Sodium channels in the apical membrane of human nasal epithelial cells

目的　明确人鼻粘膜上皮细胞Na 通道的特性 ,为研究Na 通道在鼻粘膜病理性改变及治疗中的作用奠定理论基础。方法　利用膜片钳技术对经无血清气 液界面培养的鼻源性鼾症患者手术切除下鼻甲标本的鼻上皮细胞进行Na 通道基本特性研究。结果　在细胞贴附式膜片上 ,可记录到典型的单通道电流 ,其电导为 2 1 0 9pS ,反转电位为 - 50 96mV ,且 77 78%反转电位 <- 4 0mV ,离子通透性比率PNa/PK>5 80。在Na 通道抑制剂 10 4 mmol/LAmiloride存在于电极液内时 ,Na 通道发生率从 2 6 7%减少到 5 13% (P <0 0 5) ,表明大部分Na 通道可被Amiloride抑制。 10 3mmol/LCa2 存在于浴液时 ,Na 通道的发生率无明显增加 (P >0 0 5)。电压对开放概率无明显影响。结论　在细胞贴附式膜片上 ,人鼻粘膜上皮细胞具有大部分Amiloride敏感型的Na 选择性通道及小部分Amiloride非敏感型的Na 通道。细胞外液的Ca2 不能激活Na 选择性通道的开放 ,通道的开放概率是非电压依赖性的     

双管喉罩与气管插管在颅内动脉瘤介入治疗麻醉时的比较

<正>颅内动脉瘤介入治疗具有创伤小、疼痛轻的特点,因而无需较深麻醉,但由于介入操作精细,要求有较高的配合条件,因此需进行全身麻醉以保证提供高质量、静止的径路图。麻醉危险主要在于围术期颅内压(ICP)骤然升高引起动脉瘤破裂,从而造成患者的死亡。在诱导插管期中出现动脉瘤破     

内窥镜经鼻内蝶窦垂体腺瘤切除术

目的：探讨内窥镜经鼻－蝶窦入路切除垂体腺瘤,尤其是巨大垂体腺瘤的可行性。方法：分析１９９５年９月～２００１年２月经鼻－蝶窦内窥镜治疗的５０例病人的诊断、手术及预后等临床资料。结果：５０例患者中微腺瘤３例,局限于鞍内的大腺瘤１０例,向鞍上生长未突破蝶窦者７例,向蝶窦内下陷的大腺瘤３０例,其中巨大型肿瘤７例,均向上突破鞍膈向下进入蝶窦。病人术后视力视野均好转,内分泌功能异常得到改善,术后短暂性多尿者６例,术后短暂性脑脊液鼻漏者３例,均为肿瘤巨大者,均经保守治疗而治愈。术后均无鼻腔通气障碍、鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等鼻腔并发症及血管损伤性等严重并发症。结论：内窥镜经鼻－蝶窦手术是一种微创外科技术,可完全适用于垂体腺瘤的治疗。     

左侧颅底射钉枪栓异物1例

侧颅底异物较少见 ,我科成功手术取出左侧颅底射钉枪栓异物 1例。患者术后康复 ,无后遗症。现报告如下。患者 ,男 ,62岁。因装修用射钉枪保险失灵 ,操作中射钉枪枪栓凌空射入患者上唇正中 ,并没入皮内 1 h,于 1 999年 3月 2 8日 1 9时急诊入院。受伤后患者无剧烈头痛及恶心呕吐等症状 ,检查 :P86次 / min,R 1 8次 / min,BP 1 66/ 98mm Hg(1 mm Hg= 0 .1 33 k Pa)。意识清楚 ,被动体位。上唇正中部位可见一类圆形创口 ,直径约 1 cm,贯穿上唇。上牙槽骨正中偏左侧粉碎性骨折 ,相对应处硬腭及软腭口腔舌面可见槽状创口 ,枪栓异物末端位于上…     

纪检监察工作要贯穿专项整治全过程

根据工作安排,河北省廊坊市食品药品监督管理局今年开展了乳制品、药品安全专项治理等一系列活动。按照要求,"各级纪检监察部门要全程参与专项治理活动,严肃查办发现的违纪违法行为,用严明的纪律保障活动顺利开展。"为此,廊坊市局纪检监察部门以强化干部队伍整体素质为目标,以严明的纪律管理人、教育人、提高人,促进了专项整治活动中行政行为的进一步规范,保证了食品药品安全监管方向不偏、根基牢固。     

青藤碱联合超声理疗治疗Ⅲ型慢性前列腺炎疼痛症状的临床研究

目的 探讨青藤碱联合超声理疗缓解Ⅲ型慢性前列腺炎疼痛症状的临床疗效.方法 74例Ⅲ型慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为青藤碱联合超声理疗;对照组为单用超声理疗.两组治疗前后进行NIH-CPSI评分及检测前列腺液中TNF-α和IL-10水平,比较两种治疗的疗效.结果 治疗组和对照组治疗前后NIH-CPSI总评分、疼痛症状评分比较,差异具统计学意义(P<0.01);且治疗组治疗后与治疗前比较NIH-CPSI疼痛评分改善更为显著(P<0.01).治疗后TNF-α、IL-10显著降低与治疗前比较,差异具统计学意义(P<0.01).且治疗组治疗后IL-10降低更显著(P<0.01).结论 青藤碱联合超声理疗治疗Ⅲ型慢性前列腺炎疗效满意,联合治疗优于单一超声理疗.且IL-10水平与患者NIH-CPSI疼痛症状评分呈正相关(r=0.55,P<0.01).     

精神病住院患者的攻击行为分析及临床干预

目的:研究精神病住院患者攻击行为的发生原因、攻击方式、攻击对象等,以制订预防措施。方法:对我院80例住院3个月以上的精神病住院患者的临床资料及发生攻击行为的记录等有关资料进行分析。结果:发生攻击行为的患者以21～40岁为攻击行为的高发年龄,占62.5%;发生攻击行为常见原因排在前三位的为:精神症状支配(53.75%)、治疗护理不合作(18.75%)、拒绝住院(12.5%);攻击行为的发生形式排在前三位的为:打骂行为(55.0%)、破坏病房设施(22.5%)、自残行为(6.25%)。结论:精神病住院患者的攻击行为是多种因素所致,医护人员要通过认真观察,发现征兆和规律来预见攻击行为的发生并及时防止,从而最大程度地减少或杜绝意外事件,进一步提高对精神病住院患者的治疗效果。     

靶控输注异丙酚-瑞芬太尼清醒镇静 镇痛用于儿童结肠镜检查

结肠镜检查有一定的痛苦、创伤和危险性，儿童难以耐受，拒绝接受或不配合检查，使风险增加，影响了诊断治疗。选择合适的镇静、镇痛措施是必要的。文献[1，2]报道的内镜镇静术，多维持在镇静评分（Ramsay）3级以上，患儿不能很好地配合指令，一旦出现躁动可导致肠出血、穿孔。本研究旨在探讨在儿童结肠镜检查中，靶控输注异丙酚一瑞芬太尼保持清醒镇静、镇痛的有效性、安全性和可行性。