亚急性坏死性淋巴结炎1例报告

1临床资料 　　患儿,女,6岁.因发热7天、咳嗽2天入院.患儿子7天前无明显诱因出现发热,最高体温达41℃,热型不规则.在当地输液,用青霉素治疗5天,仍发热,2天来又出现咳嗽,单声干咳,为进一步诊治来我院.病后患儿精神好,食欲差,大小便正常.查体:体温36.8℃、脉搏96次/min、呼吸24次/min.右侧颈部触及几枚大小不等的淋巴结,直径1.2～3.5cm,活动,触痛( ).咽部充血,扁桃体无肿大.颈软,双肺呼吸音粗,无啰音.心脏正常.腹平软,肝肋下1 cm,边锐质软,脾未触及,肠鸣音正常.生理反射存在,病理反射未引出. 　　……     

泪囊鼻腔吻合联合上、下泪小管环管支撑术治疗慢性泪囊炎合并泪小管狭窄或阻塞

慢性泪囊炎由于长期炎症刺激，反复泪道冲洗或探通，常并发泪小管特别是下泪小管的狭窄或阻塞，对于这类患者单纯行泪囊鼻腔吻合术常不能解决问题。为此，我们自1996年3月～2003年6月对11例慢性泪囊炎合并下泪小管狭窄或阻塞的患者施行了泪鼻囊腔吻合联合上、下泪小管环管支撑术，取得了满意的效果。     

慢性咽炎患者喉咽反流分析

目的 探讨慢性咽炎与喉咽反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)发生的关系.方法 对112例慢性咽炎患者行24小时双探头(食管和咽部)pH值监测,将检查出的62例LPR患者随机分为两组,实验组:应用抑制胃酸药和清热解毒的咽炎药治疗;对照组:单用清热解毒的咽炎药,对两组咽部症状缓解及病变改善情况进行统计学比较.结果 慢性咽炎的体征多样化,实验组35例,有效率94.29%(33例),对照组27例,有效率77.78%(21例),P＜0.05.结论 LPR是导致慢性咽炎的重要病因,使用抑酸剂可明显改善喉咽反流,从而达到治疗慢性咽炎的目的.     

丁卡因胶浆在鼻内镜手术麻醉中的应用

局部麻醉曾经是鼻内镜手术的主要麻醉方法,但由于其效果不稳定和麻醉安全性较差等缺陷,采用率逐渐减少,但鼻内镜手术的局部麻醉方法仍然可以改良,我们应用丁卡因胶浆作为局部麻醉剂,取得了满意的效果,现报告如下.     

动脉结扎术治疗严重高血压鼻出血

SurgicalManagementofSevereEpistaxisResultingfromHypertensionZhaoXiaodong,GuoYongqing,YangZhanquan,BuGuoxuan(DepartmentofOtorhinolaryngology,FirstclinicalCollege,BethuneUniversityofMedicalSciences,Changchun)本文对22例严重高血压鼻出血的病例实施预外动脉或／和筛前动脉结扎木，取得满意疗效，现报告如下。CLINICALMATERIALS1一般情况男性18例，女性4例，高血压病史0～8年，年龄49～68岁。所有患者于住院后急查血小板计数及出、凝血时间均正常。无服用抗凝药物史。2治疗本组患者在行动脉责任血管结扎之前，…     

只有小的手术,没有小的麻醉

在我们的就医过程中,有些事情的发生可以预知,有些是我们始料不及的.麻醉意外是其中之一.     

鼻源性头痛

鼻源性头痛发病机理复杂,病因繁多,长期存在争论。尽管已有诊断标准,诊断和鉴别诊断仍然困难,治疗也十分棘手。本文对鼻源性头痛发病机理、病因、诊断、鉴别诊断和治疗的最新研究进展进行综述。     

原位肝移植手术的麻醉管理一例

患者 :男性 ,41岁。主因乏力 8a,腹胀 5 a,间断呕血 ,黑便 3 a以肝硬化、肝功失代偿、肝病终末期入院行肝移植手术。术前检查 :血红蛋白 6 0 g/L ,红细胞压积 2 3% ,血小板 5 0× 10 9/L ,白蛋白 34.8g/L ,凝血酶原时间 14.8s,HB-s Ag( )、HBc Ab( )、HBe Ag( )。麻醉方法 :采用气管内静吸复合全身麻醉方法 ,选右上肢粗大静脉穿刺输液 (16号 ) ,静脉给咪唑安定 2 .5 m g,间断面罩吸氧 ,用咪唑安定mg,芬太尼 0 .2 m g,卡肌宁 40 m g诱导 ,经口气管内插管(8.0号 )、机控呼吸 (VT8～ 10 m L /kg,频率 10次 /m in,I∶T=1∶ 2 ) ,持续…     

垂体微腺瘤的诊断及手术治疗

目的 通过１１例垂体微腺瘤的临床表现和影像特征，探讨其早期诊断、手术治疗效果和手术适应证选择的依据。方法 采用ＣＴ增强扫描或ＭＲＩ检查，比较两种影像学检查对垂体微腺瘤的诊断价值。１１例皆采用Ｋａｌｔａｉ切口经蝶窦进路显微手术。结果 ＭＲＩ显示的垂体上缘隆起，垂体柄移位和Ｔ２加权上示高信号，这是诊断垂体微腺瘤独有的影像特征。１１例中施肿瘤近全切除术１０例，因出血终止手术１例。平均随访３．２年，术后２     

鞘内注射右美托咪啶对甲醛致痛大鼠脊髓背角环氧化酶-2表达的影响

<正>环氧化酶(COX)是前列腺素(PG)合成的一个重要限速酶,COX在体内有2种存在形式:COX-1和COX-2。脊髓内的COX-2表达上调,PG合成增加。COX-2/PG通路可能参与伤害性信息在脊髓水平的传递,在疼痛的中枢敏感化中发挥重要作用[1]。右美托咪啶是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,鞘内注射右美托咪啶对大鼠可产生抗伤害效果[2],然而其机制并未阐明。本研究拟观察鞘内注射右美托咪啶对甲