阴茎腹侧及背侧皮肤V型插瓣矫正小儿隐匿阴茎

目的探讨治疗小儿隐匿阴茎的简单术式及临床效果。方法回顾性分析2006年1月至2010年6月作者收治的30例隐匿阴茎患儿临床资料,均采用阴茎脱套加筋膜转移术治疗。结果所有手术均获满意效果。手术时间25-40min,平均30min。患儿均获得6-12个月随访,术后阴茎头均能自然显露,阴茎发育满意,外观效果良好,1例短期内出现血管淋巴回流障碍性水肿。结论阴茎脱套加筋膜转移固定,阴茎腹侧及背侧V型插瓣的术式是一种方法简单易行、效果切实满意、手术创伤小、成功率高的术式。     

尿道板纵切卷管法与加盖岛状皮瓣法在尿道下裂治疗中的疗效比较

目的总结尿道板纵切卷管法(snodgrass)与加盖岛状皮瓣法(onlay island tlap)尿道成型术治疗尿道下裂的,并对其疗效进行比较。方法应用尿道板纵切卷管法与加盖岛状皮瓣法尿道成型术治疗70例尿道下裂患者,其中应用尿道板纵切卷管法尿道成型术治疗40例,应用加盖岛状皮瓣法尿道成型术治疗30例。结果尿道板纵切卷管法尿道成型术一次手术成功36例,成功率为90％;术后发生尿道瘘3例,尿道狭窄1例。加盖岛状皮瓣法尿道成型术手术一次成功27例,术后发生尿道瘘3例,成功率为90％。结论尿道板纵切卷管法与加盖岛状皮瓣法尿道成型术可用于阴茎头冠状沟、阴茎体、阴茎阴囊型尿道下裂的治疗,尿道板纵切卷管法尿道成型术操作更简单,易于推广。     

Sabin株脊髓灰质炎病毒灭活疫苗的制备及免疫原性评价

目的:建立Sabin株毒种制备脊髓灰质炎灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine, IPV)生产工艺并评价其免疫原性。方法:采用Vero细胞培养Sabin株脊髓灰质炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒,制备3价Sabin株IPV(Sabin strain IPV, sIPV)。通过ELISA检测D抗原含量。...     

腹腔镜辅助经腹路径肾盂成形术的临床应用(附42例报道)

目的探讨腹腔镜辅助经腹路径肾盂成形术在儿童肾盂输尿管连接部梗阻中的应用。方法对2006年2月至2008年3月,收治的42例肾盂输尿管连接部梗阻肾积水患儿采用腹腔镜辅助经腹路径肾盂成形术。结果42例手术成功40例,中转开放手术2例。手术时间85～150min,平均110min;术中出血10～40ml,平均15ml。随访40例,B超示肾积水明显改善。25例IVU示患肾形态、功能明显改变,但肾盂有不同程度扩张。结论腹腔镜辅助经腹路径。肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻创伤小．安全．有效．有很好的应用前景。     

腹腔镜Palomo术式在小儿精索静脉曲张治疗中的应用

2006年6月至2009年11月首都儿科研究所应用腹腔镜进行高位精索血管集束结扎的Palomo术治疗小儿精索静脉曲张56例,均获得满意疗效,现报道如下。     

经脐单一部位三通道腹腔镜手术治疗隐睾22例

目的探讨经脐单一部位三通道腹腔镜手术治疗隐睾的疗效。方法 2011年1月～2012年10月对22例（25侧）隐睾患儿,平均年龄2岁2个月,左侧7例,右侧12例,双侧3例,在脐部2 cm的单切口内分别置3个通道（3个5mm trocar）,在腹腔镜辅助下,松解精索及输精管,将睾丸固定于阴囊内。结果 21例（24侧）固定于阴囊底,1例固定于阴囊上部。手术时间50～90 min,平均65 min。术后2～3 d出院。3个trocar孔均位于脐部伤口内,切口愈合后腹部无瘢痕。22例B超随访3～15个月（平均7.3月）,无切口感染,无睾丸萎缩或回缩,无腹股沟斜疝或脐疝发生。结论经脐单一部位3通道腹腔镜手术治疗隐睾安全、有效,术后腹部无瘢痕,适用于腹腔内隐睾、腹股沟高位隐睾以及隐睾术后睾丸下降不全的病人。     

