双侧生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸的疗效分析

目的初步分析采用双侧生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸的临床价值。方法选取首都医科大学附属北京儿童医院2012年4月至2015年4月收治的早发性脊柱侧凸患者110例为研究对象,均实施双侧生长棒治疗,随访5年,对比110例患者治疗前、治疗后脊柱影像学参数变化、肺功能指标及并发症情况。结果110例均顺利完成手术,平均手术用时(181.25±9.14)min,术中出血量(132.41±10.72)mL,平均住院时间(10.94±2.13)d;手术治疗前后TK比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后主弯侧凸Cobb角均明显减小,与手术治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访显示患者FVC、FEV1/FVC、FEV1预估值等各项肺功能指标水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率为10.91%(12/110)。结论双侧生长棒可有效纠正脊柱侧凸畸形并同步改善肺功能,术后并发症较少,具有一定的临床应用价值。     

一期前后路联合手术治疗儿童腰椎结核的临床疗效分析

目的分析一期前后路联合手术治疗儿童腰椎结核的临床效果。方法搜集2009年2月至2017年2月于北京儿童医院行一期前后路联合手术治疗的68例腰椎结核患儿的临床资料并进行回顾性分析。其中,男38例,女30例;年龄范围为3～12岁,平均年龄为(7.6±2.3)岁;病程范围为3～10个月,平均病程为(5.6±1.5)个月。所有患儿随访时间达36～48个月,平均(41.2±3.4)个月。分析患儿术前及术后血红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、Cobb角、局部后凸角、脊髓神经功能变化情况,以及植骨融合和并发症发生情况。结果术后3个月ESR值为(20.2±5.8) mm/1 h,较术前[(50.2±13.3) mm/1 h]明显降低,差异有统计学意义(t=16.668,P<0.01);CRP值为8(2,10) mg/L,较术前[20(4,30) mg/L]明显下降,差异有统计学意义(Z=-6.742,P<0.01);Cobb角为(11.6±3.7)°,较术前[(25.2±6.7)°]明显改善(t=10.334,P<0.01);腰椎后凸角为(35.6±5.4)°,较术前[(...     

吸烟和碘缺乏对生育期女性抗氧化功能影响

采用2×2析因实验设计,对缺碘(ID)及吸烟(SI)的20～40岁女性抗氧化功能水平进行观察,结果发现:ID和SI双因素协同作用可使全血GSHPx活性(85.1×13.38u/min·pro)和红血球SOD活性(2199.4×174.02nu/mg·pro)减弱,血清LPO5.35×1.44nmol/ml)增高和甲状腺体积增大(P均<0.01);未见SI因素对甲状腺体积和ID因素对LPO含量及尿碘、甲状腺体积增大有影响.提示:缺碘者吸烟可加重甲状腺肿大,缺碘还可加重甲状腺过氧化功能的损伤.在缺碘地区禁烟尤为重要.     

松香骨架结构分子印迹聚合物的制备及其对竹节参皂苷IVa吸附性能研究

目的 为了减少非特异性结合位点,制备了松香大分子骨架的竹节参皂苷IVa分子印迹聚合物(molecularly imprinted polymers,MIPs)并研究其吸附性能,为开发选择性更高的竹节参皂苷IVa分离材料提供理论基础.方法 以脱氢枞酸丙烯酸乙二醇酯为功能单体制备了竹节参皂苷IVa分子印迹聚合物.使用红外光...     

一期前后路联合手术治疗严重胸腰椎骨折伴脊髓损伤

目的 探讨一期前后路联合手术治疗严重胸腰椎骨折伴脊髓损伤的疗效.方法 采用一期前后路联合手术治疗24例严重胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者.记录手术时间、术中出血量、骨融合及Frankel分级情况.结果 手术均顺利完成,手术时间180～320(250±11)min,术中出血量700～1800(800±25)ml.患者均获得随访...     

关于2020年版《中华人民共和国药典》(一部)部分植物药材来源或性状描述的商榷

本文根据有关学科理论并结合观察实物药材,发现2020年版《中华人民共和国药典》(一部)有47种药材来源或性状描述存在概念或提法错误、表述不够清晰完整或使用非专业术语等问题,为此提出相应修正意见和建议,以更准确反映药材来源和性状特征,为进一步规范药材来源及性状鉴别的科学表述进行有益探索.     

