结蛋白在不同形态包皮中的表达

目的 探讨结蛋白(Desmin)在不同形态包皮组织的表达规律。方法 用免疫组化染色法对8例阴茎头全露型包皮、21例包茎和25例包皮过长者的包皮标本的结蛋白表达情况进行研究。结果 阴茎头全露型包皮组包皮的表皮细胞结蛋白的表达明显强于包茎组和包皮过长组，有显著性差异(P=0．000，P=0．004)，而包茎组和包皮过长组包皮标本中平滑肌层明显较阴茎头全露型包皮组发达，也具有显著性差异(P=0．009，P=0．002)。包茎组和包皮过长组之间表皮细胞中的结蛋白表达和平滑肌层的发达程度无明显差异。结论 阴茎头全露型包皮的发生可能与结蛋白强表达有关。包皮中平滑肌可能是一种功能性组织，并且包茎的发生可能与结蛋白无关。     

海藻糖对胆固醇酯酶的热稳定作用

海藻糖对胆固醇酯酶的热稳定作用黄成垠安国瑞王庆敏郭东洁刘光印戴秀玉海藻糖（ｔｒｅｈａｌｏｓｅ）是存在于酵母等生物体内的一种非还原性双糖，它对生物体和生物大分子具有常温干燥保护特性。用海藻糖干燥的病毒、疫苗可在室温贮存而不失活。Ｃａｍｉｌｏ将４种ＤＮＡ...     

药物涂层支架在冠状动脉再狭窄介入治疗中的作用

在我国冠心病的发病率逐年上升，除药物治疗之外。迄今为止主要有两大冠状动脉介入技术应用于临床，即经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和冠状动脉支架植入术。自1977年应用以来再狭窄问题一直影响着PTCA的远期疗效，尽管后来的冠状动脉支架植入术大大降低了再狭窄率，但也有10％～50％的病例发生支架内再狭窄。再狭窄问题成为冠心病介入治疗的主要难题之一。为降低再狭窄进行了大量的研究工作，如为数众多口服药物试验研究，但均未获得满意效果。放射疗法被认为较有效的方法，但同样由于存在疗效与安全性问题而未普及应用。近年来随着再狭窄机制逐渐明了。附着各种药物涂层的支架应运而生，给冠状动脉介入治疗带来了曙光。     

宫颈上皮细胞液基薄层制片与传流涂片制片质量比较

巴氏涂片细胞学作为宫颈癌的筛查方法已有60多年的历史,但是巴氏涂片细胞学检查假阴性诊断却严重影响临床的预防与治疗,情况令人担忧。近年来,许多宫颈癌早期筛查的方法相继问世,我科自2005年3月引进宁波美生医疗器材有限公司的TLT液基薄层细胞制片技术,制作液基细胞1618例;同期用宫颈巴氏涂片检查患者525例,对两组细胞制片质量进行对比,现总结如下。     

Expression of EGFR and LRIG-1 in Human Trigeminal Neurinoma

The expression of epidermal growth factor receptor （EGFR） and leucine-rich repeats and immunoglobulin-like domain 1 （LRIG-1） in human trigeminal neurinoma was investigated and their effect on the origination and development of trigeminal neurinoma, and the relationship between them was studied. By using immunohistochemistry：with tissue chip, the expression of EGFR and LRIG-1 was detected in 23 cases of trigeminal neurinoma. It was found that in the 23 cases, the expression rate of EGFR was 21.74%, while that of the LRIG-1 was 78. 26 %. There was a negative correlation between them. It was suggested that LRIG-1 might inhibit the malignant differentiation and proliferation of the trigeminal neurinoma possibly by the negative feedback loop of EGFR.     

肝胃同治理论及其临床应用

肝胆与脾胃不仅在生理上息息相关,而且在病理上亦互相影响,临床上主要以肝胃失和、气机不畅所致胃脘疼痛不舒多见,通常以疏肝和胃为基本治法。然而肝胃不和的病因病机各有不同,所以辨证论治时亦对应不同,如柔肝滋阴,或疏肝解郁、活血化瘀等法。目前该理论已用于指导临床治疗相关疾病并取得良好疗效,但对于其推广及组方用药还有待于结合临床进一步研究与探索。     

论孔子的教育观

孔子是中国历史上第一位具有完整思想体系的教育家,他首创私学,倡导"有教无类"大众化教学观,提出因材施教,要求学生全面发展,从学习内容的有利与不利中取其有利的一面,重视技能教育,鼓励学生积极入世。     

