湖北省随州市一起成人百日咳传播导致家庭聚集性发病的调查报告

近年来许多国家出现了百日咳重现,且主要发病人群出现新的特征。2016年湖北省随州市主动监测到一起百日咳家庭聚集性发病,一个家庭5人中有4人被感染,出现续发病例,为随州市首次发现成人百日咳病例,为研究其流行病学特征,特开展调查。     

鞍区非垂体瘤病变的临床研究

目的探讨鞍区非垂体瘤病变的临床诊治特征。方法回顾性分析156例鞍区非垂体瘤病变的临床资料,囊性病变86例、炎性病变4例、良性肿瘤56例和恶性肿瘤10例。临床表现以头痛(50.6%)和视野缺损(41.7%)最常见,内分泌改变以皮质醇增高(32.7%)和泌乳素增高(20.5%)最常见。均行手术治疗。结果术后新发一过性尿崩13例,电解质紊乱8例,垂体功能改变3例。术后头痛与视觉症状缓解率分别为84%和73%,皮质醇增高和泌乳素增高缓解率分别为100%和77%。平均随访35个月,总体复发率为8.2%(13/156),病死率为0.6%(1/156)。结论鞍区非垂体瘤病变,术前鉴别诊断较困难,有一定误诊率。治疗手段以手术治疗为主,术后症状缓解明显,并发症少;术后复发率低,预后好。     

终末期肝病模型及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者的预后分析

目的探讨MELD评分及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者预后评估的应用价值。方法回顾性分析2000-01～2004-11北京大学人民医院收治的失代偿期肝硬化患者41例死亡病例及71例好转出院病例MELD评分及Child-Pugh分级并进行比较。结果MELD分值死亡者(17.93±8.22),出院者(11.18±6.54)(t=4.781,P=0.000)。Child-Pugh分值死亡者(10.07±1.84),出院者(8.04±2.09)(t=5.179,P=0.000)。MELD≤9分者占死亡患者的14.63%,占出院患者的42.25%(χ2=9.09,P=0.003)。20～29分者占死亡患者的26.83%,占出院患者的8.45%(χ2=6.819,P=0.009)。ChildA级占死亡患者的21.95%,占出院患者的56.34%(χ2=12.488,P=0.000)。ChildC级占死亡患者的29.27%,占出院患者的5.63%(χ2=11.857,P=0.001)。结论死亡与存活患者MELD与Child-Pugh评分显著不同。低MELD评分患者预后好于高MELD评分者。ChildA级患者预后优于ChildC级者。MELD评分可对失代偿期肝硬化患者病情严重程度及预后作出判断。     

DPI抑制高浓度葡萄糖诱导的人脐静脉内皮细胞活性氧升高及对NOX亚单位表达的影响

背景和目的动脉粥样硬化是糖尿病的严重及常见并发症。糖尿病的主要临床特点是血糖升高，而高糖可以刺激血管产生氧化应激，损伤内皮细胞，诱发动脉粥样硬化。探讨氧化应激产生的机制，抑制活性氧的产生．对于防止糖尿病并发动脉粥样硬化有十分重要的作用。     

同伴支持教育对糖尿病患者的血糖控制水平的影响

目的 :探讨同伴支持教育对糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白控制水平的影响。方法 :对我院门诊收治的120名糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。将这120例患者随机分为观察组和对照组,每组各有60例患者。对对照组患者进行常规的健康教育,对观察组患者进行同伴支持教育。然后,比较两组患者空腹血糖及糖化血红蛋白的控制水平。结果 :观察组患者的空腹血糖及糖化血红蛋白的控制水平明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :通过同伴支持教育对糖尿病患者进行健康教育可有效地控制其空腹血糖及糖化血红蛋白的水平。此方法值得在临床上推广使用。     

急性胰腺炎患者甲状腺功能指标与血清内脂素的相关性分析

目的:探讨急性胰腺炎（AP）患者甲状腺功能指标与血清内脂素的相关性。方法:采用前瞻性设计,选取2017年12月至2019年12月滨州市人民医院收治的65名AP患者作为研究对象。根据急性生理学及慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分< 8、≥8分分为轻症急性胰腺炎（MAP）组（ n = 35）和重症急性胰腺炎（...     

