体外胆管癌细胞x线照射后细胞周期及放射敏感性变化

目的 :探讨胆管癌细胞经x线照射后存活后代生长特性及放射敏感性的变化。方法 :人胆管癌细胞株和经x线照射后存活后代体外培养 ,测定其群体倍增时间、放射敏感性和细胞周期变化。结果 :胆管癌细胞的群体倍增时间为 (12 0 .0± 2 .8)h ,克隆形成率为 (14.0± 0 .6 ) %,放射敏感性参数SF2为0 .6 2± 0 .0 5。胆管癌细胞照射 6Gy后存活后代群体倍增时间为 (15 2 .8± 11.2 )h(t =3.12 4,P <0 .0 5 ) ,克隆形成率为 (6 .0± 0 .4) %(t=6 .5 2 2 ,P <0 .0 1) ,SF2为 0 .82± 0 .0 6 (t=2 .32 4,P <0 .0 5 )。胆管癌细胞x线照射后出现明显的S期细胞减少和G2 /M期阻滞 ,且有剂量依赖。结论 :胆管癌细胞x线照射后存活后代生长延缓 ,放射敏感性增高 ,呈S细胞减少和G2期阻滞。     

下腹部多个真皮下血管网皮瓣在手外伤修复中的应用

目的：应用下腹部多个真皮下血管网皮瓣修复手外伤，方法：在下腹形成以旋髂浅血管为蒂的髂腰部皮瓣及以腹壁浅血管为蒂的下腹部皮瓣，二皮瓣共蒂形成双叶皮瓣，同时将其修薄，形成有轴心血管的真皮下血管网皮瓣，修复两指完全脱套伤。在下腹部形成多个真皮下血管网的任意皮瓣，修复多个指背皮肤缺损伴有肌腱及骨外露的创面。供区如不能直接拉拢缝合，可取断层皮片修复供区创面.结果：本组10例中，8例采用下腹部双叶真皮下血管网轴型皮瓣修复，2例采用下腹部真皮下血管网任意皮瓣修复，术后效果。结论：采用多个真皮下血管网皮瓣修复手外伤的创面，伤指不需并指，去脂，分指，术后外形佳，是目前较理想的修复手外伤的手术方法。     

医疗价格改革之我见

对医疗价格的改革,有的学者提出:用按成本收费的价格体系替代现行的价格体系。笔者认为,按成本收费的价格体系固然有其优点,但不能做为我国唯一的医疗价格体系,其原因有: 第一,我国处在社会主义的初级阶段,其政治、经济、文化特征,决定了我国的所有制形式、生产经营方式、市场及价格体系等都不是单一的,因此,与我国商品经济息息相关的医疗价格体系也不可     

皮肤软组织扩张术在四肢的应用

目的　应用皮肤软组织扩张术修复四肢的瘢痕、黑痣、文身等病损。方法　应用皮肤软组织扩张术 ,将扩张器置入四肢处且在与病损相邻的正常皮肤下 ,扩张后修复病损 5 2例。术中采用的扩张器大小及数量依病损面积而定 ,按每修复 1cm× 1cm缺损需扩张器容量 5ml计算。扩张后皮瓣的设计以横向滑行推进为主 ,少设计异位皮瓣 ,以防皮瓣血运障碍。纤维包膜尽量剥除 ,尤其位于基底部的纤维环 ,妨碍皮瓣向前推进 ,应将其切开、剥除。结果　本组 5 2例 ,其中 2 5例将病损完全切除 ,余 2 7例有部分病损遗留 ,但均无继发畸形。术后 6～ 12个月随访 12例患者 ,切口瘢痕轻度增生 ,效果满意。结论　在四肢上有可供扩张的正常皮肤时 ,扩张术仍然是修复四肢病损切除后创面的较好的方法。     

高危婴儿脑损伤的早期高压氧干预效果

高危儿是指分娩前后有感染、低出生体重、窒息、重症黄疸等高危病史的婴儿，其潜在危害主要是易发生脑性瘫痪、智力低下、癫痫及行为异常。对高危儿采取特殊保健措施，是保护新生儿生存和健康的重要手段之一，早期干预高危婴儿发生的脑损伤，具有十分重要的意义。2001年9月～2003年11月，对淮北市出生的部分高危婴儿进行了发育筛查并对其中脑损伤患儿采用高压氧(HBO)进行了早期医学干预性治疗，取得了初步成效，现将结果报告如下：     

1例连续性肢端皮炎患者的护理

连续性肢端皮炎又名肢端脓庖病(acropustulosis)、持续性肢端皮炎(acrodematitis perstars)、匐行性皮炎(dermatitis repens).本病好发于指、趾部,以无菌性脓庖为特征,是病因不明的慢性、复发性皮肤病.常于创伤或局部感染后发病.本病损害初发于一个手指或足趾的末节背侧皮肤,尤其是甲的周围,缓慢发展、逐渐向上呈匐行性蔓延.可仅停留在初发部位,亦可在数月至1～2年后,其他手指、足趾相继累及,并可扩展到掌、跖、手背、足背、腕、肘部.……