自体表皮移植联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

自体表皮移植治疗白癜风的方法在国内临床应用已有20多年历史,疗效得到肯定.我们自2002年6月至2006年6月,采用自体表皮移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风65例,取得较好疗效,报告如下.     

自体表皮移植联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

自体表皮移植治疗白癜风的方法在国内临床应用已有20多年历史,疗效得到肯定.我们自2002年6月至2006年6月,采用自体表皮移植联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风65例,取得较好疗效,报告如下.     

eCura评分系统在早期胃癌内镜非治愈性切除后治疗策略选择中的应用价值

目的:评估eCura评分系统在早期胃癌内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）非治愈性切除后治疗策略选择上的辅助作用。方法:2015年1月—2019年6月福建省立医院110例早期胃癌ESD非治愈性切除病例纳入回顾性队列研究,根据eCura评分系统分成低危组79例、中危...     

布地奈德凝胶预防食管内镜黏膜下剥离术后 大面积狭窄的价值

目的评估布地奈德凝胶（budesonide viscous suspension,BVS）预防食管内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）术后大面积狭窄的有效性和安全性。 方法回顾性分析2014年10月—2018年12月于福建省立医院行ESD,术后黏膜缺损超过1/2周的62例早期食管癌或癌前病变的患者临床资料。根据术后有无接受BVS治疗,分为接受BVS治疗组（BVS组,24例）和未给予BVS组（对照组,38例）。对比两组狭窄发生率、术后探条扩张次数、并发症发生率,并对术后食管狭窄危险因素行Logistic回归分析。结果BVS组术后狭窄发生率明显低于对照组［16.7%（4/24）比47.3%（18/38）,P=0.005],BVS组术后探条扩张次数少于对照组（1.50±0.58比2.70±1.09,P=0.039）。BVS组未发生与BVS相关的严重不良事件,如穿孔和大量出血。经多因素Logistic回归分析,环周≥3/4（OR=37.970, 95%CI：6.338~227.482）及术后未予BVS处理(OR=20.962,95%CI：3.374~130.243）是导致术后食管狭窄的独立危险因素。结论吞服BVS可减少食管ESD术后的大面积狭窄发生率及所需的探条扩张次数,且安全、耐受性良好。     

双倍维持剂量氯吡格雷对经皮冠状动脉介入治疗术后患者的影响

目的探讨双倍维持剂量氯吡格雷对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的影响。方法选取2010年1月—2012年3月在我院行PCI的急性冠脉综合征患者92例,随机将患者分为对照组和强化组,各46例。所有患者于术前给予氯吡格雷300mg/d及肠溶阿司匹林300mg/d。对照组患者术后口服氯吡格雷75mg/d;强化组患者术后口服氯吡格雷150mg/d,1个月后改为75mg/d。比较两组患者术前、术后生化指标的变化情况,以及术后1年内出血事件及心血管事件的发生情况。结果与对照组相比,强化组术后服药24h后及术后1年超敏C反应蛋白水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而丙氨酸氨基转移酶、肌酐、肌酸激酶同工酶的变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,强化组术后心肌再梗死、心源性死亡以及靶血管重建发生率下降,且总发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双倍维持剂量氯吡格雷能够有效降低PCI术后患者超敏C反应蛋白水平,进而有效降低患者支架内血栓发生率以及临床缺血事件的发生率,对改善患者的生活质量具有重要意义。     

维生素K1引起过敏性皮疹9例临床分析

1 临床资料 . 9例均来自 1 999年 2月～ 2 0 0 0年 1月我院妇产科住院患者 ,年龄 2 5～ 4 0岁 ,4例为剖腹产术 ,3例为子宫肌瘤切除术 ,1例为卵巢囊肿切除术 ,1例为妇产科出血性疾患。术后常规肌注维生素Ｋ11 0ｍｇ/ｄ,连用 3天。潜伏期 3天的 1例 ,7天的 1例 ,1 0天的 4例 ,1 4天的 3例 ,平均 1 0 2天。 9例均先于臀部注射处发生水肿性红斑 ,皮损范围渐扩大且增厚 ,伴灼热剧痒 ,无全身症状。皮肤科情况 :双侧臀部外上方各见一约 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ～1 5ｃｍ× 2 0ｃｍ暗红色水肿性斑块 ,边界清楚 ,中央色素沉着并覆细薄鳞屑 ,局部温度高 ,…     