艾滋病患者并发肺结核和肺结核患者的影像学差异对比

目的 探讨艾滋病合并肺结核和单纯肺结核患者的X线平片及胸部CT影像表现的差异,为临床诊断艾滋病合并肺结核提供参考.方法 选择2011年7月至2015年6月期间本院收治的艾滋病合并肺结核患者42例为研究组,另选择本院同期收治的80例单纯肺结核患者为对照组,所有患者均行胸部X线及CT检查,对比分析两组患者的X线平片及CT表现的差异.结果 病灶位置位于单纯结核好发部位、病灶仅累及1段、有致密斑片影、有小片淡薄影、有纤维增殖病灶、有空洞形成、有粟粒状病灶、有胸腔积液和有肺外结核的研究组分别为12例、14例、14例、24例、6例、4例、14例、14例和12例,与对照组的58例、60例、62例、6例、46例、38例、4例、12例和4例比较差异明显(x2=19.972、17.416、14.367、21.473、10.972、9.793、6.479、4.074和7.143,P＜0.01或P＜0.05).结论 艾滋病合并肺结核和单纯肺结核患者的影像学表现有明显差异.     

武汉市武昌地区435例糖尿病人诊治情况随访与分析

目的:了解武昌地区糖尿病人实际诊治情况,为防治决策提供某些参考。方法:通过社区医疗随访武昌地区435例糖尿病人,记录分析临床资料,探讨治疗不达标原因。结果:435例糖尿病人治疗基控率平均为20.92%,其中市内为25.32%,郊区农村为15.66%,两者有显著差异(P=0.0137);男性为25.5%,女性为17.3%,两者差异显著(P=0.0362);病程5年以内基控率无明显差异(P>0.2),5年以上各病程组间基控率差异显著(P=0.0000~0.0312),显示病程越长,基控率越低。各年龄组间基控率显示年龄>60组低于其他组(P=0.0410~0.0487)。胰岛素治疗和口服降糖药之间基控率无统计学差异(P=0.8833)。其他疗法基控率仅5.4%,与胰岛素治疗和口服降糖药之间有显著差异(P=0.0.0307~0.0342)。1型组、2型组、继发性糖尿病组之间基控率无统计学差异(P=0.9398)。有较高并发症发生率,波及肾脏(26.2%)、心脑血管(21.6%)、周围神经(16.5%)、眼(14.9%)、皮肤(3.22%)、胃肠(1.84%)、肝脏(15.17%)、血液(6.2%)等多个系统脏器,以及高胆固醇症(35.23%)、高甘油三脂症(86.01%)、高尿酸血症(13.3%)等代谢紊乱。结论:以上结果意味着平均80%的糖尿病人诊治未能达标,并发症发生率高,防治工作任重道远。强化社区基层医疗服务,普及防治知识,列入基本医疗保障,酌增诊治费用补贴,降低诊疗费用等均势在必行。     

药品不良反应329例报告分析

为了全面了解药品不良反应发生的情况和上报质量,探讨ADR发生的易感因素,笔者对前2009—2010年间所收集的329例药品不良反应资料进行回顾性分析。     

多媒体在中职卫校病理学实践教学中的应用

2010年教育部先后出台了9项中等职业教育管理制度建设的指导性文件,旨在健全管理制度,规范办学行为,强化素质教育,推动中职教育科学发展.随着国家对中职教育的重视,中职卫校也迎来了良好的发展契机.随着多媒体技术在教学上的广泛应用,如何利用现代先进教学技术,提高实践教学质量,具有广阔的研究前景.病理学是基础医学和临床医学之间的桥梁,也是一门高度实践性的学科,是医学生步入医学殿堂的必经之路,是否学好病理学对医学生至关重要.作者在病理学的实践教学中,不断探索和总结,利用多媒体技术手段,以提高病理学的实践教学质量.