5次坐-立试验在膝骨关节炎患者功能评估中的价值

目的明确运动功能测试结果能否反映膝骨关节炎患者的患肢肌力水平。方法对30例经放射影像学确诊且有临床症状的膝骨关节炎患者进行5次坐-立试验、10 m步行速度、计时起立-行走和等速肌力测试。结果5次坐-立试验与10 m步行速度和计时起立-行走之间相关(P<0.001);5次坐-立试验、10 m步行速度、计时起立-行走与患肢伸肌肌力均相关(P<0.05)。结论5次坐-立试验测试既能反映膝骨关节炎患者的行走能力又能反映患肢肌力水平,可以作为评价膝骨关节炎患者下肢功能水平的评估方法。     

基层医院病案管理存在问题及对策

病案是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据,并为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料,为医疗事故、纠纷提供可靠的法律依据。本文通过对病案的整理,找出管理中存在的一系列问题,分析后提出了改进的对策,取得了良好效果,为今后基层医院病案规范化的管理出谋献策。     

膝骨关节炎患者下肢动静态位置觉的临床测试分析

目的了解Tetrax平衡测试训练系统中下肢关节静态位置觉测试和功能性蹲屈测试训练系统中下肢关节运动位置觉测试的重测信度,明确膝骨关节炎患者下肢关节静态位置觉和运动位置觉之间的关系。方法 利用Tetrax平衡测试训练系统和功能性蹲屈测试训练系统在1周内对30例膝骨关节炎患者进行2次下肢关节静态位置觉测试和运动位置觉测试。结果 双下肢中高频率段摆动系数和的组内相关系数(ICC)为0.95(P<0.001);健侧或症状相对较轻侧、患侧或症状相对较重侧的下肢复位误差平均值的ICC分别为0.59和0.60(P<0.001)。双下肢中高频率段摆动系数和分别与健侧或症状相对较轻侧的复位误差平均值、患侧或症状相对较重侧的复位误差平均值之间的Pearson相关系数为0.40和0.54(均P<0.05)。结论 Tetrax平衡测试训练系统中下肢关节静态位置觉测试重测信度极好,功能性蹲屈测试训练系统中下肢关节运动位置觉测试重测信度较好,两种本体感觉测试方法联合应用可以更为全面地反映膝骨关节炎患者的下肢本体感觉功能状况。     

骨质疏松治疗进展

骨质疏松症是以骨量减少,骨组织细微结构受损,导致脆性骨折等为特征的一种常见疾病,随着我国老年人口的增加,逐渐步入老年社会,患有骨质疏松症的人口数也在逐步增加,对骨质疏松症引起的一系列严重后果是医学界非常重视的一个问题。近年来随着科技的发展,各种新的方法和技术使临床疗效显著提高,现对骨质疏松症的治疗进展做一综述。     

394例北京离退休老年人生活质量分析

目的了解同等外部条件下北京军队不同性别师职以上离退休老年人的生活质量状况,以期更好地有针对性地为军队老干部提供医疗服务,提高服务质量。方法应用中文版SF-36健康调查简表(short-form 36 health survey scale,SF-36)随机对住房条件、经济收入及职务待遇对等且享受同等医疗服务的394例北京军队师以上离退休老年人进行生活质量问卷调查。结果老年男性在SF-36总分、总体健康水平、情绪对社会角色影响3方面的得分均明显高于老年女性(P0.01);在躯体疼痛、社会职能两方面的得分均明显低于老年女性(P0.001);在身体功能、身体健康对社会角色的影响、生机活力、心理幸福感4个方面的得分无显著性差异(P0.05)。结论北京军队离退休老年男性的生活质量高于老年女性,虽然在疼痛耐受性和社交能力方面逊色于老年女性,但他们对总体健康的评价却较老年女性更为乐观;老年女性的社交能力易受情绪的影响。     

低周波联合脉冲磁疗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 观察低周波联合脉冲磁疗对膝关节骨性关节炎功能恢复的疗效. 方法 将98例膝关节骨性关节炎患者随机分为低周波组(25例32膝)、脉冲磁疗组(35例45膝)和低周波联合脉冲磁疗组(38例46膝),于治疗前后观察三组膝关节骨性关节炎的VAS评分、Lequesne膝骨关节炎严重程度计分及改善率的变化. 结果 三组的VAS评分、Lequesne膝骨关节炎严重程度计分治疗前后自身比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后三组的VAS评分、Lequesne膝骨关节炎严重程度计分及改善率比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论低周波、脉冲磁疗及低周波联合脉冲磁疗三种方法对膝关节骨性关节炎都有一定疗效,低周波联合脉冲磁疗治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.     

住院患者检查检验报告单归档问题分析

目的保证病案资料的完整性,维护医患双方的合法权益。方法对我院病案科报告单回收登记本上登记的2005年10月1日至2006年3月31日所有未及时归档的检查检验报告单进行统计分析,找出问题并分析存在原因。结论经过不断地了解原因,改进工作,不但提高了住院患者检查检验报告单的归档速度,最关键是保证了病案资料的完整性。     

血糖变异系数对ICU外科术后非糖尿病患者预后的影响

目的:讨论血糖变异系数对入住ICU的外科术后非糖尿病患者预后的影响。方法:回顾性分析66例非糖尿病患者的临床资料,按预后分为两组:生存组50例,死亡组16例,监测入住记录初始血糖水平(GluAdm),平均血糖水平(MBG),ICU24小时内的血糖水平,血糖标准差(SDBG),血糖变异系数(CVBG),两组血糖监测指标及血糖标准差(SDBG)和血糖变异系数(CVBG)对患者预后的影响。结果:死亡组APACHEAⅡ评分明显高于生存组(P0.05);死亡组血糖标准差(SDBG)和血糖变异系数(CVBG)评分均显著高于生存组(P0.05)。患者APACHEⅡ评分、入住ICU天数、血糖标准差(SDBG)、血糖变异系数(CVBG)是影响ICU外科术后非糖尿病患者预后的危险因素。结论:血糖变异系数(CVBG)是影响入住ICU外科术后非糖尿病患者预后的重要因素之一。     

腰背肌协调性测试的阻力量选择

目的探讨不同的阻力量选择对腰背肌协调性测试结果可信度的影响。方法由1 名测试者在1 周内分别对30 例青年腰痛男子进行2 次腰背肌协调性测试。在每次测试中,受试者随机完成5 kg、10 kg 和15 kg 3 种阻力量的测试,测试内容包括向心运动平均值、向心运动偏移值、离心运动平均值和离心运动偏移值4 项。应用组内相关系数(ICC)对3 个阻力量组的4 项测试结果进行重测信度评价。结果5 kg 阻力量组ICC分别为0.303、0.500、0.358 和0.360;10 kg 阻力量组ICC分别为0.449、0.382、0.365 和0.272;15 kg 阻力量组ICC分别为0.453、0.442、0.614 和0.411。结论施加15 kg 阻力,腰背肌协调性测试具有较好的重测信度。     

ICU内糖尿病患者的临床护理分析

目的探究ICU内糖尿病患者加强临床护理干预后的应用价值。方法选取108例在2017年1—12月该院ICU收治的糖尿病患者,根据随机分组原则分为观察组(临床护理干预)和对照组(常规护理)各54例。比较两组血糖控制情况。结果观察组患者空腹血糖(5.46±0.78)mmol/L、餐后2 h血糖(7.29±1.31)mmol/L及糖化血红蛋白值(6.32±1.62)%均优于对照组(P0.05)。结论 ICU内糖尿病患者加强临床护理干预后,能够使患者血糖水平得到有效控制,存在显著临床价值。