精神病住院患者的攻击行为分析及临床干预

目的:研究精神病住院患者攻击行为的发生原因、攻击方式、攻击对象等,以制订预防措施。方法:对我院80例住院3个月以上的精神病住院患者的临床资料及发生攻击行为的记录等有关资料进行分析。结果:发生攻击行为的患者以21～40岁为攻击行为的高发年龄,占62.5%;发生攻击行为常见原因排在前三位的为:精神症状支配(53.75%)、治疗护理不合作(18.75%)、拒绝住院(12.5%);攻击行为的发生形式排在前三位的为:打骂行为(55.0%)、破坏病房设施(22.5%)、自残行为(6.25%)。结论:精神病住院患者的攻击行为是多种因素所致,医护人员要通过认真观察,发现征兆和规律来预见攻击行为的发生并及时防止,从而最大程度地减少或杜绝意外事件,进一步提高对精神病住院患者的治疗效果。     

靶控输注异丙酚-瑞芬太尼清醒镇静 镇痛用于儿童结肠镜检查

结肠镜检查有一定的痛苦、创伤和危险性，儿童难以耐受，拒绝接受或不配合检查，使风险增加，影响了诊断治疗。选择合适的镇静、镇痛措施是必要的。文献[1，2]报道的内镜镇静术，多维持在镇静评分（Ramsay）3级以上，患儿不能很好地配合指令，一旦出现躁动可导致肠出血、穿孔。本研究旨在探讨在儿童结肠镜检查中，靶控输注异丙酚一瑞芬太尼保持清醒镇静、镇痛的有效性、安全性和可行性。     

人鼻粘膜腺体细胞胶原蛋白凝胶内培养模型的建立

目的建立人鼻粘膜腺体细胞的胶原蛋白凝胶内培养模型。方法采用胶原蛋白凝胶内培养。结果包埋于胶原蛋白凝胶内的腺体细胞呈三维生长，一周后可见管腔结构形成，透射电镜下可见管腔侧细胞表面布满微绒毛，细胞膜之间形成明显的紧密连接，细胞内充满分泌颗粒，具有典型的腺上皮特征。经爱先蓝ＰＡＳ染色，证明有粘液糖蛋白分泌，而经抗溶菌酶多克隆抗体免疫组化染色，９０％以上细胞呈阳性反应。结论胶原蛋白凝胶内培养的鼻粘膜腺体细胞改变了原来的分化表型，同一细胞具有粘液腺和浆液腺两种分化特征。     

Fanconi全血细胞减少综合征一例

病例:患者男,6岁.因进行性面色苍黄易出血1个月,低热、咳嗽10d入院.生后因畸形被父母遗弃,母孕期情况、出生史及家族史不祥.于1991年9月抱养时体重1.2kg,牛乳喂养,8个月抬头,2岁会坐,3岁行走会叫爸妈,智力发育明显落后于同龄儿.体检:体重9.7kg,头围42cm,身长81cm.     

光棒联合喉镜在肥胖患者气管插管中的应用

<正>随着生活水平的提高,我国的肥胖人数显著增多,目前我国肥胖者已远远超过9 000万名。专家预测,未来十年中国肥胖人群将会超过2亿。肥胖患者因下颌圆钝使托起困难,易致全身麻醉诱导时易发生呼吸道梗阻。环枕关节、颞颌关节活动受限致头后仰困难,声门裂位置高难以窥视,致使气管插管困难。快诱导时常遇到插管困难的患者,因反复试行插管屡遭失败,往往缺氧严重情况危急。为     

反流性喉炎与声带白斑关系的初步探讨

目的 探讨反流性喉炎与声带白斑的关系.方法 2009年3月～2009年11月在厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉科经临床和病理诊断为声带白斑同时合并反流性喉炎的8例患者,予以6～8周的质子泵抑制剂(PPI)抗反流治疗,治疗前后分别进行频闪喉镜检查、嗓音主客观声学评估、嗓音障碍指数以及反流性喉炎症状评分量表和体征发现量表的评估.结果 8例患者反流性喉炎均治愈,频闪喉镜、主客观声学分析结果显示治疗后较治疗前均有所改善;8例患者声带白斑完全消失,随诊3～5个月未见声带白斑复发.结论 反流性喉炎与声带白斑可能存在某种关联,其在声带白斑的发生发展中起一定的作用,临床中应注意对声带白斑患者进行反流性喉炎的评估,PPI治疗可使部分患者避免手术.     

丙泊酚对H2O2诱导肝细胞凋亡的影响

目的 探讨丙泊酚肝细胞凋亡的保护作用及机制.方法 将原代培养的乳鼠肝细胞随机分为三组,对照组不经任何处理,H2O2组予H2O2,丙泊酚组予丙泊酚、 H2O2;采用TUNEL技术测定各组肝细胞凋亡率,免疫组化ABC法测定肝细胞内Bcl-2、p53 mRNA表达.结果 与对照组比较,H2O2组、丙泊酚组细胞凋亡率增加,Bcl-2 mRNA表达降低,p53 mRNA表达增加( P均＜0.01 );与H2O2组比较,丙泊酚组细胞凋亡率降低、Bcl-2 mRNA表达增加、p53 mRNA表达减少(P均＜0.01).结论 丙泊酚对肝细胞凋亡有保护作用,其机制可能为增强Bcl-2 mRNA表达,减弱p53 mRNA表达.     

滋水清肝饮对肾性高血压大鼠降压效应及其与中医证候相关性的实验研究

目的：研究滋水清肝饮对肾性高血压的降压效应及其与中医证候的相关性。方法：用两肾一夹法制造大鼠肾性高血压模型，观察服用滋水清肝饮引起大鼠的血压、CAMWCGMP、血清TNF、IL—1含量的改变。结果：肾性高血压大鼠造模后血浆CAMP／CGMP、血清TNF、IL—1含量均明显高于正常大鼠，与人类阴虚阳亢证候特点相似。滋水清肝饮降压效应与对照药依娜普利相近，但对以上指标改变有明显的优势。结论：滋水清肝饮在降低肾性高血压大鼠模型血压的同时对核模型中医证候也有治疗作用。