治愈烧伤面积95%Ⅲ度90%一例

治愈烧伤面积９５％Ⅲ度９０％一例孙菊妹郑金满男，３０岁，于１９９５年６月１１日因车祸致全身汽油烧伤２小时入院。检查：烧伤总面积９５％、Ⅲ度面积９０％，鼻粘膜及两眼角膜均烧伤，Ｐ１２８次／分，Ｒ３０次／分，ＢＰ１１／９ｋＰａ（８３／６８ｍｍＨｇ）。入院...     

痤疮的光疗法治疗进展

痤疮(Acne vulgaris)是一种好发于脸部、前胸、背部等各皮脂腺分泌较多的部位,在临床上常为丘疹、粉刺、结节、脓疱、囊肿及瘢痕等皮损表现,是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病.痤疮的病因明确,主要是由皮脂腺过度分泌、毛囊皮脂腺导管角化过度、痤疮丙酸杆菌(P.acnes)增殖、毛囊周围的炎症反应等各种因素共同引起[1 ].近年来,光疗法治疗痤疮逐渐被认可推荐,其具有较高的安全性,并且可降低耐药性风险,主要有光动力学疗法、可见光疗法、强脉冲光以及激光疗法.     

颜面部清创美容缝合126例临床体会

目的：观察颜面部外伤急诊清创行美容缝合的临床疗效。方法对2013年6月至2014年6月在我院因颜面部外伤进行清创缝合的患者126例,采用整形美容缝合技术进行,观察临床愈合效果,并进行回访,评估术后疤痕情况。结果126例患者面部伤口愈合优良,拆线后皮肤表面平整,对位清晰,伤口呈细线样表现。术后随访1年,无明显色素沉着,伤口瘢痕不明显。结论整形美容缝合技术应用于颜面部急诊清创具有良好的临床愈合效果,患者满意度高。     

扩张器I期术后并发症影响因素分析及防治对策

目的探讨皮肤软组织扩张器（Skin soft tissue expander，STE）I期术后并发症发生情况、影响因素及相应防治措施。方法回顾性随机选取的2004年1月—2012年1月浙江省台州医院使用STE治疗的患者98例共206个STE，将STE分别按性别、年龄、埋置部位及I期植入STE数量分组进行统计分析。结果206个STE中42个发生I期术后并发症，总发生率为20．4％，其中扩张器外露发生率最高，为14．6％，其次依次为：血肿11．2％、感染8．7％，注水困难8．3％、切口裂开5．3％、漏水4．4％，坏死3．4％。并发症发生与性别无关；年龄越高，I期植入STE的数量越多，并发症发生机率越大；埋置部位影响并发症发生，耳后、面颈部是并发症的易发部位。结论针对上述危险因素采取相应防治措施有望降低并发症的发生率，提高手术效果。     

腹股沟皮瓣修复手前臂Ⅳ~o烧伤

烧伤及肌肉、骨骼、脏器称为Ⅳo烧伤[1]。手、腕、前臂中下段Ⅳo烧伤,多由电烧伤、热压伤所致,由于手、前臂中下段特定的解剖结构,软组织少,伤后常有肌腱、骨的外露,植皮难以成活,且严重影响功能致残。随着显微外科的发展,应用皮瓣进行修复是最佳的选择[2]。笔者自1997年以来,采用腹股沟皮瓣修复手、腕、前臂中下段Ⅳo烧伤38例,效果满意。报道如下:1资料与方法1.1临床资料:本组38例,其中男29例,女9例;年龄10～69岁,平均32岁。烧伤原因:20例为电烧伤,13例为热压伤,3例为化学烧伤,2例为热烧伤。全部病例烧伤深及肌腱,5例深及骨骼。入院时间为…     

应用双层瓦合肌瓣法进行眼袋整形的临床疗效观察

目的 探讨外路法眼袋整形术中切口的设计、双层瓦合眼轮匝肌肌瓣的形成以及眶隔脂肪处理的重要性,观察双层瓦合眼轮匝肌肌瓣应用于眼袋整形的临床效果.方法 对388例下睑袋明显者,采取睑缘入口(外路法)手术,切口与外眦隐沟线平行,根据不同的临床表现,适当祛除或重置眶隔脂肪,缝合睑缘眼轮匝肌瓣与上提的肌皮瓣形成双层瓦合肌瓣,对合修整切口皮肤并缝合.结果 388例术后切口均一期愈合,整体效果满意,其中皮肤松弛明显者168例,颧面沟凹陷者62例,眶脂肪突出明显者158例,采用双层瓦合眼轮匝肌肌瓣,能保留更多下睑条状轮匝肌嵴,术后均无睑外翻发生.其中260例患者随访1～2年,下睑形态自然,未见明显手术瘢痕,无睑缘退缩.结论 在外路法眼袋整形术中,切口的设计、双层瓦合眼轮匝肌肌瓣的形成以及眶隔脂肪的恰当处理是手术成功的重要环节.     

下腹部双叶皮瓣修复手部深度烧伤八例

1 临床资料 2005年7月-2007年7月,笔者单位收治手部多处深度烧伤患者8例,其中男6例、女2例,年龄18～47岁.致伤原因为热压伤、电烧伤、热塑料烫伤.烧伤部位:手掌合并手背烧伤3例,多个手指烧伤2例,手掌或手背单侧多处散在烧伤3例.创面均有肌肉、肌腱或骨骼外露,无法行简单植皮或邻近皮瓣转移修复术.     

第一跖背动脉逆行皮瓣修复足远端电烧伤创面(附6例报告)

目的探讨一种能修复足部远端创面的手术方法。方法设计以第一跖背动脉为血管蒂的逆行皮瓣,转移至6例足远端电烧伤患者足部远端创面。结果6例皮瓣,5例完全成活,1例远端约2 mm表皮坏死,换药后愈合。术后经3~6个月随访,皮瓣质地柔软,外形良好,行走满意。结论以第一跖背动脉为血管蒂的逆行皮瓣具有良好的血运,操作方便,是修复足部远端电烧伤创面的可取方法。     

臀大肌薄层肌瓣联合臀部筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮12例分析

目的探讨臀大肌薄层肌瓣联合臀部筋膜皮瓣（穿支血管供血的臀部复合组织瓣）修复骶尾部褥疮的效果。方法12例骶尾部褥疮患者采用臀大肌薄层肌瓣联合臀部筋膜皮瓣修复创面,供区直接缝合。结果12例复合组织瓣全部成活,切口愈合良好。其中5例患者得到随访,随访时间1～2年,平均18个月;无褥疮复发,但复合组织瓣感觉恢复稍差。结论臀大肌薄层肌瓣联合臀部筋膜皮瓣是目前修复骶尾部褥疮一种较好的方法。