生长棒近端锚定点数量对早发性脊柱侧凸疗效及并发症的影响

目的探究生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸时近端不同锚定点数量对疗效及并发症的影响。方法以2016年1月至2020年3月首都医科大学附属北京儿童医院收治的33例采用传统双侧生长棒技术治疗的早发性脊柱侧凸患者为研究对象,所有患者随访时间≥2年,撑开次数≥2次,术前、术后及末次随访时影像学资料完整。按照近端锚定点数量不同将患者分为2组:A组近端远端各4个锚定点,共8个锚定点(15例);B组近端6个锚定点,远端4个锚定点,共10个锚定点(18例)。记录患者年龄、性别、随访时间、术前和末次随访时主侧弯Cobb角、T1-S1高度、冠状面偏移程度、影像学肩关节高度差、胸椎后凸Cobb角、矢状面偏移情况,以及随访期间椎弓根螺钉松动、移位、拔出、断棒、翻修情况。结果两组患者术前年龄、不同性别例数、随访时间、撑开次数的差异无统计学意义(P>0.05)。两组末次随访时主侧弯Cobb角均较术前减小,末次随访时T1-S1高度均较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术前与末次随访时相比,胸椎后凸Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。B组末次随访时胸椎后凸Cobb角较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访与术前比较,主侧弯Cobb角的变化值及胸椎后凸Cobb角的变化值,B组均大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统双侧生长棒技术治疗EOS时,采用近端4个锚定点与6个锚定点均能取得冠状面侧弯的矫正,同时保持脊柱的生长;但采用近端6个锚定点可获得更大的冠状面主侧弯矫形力度和矢状面胸椎后凸的改善,同时锚定点相关并发症发生率更低。对于大的冠状面主侧弯(Cobb角>70°),尤其是合并较大胸椎后凸畸形(Cobb角>40°)的EOS,可以考虑增加锚定点。     

儿童先天性脊柱后凸畸形截骨方式的选择及效果分析

目的探讨儿童先天性脊柱后凸畸形截骨矫形及不同类型后凸截骨方式的选择与治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月因先天性脊柱后凸畸形于首都医科大学附属北京儿童医院行一期后路截骨矫形内固定术患者的临床资料,共48例,其中男26例,女22例;年龄2~16岁,平均(7.6±3.8)岁。记录患者的后凸类型、截骨方式及固定节段;测量并比较术前、术后及末次随访时节段性后凸角(segmental kyphosis,SK)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)和矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)情况,记录患者术中及随访期间的并发症发生情况。结果随访时间为24~108个月,平均(37.9±10.2)个月。Ⅰ型后凸19例,Ⅱ型后凸16例,Ⅲ型后凸13例。采用Ponte截骨9例,经椎间隙截骨5例,经椎弓根截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)13例,SRS-Schwab 4级截骨8例,全脊椎切除(vertebra column resection,VCR)13例。术前SK为(52.3±14.3)°,TK为(11.2±13.7)°,LL为(33.2±14.3)°,SVA为(21.9±13.6)mm;术后1个月时SK为(20.0±12.1)°,TK为(26.8±10.0)°,LL为(43.5±10.4)°,SVA为(-24.0±19.1)mm;与术前相比,术后SK、TK、LL及SVA均有明显改善。末次随访时SK为(19.4±13.4)°,TK为(23.9±6.0)°,LL为(41.9±9.4)°,SVA为(-17.6±15.3)mm,与术后相比均未见明显矫正丢失。1例出现后凸矫形部分丢失,1例出现冠状面近端Adding-on,均未行翻修手术。患者随访期间未出现神经系统并发症。结论截骨手术治疗儿童先天性脊柱后凸畸形可取得较好的矫形效果,并发症较少。具体截骨方式需要根据后凸类型及程度决定,对于Ⅰ型后凸可选择Ponte截骨、SRS-Schwab 4级截骨或VCR截骨;Ⅱ型后凸可选择经椎间隙截骨、PSO截骨或SRS-Schwab 4级截骨;Ⅲ型后凸可选择PSO截骨或SRS-Schwab 4级截骨。     

传统生长棒治疗合并肋骨头脱入椎管的早发性营养不良性1型神经纤维瘤病脊柱侧凸

目的探讨传统生长棒治疗合并肋骨头脱入椎管的早发性营养不良性1型神经纤维瘤病脊柱侧凸(dystrophic scoliosis secondary to type 1 neurofibromatosis, NF1-DS)的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年9月至2020年5月采用传统生长棒治疗20例合并肋骨头脱入椎管的早发性NF1-DS患儿资料, 男13例、女7例, 初次手术年龄(7.0±1.6)岁(范围4.1～9.8岁);单纯左胸弯7例、单纯右胸弯9例、双胸弯4例;13例存在不同程度的胸椎后凸畸形。术前2例患儿存在神经症状, 美国脊髓损伤协会损伤量表(American Spinal Injury Association Impairment Scale, AIS)神经功能分级均为D级。术前、术后即刻和末次随访时测量肋骨头脱入椎管比例(intraspinal rib proportion, IRP)、主胸弯Cobb角、顶椎旋转角度、顶椎偏移距离、躯干偏移距离、胸椎后凸角、腰椎前凸角、矢状面平衡及T1～S1高度。结果 20例患儿均获得随访, 随访时间(41.6±23.8)个月(范围24...