人工血管或自体大隐静脉旁路搭桥术3例,术后患者均全愈出院.结论:假性动脉瘤正确诊断和及时治疗其预后良好.     

MR FLAIR序列对急性蛛网膜下腔出血的诊断价值

目的评价MR液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列对急性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的诊断价值。资料与方法30例无颅脑疾病者和65例急性SAH患者在发病3天内行头MRI检查,观察急性SAH在FLAIR序列上的信号表现及CT表现,将两种检查结果进行比较。对颅脑正常者和SAH的FLAIR图像进行双盲分析,以评价FLAIR对SAH的诊断价值。结果MRFLAIR序列对急性SAH的显示率为96.9%(63/65),明显高于CT显示率(80.0%,52/65)。结论MRFLAIR序列对急性SAH的诊断优于CT,应作为常规检查方法。     

加速康复外科在胃肠道手术中的临床应用

正随着医学的不断发展,外科手术已经成为治疗多种疾病的重要手段之一。随着手术量的不断增加,促进手术患者术后快速康复成为许多临床医生不断追求的目标。20世纪末期丹麦Kehlet等~([1])首先报道,在实践中不断总结围术期中一系列措施,并加以该进,目的是减轻患者生理病理的反应,取得手术后短时间快速康复的效果,称之为快速通道外科(FTS)。其后几年,多数学者在实践中称之为加速康复外科(ERAS)~([2])。ERAS是对人体病理及生理的进一步认识及了解后,合理、有效地改进外科一系列常规使用的治疗方法,对每一个患者手术     

小组认知行为治疗对精神分裂症顽固性幻听的疗效观察

目的：探讨小组认知行为治疗（GCBT）在治疗精神分裂症顽固性幻听中的作用和疗效。方法：精神分裂症伴有顽固性幻听患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,均服用抗精神病药治疗,观察组同时合并GCBT,共9个月。分别于治疗前、治疗6及9个月后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和听幻觉评分量表（AHRS）评定临床疗效。结果：治疗6个月后,观察组PANSS及AHRS评分均较治疗前及同期对照组治疗后明显降低（P〈0．01,0．05）;治疗9个月后,观察组AHRS评分较治疗6个月后及同期对照组明显降低（P〈0．01,0．05）,观察组PANSS评分明显低于同期对照组（P〈O．01）。结论：GCBT不仅能治疗精神分裂症的顽固性幻听,而且对改善其余精神症状、提高社会功能有较好的效果。     

翻转课堂临床带教模式在精神科临床实习教学中的效果

目的 分析翻转课堂临床带教模式用于精神科临床实习教学中的临床效果。方法 分析广州市民政局精神病院于2020年4月—2021年3月于广州市民政局精神病院实习的97名学生为研究对象。随机数字表分为对照组48名与观察组49名。对照组采用常规分组带教方式,观察组采用翻转课堂带教方式。统计实习学生心理问题纠正、临床考核评分、综合能力考核评,临床诊疗满意度情况。结果 观察组评分显著低于对照组,综合能力项目评分显著高于对照组,总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 翻转课堂临床带教模式用于精神科临床实习教学中能实现较好的临床效果,实习学生临床考评分数较高,且综合能力评分较高。     

一种降低MRI扫描时间而不影响图像质量的方式

通过修改磁共振扫描序列的参数来降低扫描时间的方法较多,但大多都会成图像质量的下降。本文介绍了修改扫描序列的FOVphase参数值的方法和使用条件,即能降低扫描时间,又不影响图像质量。     

64层螺旋CT血管成像评价甲状腺上动脉分支类型

目的 评价64层螺旋CT血管成像(CTA)对甲状腺上动脉分支类型的显示能力及三维影像学特征.方法 收集本院临床因怀疑椎-基底动脉供血不足接受颈部64层螺旋CTA扫描并符合本研究的100例颈部原始图像,将数据在AW 4.2工作站行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及其反转像(Inverse-MIP)、多平面重组(MPR)及曲面重建(CPR)等多种后处理并结合原始图像进行综合分析,观察甲状腺上动脉分支类型特征.结果 100例共显示201支甲状腺上动脉.其腺体支共7种分支类型,左右各一支(L_1R_1)最多见(37.37%),非腺体支共5种分支类型,3种分支,即喉上动脉、环甲动脉及胸锁乳突肌动脉.结论 64层螺旋CT血管成像能较好地评价甲状腺上动脉分支类型.     

抑郁症患者应对效能在中庸思维和心理健康间的中介作用

目的探讨抑郁症患者应对效能在中庸思维和心理健康间的中介作用。方法运用中庸思维量表、应对效能问卷(CEQ)、症状自评量表(SCL-90)对在广州市民政局精神病院就诊的270例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症诊断的患者进行测评。结果 1中庸思维各维度与应对效能各维度之间评分均呈正相关(r=0.217~0.442,P0.01),SCL-90总评分与中庸思维及应对效能各维度呈负相关(r=-0.324~-0.161,P0.05或0.01)。2路径分析表明中庸思维各维度对应对效能和心理健康有直接效应(β=-0.34~0.69,P0.01),应对效能对SCL-90总评分有直接效应(β=-0.36,P0.01),中庸思维间接影响心理健康。结论应对效能在中庸思维和心理健康之间起着重要的中介作用,中庸思维能够改善个体的应对效能从而促进心理健康。     

CBT联合小剂量利培酮对精神分裂症患者认知功能影响的神经心理学评估

目的探讨认知行为治疗(CBT)联合小剂量利培酮对精神分裂症患者认知功能影响的神经心理学评估。方法采用随机数字表法将100例符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的患者分为药物治疗组(对照组)与CBT干预组(研究组)各50例,对照组予以利培酮片治疗,研究组予以CBT干预的同时给予对照组药物剂量的1/3治疗,分别于入组时、治疗6个月及随访6个月采用Wisconsin卡片分类测验(WCST)、听觉注意测验(AAT)、临床记忆量表(CMS)进行认知功能的神经心理学评估。结果治疗6个月后及随访6个月除正确反应数外两组的WCST、AAT、CMS指标与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05或0.01);随访6个月时两组WCST总测验数、AAT测验比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 CBT联合小剂量利培酮对精神分裂症患者认知功能障碍改善的持续性和远期疗效可能优于单用利培酮治疗。