鼻炎与鼻窦炎验方

嗅茶柏散上等龙井茶30g,川黄柏6g,共研细末,以少许药粉嗅入鼻内两侧,每日多次。功效是清热泻火、解毒排脓。主治鼻窦炎、鼻塞伴有脓性分泌物自觉臭等症。儿茶散孩儿茶适量,研为细末,吹鼻,每日3次。功效是清热化痰、消肿排脓。主治鼻窦炎、流水流脓者。葫芦酒苦葫芦子30g,将上药捣碎并置于净瓶中,以150ml好酒浸之,1周后开封,去渣备用,用时取少许滴入鼻中,每日4次,功效:通窍。主治鼻塞、眼目昏痛。老干丝瓜末方老干丝瓜2条,烧灰存性为末。每次服15g,每日早晨用开水送服。功效是化瘀、解毒,主治鼻窦炎、副鼻窦炎,流浓浊臭鼻涕者。蜂巢方蜂巢1片…     

天麻眩晕宁片的薄层色谱鉴别研究

目的建立天麻眩晕宁片的薄层色谱鉴别方法,为提高制剂的质量提供依据。方法采用薄层色谱法,对处方中制天麻、白芍、钩藤、泽泻等12味药进行鉴别。结果在供试品色谱中,与对照品或对照药材色谱相对应的位置上,显示出相同颜色的斑点,因此阴性对照无干扰。结论所建立的方法简便、灵敏、专属性强,可用于天麻眩晕宁片的质量控制。     

Nuss手术治疗漏斗胸患儿合并特发性脊柱侧弯的临床研究

目的了解漏斗胸患儿合并特发性脊柱侧弯的发病情况及经Nuss手术治疗后脊柱侧弯的改变情况。方法以2011至2013年于首都医科大学附属北京儿童医院接受胸外科手术治疗并符合纳入标准的171例漏斗胸患儿为研究对象,患儿入院后行CT检查了解漏斗胸情况,并分别于Nuss手术前及取出钢板后行胸部及脊柱X线检查了解脊柱侧弯情况;对比脊柱侧弯与非侧弯患儿的胸骨旋转度、胸廓旋转度、Haller指数等指标,同期对比胸廓对称与非对称患儿的脊柱侧弯改变情况。结果171例漏斗胸患儿中合并脊柱侧弯的比例为21. 1%(36/171),平均Cobb角16. 9°;侧弯患儿与非侧弯患儿Haller指数无统计学差异(P 0. 05),但胸骨旋转度及胸廓旋转度均显著大于非侧弯患儿(P 0. 05);侧弯患儿根据弯度给予相应治疗(侧弯25°的患儿继续随诊观察,侧弯在25°～45°且骨骼发育未成熟的患儿要求佩戴支具,侧弯 45°的患儿予以手术治疗);中位随访时间为35. 73个月,随访过程中,13例原脊柱正常患儿出现脊柱侧弯,14例患儿原脊柱侧弯消失;胸廓不对称患儿脊柱侧弯出现变化的比例显著高于胸廓对称的患儿(P 0. 05)。结论漏斗胸患儿易合并特发性脊柱侧弯,Nuss手术治疗后其脊柱侧弯程度可能发生改变,需要小儿胸外科医生与小儿骨科医生共同协作治疗。     

超声微血流成像联合弹性成像评分对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声微血流成像技术联合弹性成像评分对超声甲状腺影像报告与数据系统（TI-RADS）4类结节良恶性的鉴别诊断价值。 方法回顾性选取2020年1月至2020年12月在杭州市中医院超声科进行甲状腺结节检查的患者136例,共141个TI-RADS 4类结节,所有结节均同时完成超声弹性成像及微血流成像检查,记录其微血流成像评分、弹性成像评分以及联合评分,并与甲状腺细针穿刺和手术病理结果进行对照,构建ROC曲线分析比较微血流成像评分、弹性成像评分及两者联合评分法对TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断效能。 结果ROC曲线结果显示,联合评分法的诊断敏感度、准确性（86.4％、82.98％）高于微血流成像评分（65.05％、64.54％）和弹性成像评分（75.73%、74.47%）,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。联合评分法ROC曲线下面积为0.800,大于弹性成像评分（0.734）和微血流成像评分（0.641）,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。 结论超声微血流成像和弹性成像联合评分,能提高TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值,为临床选择治疗方案提供一定的参考。