经脐单一部位单通道与双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的对比研究

目的 探讨经脐单一部位单通道与双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值.方法 2010年1月-2012年12月,360例腹股沟斜疝患儿分为2组（单通道腹腔镜组178例,双通道腹腔镜组182例）.单通道腹腔镜组于脐部上缘纵行切开10-15 mm,直视下放置10 mm trocar,经trocar置入10 mm单孔带操作孔道的腹腔镜,自操作孔道置入专用加长5 mm腹腔镜持针器,经腹壁穿入腹腔-2-0带针丝线,荷包缝合未闭合内环口1周.双通道腹腔镜组于脐部纵行切开10-15 mm,蚊式钳游离切口上、下极皮下组织,于上极直视下置入5 mm trocar作为观察孔,下极钝性穿刺置入5 mm trocar作为操作孔,置入常规操作器械,荷包缝合内环口.结果 3岁以上的患儿双通道腹腔镜组术后脐部疼痛发生率高[46.3%（19/41） vs.23.7%（9/38）,χ^2=4.425,P=0.035],但2组手术时间[（25.9±5.7）min vs.（25.0±5.4） min,t=1.538,P=0 125],术后住院时间[（1.8±0.8）d vs.（1.9±0.7）d,t=-1.263,P=0.207],住院费用[（3473.6±165.4）元 vs.（3478.2±131.4）,t=-0.293,P=0 770]均无明显差异.单、双通道腹腔镜组分别随访172、168例,术后6个月无斜疝复发,无脐疝、睾丸萎缩及睾丸下降不全等并发症,脐部未见明显手术瘢痕.结论经脐单一部位单通道与双通道腹腔镜疝囊高位结扎术疗效相当,腹壁不留瘢痕,但双通道腹腔镜手术无须特殊器械,更值得临床推广.     

经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果比较

目的 比较经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果.方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月保定市妇幼保健院收治的120例高位隐睾患儿的临床资料.根据治疗方案不同将患儿分为经脐腹腔镜组(n=69)和传统组(n=51).观察并比较两组的手术指标、术前及术后6个月睾丸容积、抗苗勒管激素(AMH)水平、抑制...     

应用腹腔镜技术治疗腹腔内隐睾

目的探索腹腔镜技术在腹腔内隐睾中的应用。方法2005年~2007年7月,我院收治腹腔内隐睾24例,平均年龄3.37岁(1~15岁)。其中左侧9例,右侧7例,双侧8例,共32只睾丸。根据睾丸位置高低,在腹腔镜辅助下行精索松解、睾丸固定术。结果24例(32只睾丸)均于腹腔镜下确定睾丸位置,其中22例(28只)为低位腹腔内隐睾,占87.5%,2例(4只)为高位腹腔内隐睾,占12.5%。对28只低位隐睾、1只高位隐睾行精索松解一期睾丸固定术,占90.62%;对2只高位隐睾行精索松解分期睾丸固定术;1只高位隐睾行分期Fowler-Stephens手术。全部病例术后均顺利康复,随访1个月~2年,睾丸血供良好,无睾丸萎缩、回缩等。结论腹腔镜辅助精索松解、睾丸固定术是治疗腹腔内隐睾,特别是低位腹腔内隐睾的有效方法。     

尿道下裂术后尿道狭窄的诊断及治疗

目的 探讨尿道下裂术后尿道狭窄的诊断及治疗.方法 回顾性分析尿道下裂术后尿道狭窄33例临床资料.结果 7例尿道造瘘患儿中有2例得到随访并行二期尿道成形治愈:在15例尿道狭窄扩张置金属支架的患儿中,10例一次手术治愈,5例经多次手术治愈;11例尿道狭窄段切除、置金属记忆合金支架及尿道成型的患儿均一次手术治愈.结论 对重度尿道狭窄及局部炎症重者应选择狭窄段切开造瘘,分期行尿道成型术;对尿道狭窄段扩张顺利者,置金属支架;对尿道狭窄段扩张困难者,可选择狭窄段切除、置金属记忆合金支架尿道成型.