BillrothⅡ式胃大部切除术后胆胰疾病的诊断和治疗

在我国,消化性溃疡的手术方式以BillrothⅡ式为主,患者术后胆胰疾病较多,并且由于术后腹腔粘连等原因,此类患者再次手术存在一定的困难。本研究分析2005年1月至2008年10月我中心收治的26例BillrothⅡ式胃大部切除术后胆胰疾病患者内镜治疗的临床资料,现将诊治经验总结如下。     

Billroth Ⅱ式胃大部切除术后胆胰疾病的诊断和治疗

在我国,消化性溃疡的手术方式以BillrothⅡ式为主,患者术后胆胰疾病较多,并且由于术后腹腔粘连等原因,此类患者再次手术存在一定的困难[1].本研究分析2005年1月至2008年10月我中心收治的26例BillrothⅡ式胃大部切除术后胆胰疾病患者内镜治疗的临床资料,现将诊治经验总结如下.     

挫伤性前房积血82例案例临床分析

目的探究挫伤性前房积血的治疗方法。方法为患者止血、包扎,应用抗生素、止血剂以及皮质类固醇等。对有散瞳、青光眼等症状的患者对症下药,促进积血的吸收。结果挫伤性前房积血的视力恢复与积血量多少、眼球挫伤的程度、有无并发症的发生,及是否早期有效的治疗有关。本组82例(90眼)治疗后视力有明显增加。结论对患者进行手术治疗时,应严格把握适应症,并根据患者症状对症下药,以促进患者的康复。     

术前肌肉注射右美托咪定镇静效应及其对氯胺酮麻醉诱导插管期血流动力学的影响

目的 研究术前肌肉注射右美托咪定的镇静效应及其对失血性休克患者氯胺酮麻醉诱导插管期血流动力学的影响.方法 选择术前诊断异位妊娠、处于失血性休克代偿期(心率＞100次/min,休克指数≈1,出血Ⅱ级),并拟在全麻下行急诊手术探查患者32例,按术前用药不同分为两组,对照组(C组,n=16)和右美托咪定组(D组,n=16),术前30 min C组常规肌肉注射0.1 g苯巴比妥钠,D组肌肉注射右美托咪定2 μg/kg.所有患者采用2 mg/kg氯胺酮、0.9 mg/kg罗库溴铵诱导气管插管,观察患者诱导插管前镇静程度及术前用药前(T0)、氯胺酮诱导前(T1)、氯胺酮诱导后3 min内(T2)测得的最高平均动脉压(MAP)和最快心率(HR)以及气管插管后5 min内(T3)测得的最高MAP和最快HR.记录两组患者心动过缓、镇静过度等不良反应发生率.结果 T0时点两组患者均表现为HR快、MAP正常或略低于正常;C组和D组患者T1时点MAP和HR与T0时点差异无统计学意义,氯胺酮诱导后两组患者均表现为MAP升高、HR加快,两组患者T2时点最高MAP差异无统计学意义;而D组患者HR增加幅度小于C组,C、D组HR最快分别为(119.6±25.4)次/min和(101.7±22.3)次/min(P<0.05),气管插管应激引起MAP升高、HR加快;两组患者T3时点最高MAP均有所升高,组间差异无统计学意义,而T3时点最快HR C、D组分别为(121.5±28.1) 次/min和(106.7±23.7) 次/min(P<0.05),两组均无出现心动过缓和镇静过度患者.结论 术前肌肉注射2 μg/kg右美托咪定镇静程度适当,并有利于维持失血性休克患者氯胺酮麻醉诱导气管插管期血流动力学稳定.